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2017年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(1)

發(fā)表時間:2016/10/31 16:47:16 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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二、鰓弓及咽囊的發(fā)育

鰓弓和咽囊的發(fā)育與面部及頸部發(fā)育關(guān)系密切。

胚胎第4周時,原始咽部的間充質(zhì)迅速增生,形成左右對稱的背腹走向的6對柱狀隆起,稱鰓弓。它們由頭至尾端依次發(fā)生。相鄰的鰓弓之間有淺溝,在體表者稱鰓溝;在咽側(cè)者稱咽囊。

鰓弓和鰓溝的外表面被覆外胚層;咽側(cè)除第一鰓弓被覆外胚層外,由內(nèi)胚層被覆。鰓弓內(nèi)部中軸為原始中胚層,周圍有遷移來的神經(jīng)嵴細(xì)胞圍繞。鰓弓內(nèi)部逐漸分化出肌肉、神經(jīng)、軟骨、血管等。

鰓弓、咽囊及其衍生物

鰓弓 肌衍化物 骨等衍化物 咽囊 咽囊衍化物
咬肌、腭帆張肌、鼓膜張肌、二腹肌前腹、下頜舌骨肌 上下頜骨、砧骨蝶下頜韌帶、錘前韌帶、麥克爾軟骨 中耳、咽鼓管
表情機、二腹肌后腹、鐙骨肌、莖突舌骨肌 鐙骨、莖突、舌骨小角、舌骨體上部、莖突舌骨韌帶 腭扁桃體
莖突咽肌 舌骨大角、舌骨體下部 胸腺、下對甲狀旁腺
喉部肌肉、咽縮肌 喉軟骨 上對甲狀旁腺
胸鎖肌、斜方肌 濾泡旁細(xì)胞

頸竇:第二鰓弓生長速度快,朝向胚胎的尾端,并覆蓋了二、三、四鰓溝和三、四、五鰓弓并與頸部組織融合。被覆蓋的鰓溝與外界隔離,形成的一個暫時的由外胚層覆蓋的腔。以后的發(fā)育中消失。殘余形成囊腫或瘺管。

發(fā)育異常:

1.腮瘺:頸竇未消失形成頸部囊腫,如囊腫與外部相通即稱鰓瘺,其開口可位于頸部胸鎖乳突肌前緣任何位置。

2.先天性耳前竇道、瘺管。第一鰓溝和第一、二鰓弓發(fā)育異常時,可在耳屏前方形成皮膚的狹窄盲管或點狀凹陷,多為先天性。

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(責(zé)任編輯:fky)

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