參考答案與解析
1.答案:D
解析:單純性甲狀腺腫功能一般正常,一般無(wú)全身癥狀,基礎(chǔ)代謝率正常。早期,雙側(cè)甲狀腺呈彌漫性腫大,質(zhì)軟,表面光滑無(wú)結(jié)節(jié),可隨吞咽上下移動(dòng),后在甲狀腺內(nèi)(一側(cè)或兩側(cè))出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)。
2.答案:C
解析:感染和受涼是甲狀腺功能減退癥黏液性水腫昏迷最常見(jiàn)的誘因。
3.答案:B
解析:甲狀腺功能減退癥:腱反射的收縮期正?;蜓娱L(zhǎng),但弛緩期呈特征性延長(zhǎng),常超過(guò)350ms(正常240~320ms),其中跟腱反射的半弛緩時(shí)間延長(zhǎng)更為明顯,對(duì)本病有重要診斷價(jià)值。
4.答案:E
解析:碘劑可抑制甲狀腺素的釋放,但不能抑制其合成,一般用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。
5.答案:C
6.答案:D
解析:甲狀腺危象治療措施包括:①去除誘因;②抑制甲狀腺素合成(首選PUT);③抑制甲狀腺素釋放(服PTU后1小時(shí)加服復(fù)方碘);④普萘洛爾;⑤氫化可的松;⑥腹膜透析;⑦降溫;⑧支持治療。
7.答案:E
解析:ATD不良反應(yīng)包括粒細(xì)胞減少(嚴(yán)重者可致粒細(xì)胞缺乏,當(dāng)外周白細(xì)胞低于3×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時(shí)應(yīng)停藥)、皮疹、中毒性肝病等。
8.答案:D
9.答案:B
10.答案:E
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