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答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 使用約束帶時,應(yīng)每15~30分鐘觀察1次局部血液循環(huán),每2小時松解1次,防止過緊造成循環(huán)障礙。
【該題針對“第五節(jié)-保護具的應(yīng)用”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 兩人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法。適用于體重較重或病情較重的病人。兩位護士站在床的同側(cè),一人托住病人的頸肩部及腰部,另一人托住臀部及腋窩兩人同時抬起病人移向近側(cè),兩護士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部,同時輕輕將病人翻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 去枕平臥:椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時的病人,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 此體位肛門部顯露清楚,內(nèi)臟上移,盆腔空虛,檢查易于成功。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 肩部約束帶:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成,長120cm,寬8cm,一端制成袖筒,袖筒上有細帶。使用時先將袖筒套于兩側(cè)肩部,腋窩處墊棉墊,兩袖筒上的細帶在胸前打結(jié),兩條寬帶尾端系于床頭固定;必要時將枕頭橫立于床頭。
【該題針對“第五節(jié)-保護具的應(yīng)用”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 頭高足低位即枕頭橫立于床尾,墊高床頭15°~30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦組織水腫。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 在血壓平穩(wěn)的前提下,首選半臥位。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者可使腹腔滲出液流入盆腔,感染局限化,同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外,腹部手術(shù)后的患者還可減輕腹部縫合處的張力,減輕疼痛,有利于切口愈合。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 顱腦手術(shù)后,頭部劇烈翻轉(zhuǎn)可致腦組織位移,導(dǎo)致腦疝。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 半臥位有利于呼吸和循環(huán),利于引流,腹部或盆腔手術(shù)后的患者采用半臥位也可使炎癥局限,防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。E選項利于排尿不是半臥位的目的。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 半坐臥位
(1)要求:搖床,搖起時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。
(2)適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 俯臥位適用范圍
1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。
2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后,病人不能平臥或側(cè)臥。
3)胃腸脹氣所致腹痛。原因:可使腹腔容積增大,以緩解胃腸脹氣。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 中凹臥位
(1)要求:病人頭胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
(2)適用范圍:休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 支被架可保證蓋被不與體表直接接觸,既使創(chuàng)面通風(fēng),又保護了患者的隱私。
【該題針對“第五節(jié)-保護具的應(yīng)用”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 一人協(xié)助病人移向床頭法。適用于體重較輕的病人。首先向病人解釋操作目的、方法及注意事項,以取得病人的合作。床頭支架,枕頭橫立于床頭,以避免撞傷病人;各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)。病人仰臥屈膝,雙手握住床頭欄桿。護士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同時囑病人兩腳蹬床面,挺身上移至床頭。
兩人法:病人仰臥屈膝,兩位護士分別站在床的兩側(cè),交叉托住病人的頸肩部及臀部.同時抬起病人移向床頭。也可兩位護士站在床的同側(cè),一人托住頸肩、腰部,另一人托住臀部、腘窩部,同法移向床頭。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 膝胸臥位適用范圍主要有四種情況:矯正子宮后傾或胎位不正;促進產(chǎn)后子宮復(fù)原;肛門、直腸及乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療;法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 左側(cè)臥位適用體弱患者的肛門檢查。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 該患者雖然患有躁狂型精神病,但在使用保護具前,仍應(yīng)向其家屬介紹保護具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障礙,保護其自尊;應(yīng)使用約束帶,以限制身體或肢體活動;使用約束帶時,一般每2小時松解一次,同時注意使患者的肢體處于功能位。使用保護具應(yīng)做好記錄。
【該題針對“第五節(jié)-保護具的應(yīng)用”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 中凹臥位
1)要求:病人頭胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
2)適用范圍:休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 去枕仰臥位
1)要求:病人去枕仰臥,枕頭橫立于床頭,頭偏向一側(cè),兩臂放于身體兩側(cè),兩腿自然放平。
2)適用范圍:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥;②椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時的病人,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。因為穿刺后,腦脊液可自穿刺點漏出至脊膜腔外,造成顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織,引起頭痛。
深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為仰臥位頭偏向一側(cè)。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 俯臥位可使腹腔容積增大,以緩解胃腸脹氣。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 半坐臥位適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 頭高足低位
(1)要求:病人仰臥,枕頭橫立于床尾,床頭墊高15~30cm。
(2)適用范圍
1)頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。
2)減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫。
3)開顱手術(shù)后病人。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 進行骨牽引的病人,翻身時不可放松牽引。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 頭高足低位
(1)要求:病人仰臥,枕頭橫立于床尾,床頭墊高15~30cm。
(2)適用范圍
1)頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。
2)減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫。
3)開顱手術(shù)后病人。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 全肺切除術(shù)者,應(yīng)避免過度側(cè)臥,可采取1/4側(cè)臥位,以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 使用約束帶時,局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時按摩局部,以促進血液循環(huán)。
【該題針對“第五節(jié)-保護具的應(yīng)用”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 半坐臥位
(1)要求:搖床,搖起時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。
(2)適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 端坐臥位
(1)要求:病人坐位,身體稍前傾,跨床小桌放于床上,桌上放軟枕,病人可伏于桌上休息。
搖起床頭支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。
(2)適用范圍:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人,因極度呼吸困難而被迫端坐。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 截石位
