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2020年護(hù)士資格考試?yán)U費時間 || 繳費入口已開通
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 尼卡地平在降壓的同時還可以改善腦血流量,主要用于高血壓危象、急性腦血管病時高血壓急癥。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 偏癱病人應(yīng)在健側(cè)上臂測量,選項E錯誤。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 高血壓急癥應(yīng)迅速使血壓下降,同時也應(yīng)對靶器官的損害和功能障礙予以處理。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓腦?。菏侵秆獕杭眲∩叩耐瑫r伴有中樞神經(jīng)功能障礙如嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變,重者意識模糊、抽搐、昏迷。其發(fā)生機(jī)制可能為過高的血壓導(dǎo)致腦灌注過多,出現(xiàn)腦水腫所致。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 3級高血壓(重度):收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 大量研究表明,我國北方人群食鹽攝入量每人每天約12~18g,南方為7~8g,膳食鈉攝入量與血壓顯著相關(guān)性,北方人群血壓水平高于南方。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 處理高血壓急癥應(yīng)要求使用起效快、作用持續(xù)時間短、不良反應(yīng)小的藥物,臨床上常用的有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平、地爾硫卓、拉貝洛爾等,一般情況下首選硝普鈉。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓急癥應(yīng)迅速使血壓下降,同時也應(yīng)對靶器官的損害和功能障礙予以處理。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓危象:在高血壓早期與晚期均可發(fā)生。主要表現(xiàn)有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀。高血壓腦?。褐匕Y高血壓病人易發(fā)生。臨床表現(xiàn)以腦病癥狀和體征為特點,嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂、抽搐,甚至昏迷。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓危象發(fā)生機(jī)制是交感神經(jīng)興奮性增加導(dǎo)致兒茶酚胺分泌過多。高血壓腦病發(fā)生機(jī)制可能為過高的血壓導(dǎo)致腦灌注過多,出現(xiàn)腦水腫所致。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)收縮壓和舒張壓不同,高血壓可分成不同級別。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓患者可聯(lián)合用藥,以增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng)。應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不得自行減量和撤換藥物,需長期服藥。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 靶器官指某一疾病、或某一藥物專門影響、針對的器官。腦、心、腎、眼是高血壓主要受累的靶器官。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓的分級:1級高血壓:收縮壓140~159和(或)舒張壓90~99mmHg;2級高血壓:收縮壓160~179和(或)舒張壓100~109mmHg;3級高血壓:收縮壓≥180和(或)舒張壓≥110mmHg。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 硝普鈉緩慢靜脈滴注,擴(kuò)張小動脈和小靜脈,需嚴(yán)密監(jiān)測血壓,因含有氰化物,用藥時間不宜連續(xù)超過24小時。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 高血壓危象的治療應(yīng)快速降壓,首選硝普鈉靜滴。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 本題考查了高血壓降壓治療的原則,血壓的升高非一日而成,因此降壓宜緩,不宜降血壓降得過快、過低,因可減少組織血液供應(yīng),尤其老年人,可因血壓過低而影響腦部供血。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓病人的死亡原因取決于其并發(fā)癥,即心、腦血管意外,腎功能衰竭及心力衰竭等。在我國以腦血管意外為最多,其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒癥,與日本情況相似。而歐美是以心肌梗死、心力衰竭占首位,其次是腦血管意外和尿毒癥。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 對于臨床上沒有靶器官損害的高血壓病患者,不應(yīng)限制患者的活動,且應(yīng)當(dāng)鼓勵患者適量進(jìn)行運動。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 D
【答案解析】 急進(jìn)型高血壓,也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來,也可起病即為急進(jìn)型,其病理特征是全身細(xì)小動脈,尤其是腎的細(xì)小動脈的變化,以纖維素性壞死為主并有顯著內(nèi)膜增厚,導(dǎo)致增殖性內(nèi)膜炎。這種改變的病理基礎(chǔ)是血壓升高。惡性高血壓可發(fā)生在任何年齡,但以30~40歲為最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3kPa(130mmHg)以上,有乏力、口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退,眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出。常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿、血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭、高血壓腦病和高血壓危象。病程進(jìn)展迅速,多死于尿毒癥。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 本題考查了高血壓患者的飲食護(hù)理要點。高血壓患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,避免高膽固醇食物,多食含維生素、蛋白質(zhì)、高鈣和富含鉀的食物,對體重超標(biāo)準(zhǔn)者飲食宜清淡、適當(dāng)控制食量和總熱量。故選項中僅高鈣食物適宜。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 本題考查了高血壓患者的藥物治療,實際上是幾個常用的一線降壓藥的不良反應(yīng)。阿替洛爾屬于β受體阻滯劑,主要副作用有心動過緩和誘發(fā)支氣管平滑肌收縮,阻塞性支氣管疾病病人禁用,故不能用于同時患有支氣管哮喘的高血壓病人。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 原發(fā)性高血壓病人的主要治療目的是最大程度地降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生與死亡的總體危險。不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥,一旦停藥,血壓還會再次升高。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
