81.產(chǎn)婦，妊娠39周分娩，在會陰左側(cè)切開下順產(chǎn)一活嬰。胎盤胎膜娩出完整，產(chǎn)后30分鐘陰道出血增多，測血壓90/60mmHg，P90次/分。宮底位于臍上3橫指子宮軟，按壓宮底排出血液及血塊約500ml。首要的處理原則是()。

A.抗體克

B.抗感染

C.檢查軟產(chǎn)道

D.加強宮縮

E.清理宮腔

82.患者男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護士配合搶救時實施靜脈輸液的過程中錯誤的是()。

A.盡快建立兩條靜脈通道

B.妥善安排輸液順序

C.輸液量宜先少后多

D.輸入血管活性藥物時應根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速

E.保持輸液通暢，防止藥液外滲

83.預防風濕性心瓣膜病的根本措施是()。

A.長期服用抗風濕藥物

B.積極防治鏈球菌感染

C.防止復發(fā)，臥床休息

D.增加營養(yǎng)，避免過勞

E.居室要防寒避濕

84.患者女，32歲，因“乏力、納差5天，尿黃l天”來診，經(jīng)實驗室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子，適宜的做法是()。

A.不需采取任何措施

B.預防性服用抗病毒藥物

C.進行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理

D.進行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白

E.進行相關(guān)檢查，若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白

85.患者女，72歲?；寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕?；颊哌M行行走訓練時，護士應提醒患者避免()。

A.思想盡量放松

B.盡量跨大步

C.腳盡量抬高

D.雙臂盡量擺動

E.將注意力集中于地面

86.患者女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給予()。

A.普食

B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食

C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食

D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食

E.低脂高蛋白飲食

87.患兒男，5歲。摔倒后左肘關(guān)節(jié)著地送來急診。分診護士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是()。

A.左上臂疼痛

B.局部腫脹

C.左上臂畸形

D.局部壓痛

E.肘關(guān)節(jié)活動度減小

88.患者男，45歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色紫紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動。最重要的護理評估內(nèi)容是()。

A. 血壓

B.體溫

C.呼吸

D.脈搏

E.意識

89.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護士，自述感覺胎動過頻。此時最不恰當?shù)奶幚硎?)。

A.立即聽胎心音

B.通知值班醫(yī)生

C.吸氧

D.左側(cè)臥位

E.立即做剖腹產(chǎn)準備

90.患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿20mg，iv。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了()。

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.低鈉血癥

E.低氯血癥

91.患者男，20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時，傷肢嚴重腫脹，組織廣泛壞死。該損傷屬于()。

A.扭傷

B.擠壓傷

C.挫傷

D.沖擊傷

E.撕裂傷

92.患兒男，3個月。因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余，診斷為佝僂病初期，護士指導患兒正確的日光照射方法是()。

A.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽l小時

B.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽2小時

C.每天要保證30分鐘戶外活動

D.每天要保證1～2小時戶外活動

E.每天要保證8小時戶外活動

93.心包炎患者做出下列哪項表述時，護士應對其加強飲食教育()。

A.“醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉€咸鴨蛋。”

B.“我的身體正在恢復，要每天吃點肉和魚?！?/p>

C.“每天飯菜量必須足夠，不能餓著?！?/p>

D.“我每天都要吃一些新鮮水果。”

E.“要多吃蔬菜，不然會便秘?！?/p>

94.患兒5歲，在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護士對家屬的健康教育要點，錯誤的是()。

A.本病為一種先天性心臟病

B.經(jīng)過治療，大多數(shù)情況下預后良好

C.治療方案以手術(shù)為主

D.術(shù)前最重要的是防止皮膚破損

E.術(shù)前注意保暖，避免著涼、感冒

95.患者男，60歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識狀態(tài)是()。

A.深昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.意識模糊

96.小兒男，10月齡。常規(guī)生長發(fā)育監(jiān)測報前囟未閉合，家長擔心發(fā)育不正常。護士告知家長正常小兒前囟閉合的年齡是()。

A.10～11個月

B.12～18個月

C.20～22個月

D.22～24個月

E.24～30個月

97.患者男，45歲。直腸癌行根治術(shù)(Miles術(shù))后，造口周圍皮膚保護的健康指導不包括()。

A.擦干后涂上鋅氧油

B.注意有無紅、腫、破潰

C.及時清潔皮膚

D.常規(guī)使用乙醇清潔

E.防止糞水浸漬

98.患者男，58歲。行動不便。3天來反復上腹痛，進餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣。電話咨詢社區(qū)護士其應進行哪項檢查，社區(qū)護士的建議是()。

A.腹部平片

B.B超

C.CT

D.胃鏡

E.MRI

99.患者女，65歲?；加蠧OPD?；颊哌M行腹式呼吸鍛煉時，護士應予以糾正的動作是()。

A.吸氣時腹部盡力挺出

B.呼氣時腹部盡力收縮

C.鼻吸口呼

D.慢吸氣

E.快呼氣

100.患者男，37歲。因膽石癥入院行行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)，術(shù)中放置T管。護士向患者家屬解釋時，應說明使用T管的首要目的是()。

