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2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力復(fù)習(xí)題及解析(8)

發(fā)表時間:2018/2/4 17:23:49 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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護(hù)士資格考試實踐能力復(fù)習(xí)題(8)--答案及解析

1.答案:D。

解析:洗胃操作要點:病人左側(cè)臥位;抽盡胃內(nèi)容物,留取標(biāo)本送檢;一次灌洗液量300~500ml。

2.答案:D。

解析:D不妥,該病人出現(xiàn)中暑的先兆癥狀,物理降溫可用局部冰袋、溫水擦浴或乙醇擦浴,不宜直接冰敷擦。

3.答案:c。

解析:有機(jī)磷農(nóng)藥呈蒜臭味,故中毒時嘔吐物有大蒜味。

4.答案:C。

解析:急性中毒時應(yīng)采取對癥治療、應(yīng)用解毒藥、立即停止毒物接觸、并清除體內(nèi)尚未吸收的毒物、促進(jìn)已吸收毒物的排出。

5.答案:A。

解析:主要表現(xiàn)膽堿能危象,表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀:如多汗、流涎、視物模糊、支氣管分泌物增多、嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。煙堿樣癥狀:為肌纖維顫動,后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷,嚴(yán)重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

6.答案:B。

解析:主要是抑制膽堿酯酶活性。

7.答案:D。

解析:樂果吸收后在人、畜體內(nèi)大部分通過肝臟內(nèi)的酰胺酶水解為無毒的樂果酸,代謝物在2~3天隨尿排出體外。同時,也有一部分本品被氧化成抑制膽堿酯酶活性能力更強(qiáng)的氧化樂果,抑制體內(nèi)膽堿酯酶活性,造成神經(jīng)生理功能紊亂。故相對其他4種有機(jī)磷農(nóng)藥而言,中毒癥狀相對較輕,所以樂果中毒的可能性最小。

8.答案:E。

解析:嗎啡藥理作用主要是抑制交感神經(jīng)活性。嗎啡還可降低呼吸中樞對C0z的敏感性、松弛支氣管平滑肌從而使呼吸變慢變深。應(yīng)用時最需要注意的和最常見的危害就是嗎啡的呼吸抑制作用。而有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制,一般認(rèn)為是抑制了膽堿酯酶的活性,因此有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人不應(yīng)使用嗎啡,其特效藥為阿托品。

9.答案:A。

解析:用于中和堿性或酸性毒物。

10.答案:C。

解析:用于吸附有毒氣體、液體等。

11.答案:D。

解析:血液碳氧血紅蛋白濃度升高是一氧化碳中毒診斷主要依據(jù)。

12.答案:E。

解析:從癥狀看高度懷疑中毒,應(yīng)立即行嘔吐物鑒定。

13.答案:D。

解析:有機(jī)磷中毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

14.答案:C。

解析:一氧化碳中毒患者最佳氧療的方法是高壓氧治療。

15.答案:B。

解析:中暑痙攣時最常見的肌肉痙攣部位是腓腸肌。

16.答案:c。

解析:阿托品不能解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的肌纖維顫動即煙堿癥狀。

17.答案:D。

解析:一氧化碳中毒首選搶救措施為撤離中毒環(huán)境。

18.答案:E。

解析:患者出現(xiàn)一氧化碳中毒,搶救時最主要的措施是立即脫離中毒環(huán)境,將病人搬到室外空氣新鮮處。

19.答案:B。

解析:中暑常發(fā)生在高溫和濕度較大的環(huán)境中,熱衰竭是表現(xiàn)形式之一。病人有疲乏、無力、眩暈、惡心、嘔吐、頭痛、心動過速、低血壓等,體溫可輕度升高。

20.答案:D。

解析:用大頭針稍微輕刺病人的皮膚,病人即大聲喊叫,此感覺障礙的類型為感覺過敏。

21.答案:D。

解析:呼吸中有刺鼻大蒜味,瞳孔縮小、多汗,這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)。

22.答案:B。

解析:推斷此病人可能是陣發(fā)性室上性心動過速。陣發(fā)性室上性心動過速:突發(fā)突止,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時或數(shù)天不等。發(fā)作時有心悸、胸悶、乏力、頭痛等;連續(xù)3次或以上快而規(guī)則的房性或交界區(qū)性期前收縮(QRS波群形態(tài)正常),頻率150~250/min,P波不易分辨。

23.答案:D。

解析:可能為房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯,如心率30~50/min,則患者心搏緩慢,脈率慢而規(guī)則,出現(xiàn)心力衰竭和腦供血不全表現(xiàn),有心悸、頭暈、乏力的感覺,當(dāng)心率<20/min,可引起阿一斯綜合征,甚至心搏暫停。

24.答案:A。

解析:疑為左側(cè)大腦中動脈栓塞。大腦中動脈系統(tǒng)主干閉塞表現(xiàn)為三偏癥狀、不同程度的意識障礙及失語或體象障礙。

       
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(責(zé)任編輯:)

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