(1)要求:病人仰臥在檢查臺上,兩腿分開并放于支腿架上,臀部齊床沿,兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。
(2)適用范圍
1)會陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。
2)產(chǎn)婦分娩時。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 全麻病人為防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息應(yīng)將病人頭部偏向一側(cè)。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
19、
【正確答案】 B
【答案解析】 適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 屈膝仰臥位
1)要求:病人仰臥,兩臂放于身體兩側(cè),兩膝屈起并稍向外分開。
2)適用范圍:①腹部檢查的病人,腹肌放松,利于檢查;②導(dǎo)尿的病人,利于暴露操作部位。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 應(yīng)置引流部位在高處,故采取左側(cè)頭低足高位,以促進分泌物引流。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
22、
【正確答案】 C
【答案解析】 中凹臥位適用范圍:休克病人。抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
23、
【正確答案】 A
【答案解析】 半坐臥位
(1)要求:搖床,搖起時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。
(2)適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 灌腸治療:根據(jù)病情安置不同臥位,如慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,采用左側(cè)臥位為宜;阿米巴痢疾病變多在回盲部,采取右側(cè)臥位,以提高治療效果。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
25、
【正確答案】 B
【答案解析】 頭低足高位
(1)要求:病人仰臥,枕頭橫立于床頭(保護頭部),床尾墊高15~30cm。
(2)適用范圍
1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
2)十二指腸引流,以利于膽汁引流。
3)妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。
4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
26、
【正確答案】 D
【答案解析】 保護骨隆突處和支持身體空隙處:病人體位安置妥當(dāng)后,可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊,有條件時,可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對易受壓部位如足部,必要時可用支被架抬高被毯,以避免局部受壓。
【該題針對“第五節(jié)-保護具的應(yīng)用”知識點進行考核】
27、
【正確答案】 C
【答案解析】 半坐臥位可使回心血量減少,減輕肺淤血和心臟負擔(dān)。同時能使膈肌位置下降,增大胸腔容量,肺活量增加,有利于換氣,使呼吸困難的癥狀得到改善。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
28、
【正確答案】 D
【答案解析】 截石位
(1)要求:病人仰臥在檢查臺上,兩腿分開并放于支腿架上,臀部齊床沿,兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。
(2)適用范圍
1)會陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。
2)產(chǎn)婦分娩時。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
29、
【正確答案】 B
【答案解析】 頭低足高位
(1)要求:病人仰臥,枕頭橫立于床頭(保護頭部),床尾墊高15~30cm。
(2)適用范圍
1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
2)十二指腸引流,以利于膽汁引流。
3)妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。
4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
30、
【正確答案】 C
【答案解析】 對于巨大腎結(jié)石體外沖擊波碎石治療后囑病人向患側(cè)臥位48~72小時,以后逐漸間斷起立,以防碎石屑快速排出形成石街。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 端坐臥位
(1)要求:病人坐位,身體稍前傾,跨床小桌放于床上,桌上放軟枕,病人可伏于桌上休息。
搖起床頭支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。
(2)適用范圍:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人,因極度呼吸困難而被迫端坐。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加,本病可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難,端坐呼吸,發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕羅音,根據(jù)癥狀表明患者出現(xiàn)肺水腫,說明患者循環(huán)負荷過重所致。故選B。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 發(fā)生肺水腫時采取端坐位,把雙足下垂于床沿,用布條輪流結(jié)扎四個肢體中的任意三個,每隔5分鐘輪放一次,持續(xù)5分鐘。這樣做可減少回流到右心的血量,從而起到減輕左心負擔(dān)、減輕氣急、避免發(fā)生急性肺水腫的作用。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 針對肺水腫患者,應(yīng)該停止輸液,給予氧氣吸入,使用鎮(zhèn)靜劑,必要時四肢輪扎,但不可以使用縮血管藥物。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 空氣栓塞臨床表現(xiàn):輸液過程中,病人感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺,伴瀕死感,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生進行搶救,立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。因為頭低足高位在吸氣時可增加胸腔內(nèi)壓力,而減少空氣進入靜脈;左側(cè)臥位可使肺動脈的位置低于右心室,使氣泡向上飄移至右心室尖部,以避開肺動脈入口,并隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,使較大的氣泡破碎,分次小量進入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 硬膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜,不會引起頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故術(shù)后需要平臥4~6小時,但不必去枕,麻醉后血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 術(shù)后第二天患者體溫38.2℃,并訴切口疼痛,此時護士應(yīng)為患者安置的體位是半坐臥位。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 半坐臥位適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 截石位適用于:①會陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 膝胸位:跪臥,兩小腿平放床上,大腿和床面垂直,兩腿稍分開,胸及膝部貼床面,腹部懸空,臀部抬起,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),兩臂屈肘于頭的兩側(cè)。
適用范圍:
一、用于肛門,直腸,乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。
二、用于矯正胎兒臀位及子宮后傾。
三、產(chǎn)后促進子宮復(fù)原。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 膝胸位適用于:①矯正子宮后傾和胎位不正;②肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查和治療;③產(chǎn)后促進子宮復(fù)原。
截石位適用于:①會陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 膝胸位適用于:①矯正子宮后傾和胎位不正;②肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查和治療;③產(chǎn)后促進子宮復(fù)原。截石位適用于:①會陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。所以本題選B。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 頭低足高位
(1)要求:病人仰臥,枕頭橫立于床頭(保護頭部),床尾墊高15~30cm。
(2)適用范圍
1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
2)十二指腸引流,以利于膽汁引流。
3)妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。
4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】
2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱還會有變化嗎?
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