16.患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理，該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.休克

B.右坐骨神經(jīng)損傷

C.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D. 右股骨頭缺血性壞死

E.股化性肌炎

[正確答案]D

17.患者女性，50歲，心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節(jié)腫痛病史。體檢，面部輕度發(fā)紺，心率86次/分，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是

A.支氣管擴張

B.肺氣腫

C.肺結核

D.肺心病

E.風心病

[正確答案]E

18.患者女性，50歲，患風濕性心瓣膜病，2日天出現(xiàn)一側下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動脈搏動消失。應首先考慮

A.風濕活動致關節(jié)肌肉疼痛

B.下肢動脈血栓

C.下肢靜脈血栓形成

D.化膿性關節(jié)炎

E. 骨髓炎

[正確答案]B

19.患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應處于

A.協(xié)議期

B.憤怒期

C.憂郁期

D.接受期

E.否認期

[正確答案]C

20.患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識模糊

[正確答案]A

21.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是

A.床頭抬高15-30cm臥位

B.清潔鼻前庭

C.無菌棉球填塞鼻腔

D.避免經(jīng)鼻腔吸痰

E.避免經(jīng)鼻置胃管

[正確答案]C

22.患者女，30歲，汽車撞傷左側大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復位術，牽引術后，下列護理能防止牽引過度的是

A.將床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牽引針孔

C.定時測定肢體長度

D.保持有效的牽引作用

E.鼓勵功能鍛煉

[正確答案]C

23.患者女性，23歲，因庫欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖，護士應指導病人飲食的注意點是

A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果

B.使用低蛋白飲食

C.給予高熱量飲食

D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

E.低鈣飲食

[正確答案]A

24.患者，男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難?；颊咭庾R到是通風急性發(fā)作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是

A.加強局部活動促進血液循環(huán)

B.患肢下垂避免影響其他關節(jié)

C.進行局部冷敷減少滲出

D.進行局部熱敷促進吸收

E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷

[正確答案]E

25.患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當即出現(xiàn)右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。目前病人適宜的體位是

A.頭低位

B.仰臥中凹位

C.左側臥位

D.右側臥位

E.平臥位

[正確答案]D

26.患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是

A.護理動作輕柔

B.勤洗澡勤換內衣

C.多帶患兒到戶外曬太陽

D.添加含維生素D的食物

E.積極進行站立行走、鍛煉

[正確答案]E

27.患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是

A.肺轉移

B.腦轉移

C.陰道轉移

D.肝轉移

E.腎轉移

[正確答案]B

28.患者女性，45歲，經(jīng)期延長，月經(jīng)量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規(guī)則，呈結節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤?；颊叻浅＞o張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的

A.良性腫瘤

B.脂肪瘤

C.惡性腫瘤

D.纖維瘤

E.黃體囊腫

[正確答案]A

29.患者女性，20歲，農(nóng)民，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導是

A.避免在烈日下活動

B.避免使用化妝品

C.避免接觸化學藥品

D.可用堿性皂液清潔面部

E.可用清水沖洗面部

[正確答案]D

30.患者男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥，應立即采取的處理措施是

A.抬高患肢

B.立即輸液

C.為病人抽血化驗

D.筋膜切開術

E.給予石膏繃帶外固定

[正確答案]D

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