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參考答案與解析
1.E【解析】頭部放冰袋是血液病病人較為適宜的降溫措施。
2.D【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括:膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預(yù)防措施主要是去除常見的誘因,而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。
3.D【解析】丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎,起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀,繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,中央較淡、邊界清楚并略隆起。
4.D【解析】精神分裂癥可再現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀群。但它們主要區(qū)別是對(duì)治療有無要求,即自知力的有無,精神分裂癥無治療要求,神經(jīng)衰弱有治療要求。
5.A【解析】對(duì)氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌藥,只有吡嗪酰胺是殺菌藥。
6.E【解析】腰椎單純壓縮性骨折,椎體壓縮不足2/3或老年人不能耐受復(fù)位和固定者,應(yīng)臥硬板床,骨折部位加厚枕,使脊柱過伸,3日后進(jìn)行腰背肌鍛煉。椎體壓縮大于1/3的年輕病人,可用雙踝懸吊法過伸復(fù)位,復(fù)位后石膏背心固定3個(gè)月,固定期間堅(jiān)持每日背肌鍛煉。
7.C【解析】食管癌的治療以手術(shù)治療為主,輔以化療、放療等綜合治療。
8.C【解析】膀胱腫瘤最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是間歇無痛全程肉眼血尿,尿頻、尿痛屬于晚期癥狀。
9.C【解析】成人哮喘多是由呼吸道感染引起,所以,控制呼吸道感染是預(yù)防成人哮喘發(fā)作的最主要措施。
10.A【解析】約90%原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征,通常呈慢性、進(jìn)行性加重的過程。
11.A【解析】陰陽(yáng)五行學(xué)說的“五行”是金、木、水、火、土五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。
12.D【解析】頭高足低位適用于:頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)作反牽引力;預(yù)防腦水腫,減輕顱內(nèi)壓;開顱手術(shù)后等。
13.B【解析】對(duì)到門診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診。
14.E【解析】磺胺類藥物如復(fù)方新諾明,容易在體內(nèi)形成結(jié)石,多飲水則可加速排泄,減少毒副作用。
15.A【解析】嚴(yán)密觀察病情屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容,B屬于一級(jí)護(hù)理內(nèi)容,C、D屬于三級(jí)護(hù)理內(nèi)容,E屬于二級(jí)護(hù)理內(nèi)容。
16.B【解析】淤血紅潤(rùn)期局部皮膚受壓或潮濕后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時(shí)間內(nèi)不見消退,皮膚表面無破損。
17.A【解析】出院病歷的排列順序是:住院病歷首頁(yè)、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。
18.C【解析】推輪椅時(shí),囑病人手扶輪椅扶手,身體盡量向后靠,不能前傾或自行下輪椅。要隨時(shí)觀察病人病情,下坡時(shí)要減慢速度。上下輪椅時(shí)要固定車閘。
19.E【解析】當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),腦灌注壓下降,血流量減少,機(jī)體代償性反應(yīng)而出現(xiàn)血壓升高(收縮壓增高為主,脈壓增大),脈搏慢而有力,呼吸慢而深(二慢一高)。隨著病情加重,超過機(jī)體代償能力時(shí),出現(xiàn)血壓下降、脈搏快弱、呼吸淺促或潮式呼吸(二快一低),最終呼吸停止、心臟停搏。這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣(Cushing)反應(yīng)。
20.A【解析】支氣管哮喘病人急性發(fā)作時(shí)應(yīng)取端坐位,有利于緩解呼吸困難。
21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉,成為2%堿性戊二醛,用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需10~30分鐘,滅菌需7~10小時(shí)。
22.D【解析】已經(jīng)去除鋁蓋的無菌溶液在倒出液體后,如一次未用完,應(yīng)立即塞好瓶塞、消毒,注明開瓶日期和時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)可再使用。
23.A【解析】無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換。
24.C【解析】為左上肢骨折的病人更衣時(shí),應(yīng)先脫右上肢,后脫左上肢;先穿左上肢,后穿右上肢。
25.A【解析】測(cè)量呼吸常在測(cè)量脈搏后,護(hù)士手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢(shì),不需向病人解釋,以免病人緊張影響測(cè)量結(jié)果。觀察病人胸部或腹部的起伏次數(shù)30秒,將測(cè)得數(shù)值乘以2。若呼吸異常,需觀察1分鐘。
26.D【解析】測(cè)量肱動(dòng)脈血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈平腋中線水平。
27.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護(hù)理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。
28.B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本,留取糞便509(鴨蛋大小),必要時(shí)留取24小時(shí)大便,要及時(shí)送檢。
29.C【解析】鼻飼時(shí)胃管插入的長(zhǎng)度是45~55cm。
30.D【解析】取潰瘍面壞死組織進(jìn)行涂片檢查,如能找到真菌菌絲;或取壞死組織進(jìn)行培養(yǎng)而有真菌生長(zhǎng),是最可靠的診斷依據(jù)。
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(責(zé)任編輯:)
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