A.引流膽汁和減壓

B.促進傷口引流

C.提供沖洗膽道的途徑

D.阻止膽汁進入腹膜腔

E.將膽汁進入十二指腸的量減至最少

101.患者男，38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第7天，體溫39℃，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有粘液，伴里急后重。該患者可能并發(fā)了()。

A.腸炎

B.腸粘連

C.盆腔膿腫

D.膈下膿腫

E.細菌性痢疾

102.患者男，62歲，支氣管肺癌手術(shù)后3天，目前一般情況尚可，但有痰不易咳出。最適宜采取的排痰措施是()。

A.指導深呼吸咳嗽

B.給予叩背

C.給予機械震蕩

D.給予體位引流

E.給予吸痰

103.10歲男孩，因誤吸筆帽入院。術(shù)前患兒活動時突然劇烈咳嗽，口唇及顏面紫紺明顯，護士應立即采取的措施是()。

A.通知醫(yī)生

B.吸氧

C.將患兒扶回病床

D.用力叩擊患兒背部

E.進行心電監(jiān)測

104.3歲幼兒，未患過水痘?，F(xiàn)該幼兒班級里出現(xiàn)水痘患兒。該幼兒應在家隔離觀察的時間是()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

105.患者男，19歲。車禍致傷，即來院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分。血壓120/90mmHg，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是()。

A. 請胸外科醫(yī)師會診處理

B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

C.開放靜脈通道，輸血

D.鼻導管低流量吸氧

E.左下肢夾板固定

106.36歲孕婦，產(chǎn)前檢查漏斗骨盆。現(xiàn)足月妊娠，胎膜早破來診。查體：胎頭未入盆，醫(yī)囑：入院行各項檢查，擬次日行剖宮產(chǎn)術(shù)。護士對其進行健康教育，不正確的內(nèi)容是()。

A.講明產(chǎn)道異常對母兒的影響

B.說明剖宮產(chǎn)的必要性

C.解釋剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)前、術(shù)后注意事項

D.囑其保持會陰清潔

E.鼓勵術(shù)前適當下床活動

107.患者男，55歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。護士指導其溫水坐浴的水溫是()。

A.32℃～35℃

B.37℃～39℃

C.40℃～45℃

D.45℃～49℃

E.50℃～56℃

108.患者男，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護士見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心痛又發(fā)作”。需立即對其進行的處理是()。

A.為患者掛號

B.不作處理，等待醫(yī)生到來

C.吸氧，測量血壓

D.叩背

E.讓患者去枕平臥于平車上

109.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉(zhuǎn)出院?；颊咦龀鲆韵履捻楆愂觯砻髌溥€沒有充分了解出院指導()。

A.“如果我睡不好覺，只能坐起來才能睡著，我應當來復診。”

B.“如果我呼吸越來越短，越來越急，我應當來復診?！?/p>

C.“如果我飲食沒變化，但體重越來越重，我應當

來復診?！?/p>

D.“如果我把開的藥都吃完了，病情沒什么變化，就來復診繼續(xù)開藥。”

E.“如果我咳嗽、發(fā)燒，應當先把剩下的抗生素吃掉，然后來復診?！?/p>

110.患者女。54歲。因近半年來進食吞咽困難就診。身高160cm，體重40kg。由此判斷患者為()。

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明顯消瘦

E.正常

111.2歲小兒，體檢結(jié)果示體重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮膚稍蒼白。對該小兒的營養(yǎng)評價應為()。

A.營養(yǎng)良好

B.營養(yǎng)過剩

C.輕度營養(yǎng)不良

D.中度營養(yǎng)不良

E.重度營養(yǎng)不良

112.患者女，51歲。主訴“月經(jīng)紊亂半年，伴潮熱、焦慮、睡眠差”就診，醫(yī)囑給予激素治療。患者詢問激素替代治療的主要目的，護士的正確回答是()。

A.調(diào)整周期

B.糾正與性激素不足有關(guān)的健康問題

C.促使卵巢功能的恢復

D.減少月經(jīng)量

E.防止子宮內(nèi)膜病變

113.患者女，17歲。面部“危險三角區(qū)”長了一個癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護士告訴患者這樣做的主要危險是可能導致()。

A.面部蜂窩織炎

B.眼球內(nèi)感染

C.上頜骨骨髓炎

D.海綿狀靜脈竇炎

E.腦膿腫

114.患者男，36歲。胃潰瘍5年，規(guī)律用藥但依然反復發(fā)作。護士在收集資料時發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律，常暴飲暴食，每日飲酒量約500ml。在進行健康指導時應著重給患者講解的是()。

A.藥物的不良反應

B.胃潰瘍的并發(fā)癥

C.合理飲食的重要性

D.胃潰瘍的發(fā)病機制

E.保持情緒穩(wěn)定的重要性

115.患者女，60歲。肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷急診平車入院。該患者應安置的體位是()。

A.中凹臥位，頭偏向一側(cè)

B.半臥位，頭下加枕

C.俯臥位，膝下墊枕

D.左側(cè)臥位，頭下加枕

E.仰臥位，頭偏向一側(cè)

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