25、
【正確答案】 E
【答案解析】 研究認(rèn)為血管內(nèi)皮功能障礙是高血壓最早、最重要的血管損害。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 某些降壓藥物可有直立性低血壓不良反應(yīng),應(yīng)指導(dǎo)病人在改變體位時要動作緩慢,當(dāng)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、眩暈時,應(yīng)立即平臥,以增加回心血量,改善腦部血液供應(yīng)。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 長期高血壓導(dǎo)致左室后負(fù)荷加重,心肌肥厚與擴(kuò)大,可出現(xiàn)心力衰竭。長期高血壓有利于動脈粥樣硬化的形成而發(fā)生冠心病。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓腦?。褐匕Y高血壓病人易發(fā)生。臨床表現(xiàn)以腦病癥狀和體征為特點,嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂、抽搐,甚至昏迷。本題患者的癥狀符合高血壓腦病,故選擇C。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 本題考查了高血壓的健康教育內(nèi)容,從題干給出的患者的資料來看,患者肥胖且吸煙20年,因而高血壓的非藥物治療措施如:戒煙、適量運動、減輕體重、保持情緒穩(wěn)定,而高熱量、高糖飲食是不宜于患者體重控制的。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 該患者為2級高血壓,同時存在4個危險因素,但存在并存的臨床情況糖尿病,故屬于極高?;颊?。
心血管疾病危險因素:吸煙、高脂血癥、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏體力活動、年齡男性>55歲、女性>65歲。
并存的臨床情況如心、腦血管病、腎病及糖尿病。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 選項D不適合高血壓患者,高血壓患者應(yīng)避免重體力活動。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓危象:在高血壓病程中,血壓在短時間內(nèi)劇升,收縮壓達(dá)260mmHg,舒張壓120mmHg以上,出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、惡心、嘔吐、視力模糊等征象。其發(fā)生機(jī)制是交感神經(jīng)興奮性增加導(dǎo)致兒茶酚胺分泌過多。
本題患者高壓并出現(xiàn)耳鳴、眼花、頭暈、惡心嘔吐等癥狀,符合高血壓危象,并不能單一依據(jù)血壓值數(shù)據(jù)判斷。血壓:190/115mmHg是一個干擾因素。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 2級高血壓(中度):收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 ABCDE選項都是非藥物治療,但是針對此患者患有高血壓,主張非藥物治療,選項中除了C選項都是可以治療高血壓的非藥物治療,給氧是不能治療高血壓的,所以選擇D。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是<6g/d,此題為記憶性題。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 成人理想血壓為收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg,即正常血壓。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 A、B、C、E都是高血壓的發(fā)病因素,只有D不是,所以選擇D。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 高血壓的治療目的是預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦出血,危及生命。此題為記憶性題。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 屬于降壓藥物的是硝苯地平。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血。
臨床表現(xiàn):多見于50歲以上有高血壓病史者。體力活動或情緒激動時發(fā)病,多無前驅(qū)癥狀,起病較急。癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)高峰,血壓明顯升高,劇烈頭痛,嘔吐,失語,肢體癱瘓和意識障礙等局灶定位和全腦癥狀。
腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱,或雙瞳孔縮小,眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側(cè)對稱,眼球少見偏視、浮動。
患者長期高血壓病史,再加上有腦出血癥狀,故可以判斷患者高血壓產(chǎn)生并發(fā)癥——腦出血。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓危象在高血壓早期與晚期均可發(fā)生。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 高血壓危象的誘發(fā)因素有緊張、勞累、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作、突然停用降壓藥等。根據(jù)題干提供癥狀,可以判斷此患者高血壓危象的誘發(fā)因素是勞累。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 C
【答案解析】 精神異常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔測溫;左側(cè)肢體偏癱,應(yīng)測右上肢血壓。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 高血壓患者測血壓時間最好選清晨或服藥后2~6小時(可根據(jù)患者服用短效、中效、長效的降壓藥而定時間),此時測血壓反映的情況比較真實。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 患者有高血壓病史,表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,因此CT是最主要的檢查項目。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 腦出血最典型的臨床表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、意識障礙,且多有高血壓病史。本患者不僅有高血壓病史而且出現(xiàn)血壓高,符合本病的臨床表現(xiàn)。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 該患者目前存在的主要護(hù)理診斷為疼痛:與腦出血引起的頭痛有關(guān)。
【該題針對“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
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