三、綜合分析選擇題(共10題，每題1分，題目分若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題開(kāi)展。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意)

101～103

患者，男，56歲。有高血壓病史4年。體檢：血壓156/96mmHg，無(wú)主動(dòng)脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。

101.該患者若長(zhǎng)期服用依那普利片，除應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心、腎功能外。還應(yīng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是(　)。

A.血鉀

B.血鈉

C.血鈣

D.血氯

E.血鎂

102.該患者用藥過(guò)程中可能發(fā)生的典型不良反應(yīng)是(　)。

A.低血糖

B.光過(guò)敏

C.干咳

D.水腫

E.口干

103.服用2個(gè)月后，血壓控制未達(dá)標(biāo)，經(jīng)進(jìn)一步檢查，該患者伴有同型半胱氨酸水平升高，宜聯(lián)合應(yīng)用的藥品是(　)。

A.維生素A

B.維生素B6

C.維生素C

D.煙酸

E.葉酸

參考答案：A C E

104～106

患者，男，66歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高前來(lái)就診，有磺胺藥過(guò)敏史，體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胍片(0.5g，tid)控制血糖。

104.二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是(　)。

A.餐前半小時(shí)

B.隨餐服用

C.餐后半小時(shí)

D.餐后2小時(shí)

E.空腹服用

105.該患者復(fù)診發(fā)現(xiàn)糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達(dá)標(biāo)，建議聯(lián)合應(yīng)用的降糖藥是(　)。

A.格列喹酮

B.格列苯脲

C.胰島素

D.阿卡波糖

E.羅格列酮

106.聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的主要不良反應(yīng)(　)。

A.光敏反應(yīng)

B.低血糖反應(yīng)

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.急性胰腺炎

E.尿路感染

參考答案：A A B

107～110

患者，女，70歲，擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，無(wú)磺胺類藥過(guò)敏史，皮試結(jié)果呈陰性。體征和試驗(yàn)室檢查：低熱，無(wú)感染，空腹血糖4.6mmol/L。手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥物預(yù)防感染。

107.首選的抗菌藥物是(　)。

A.阿奇霉素

B.頭孢唑林

C.萬(wàn)古霉素

D.克林霉素

E.磺胺嘧啶

108.圍術(shù)期預(yù)防性用藥宜采用的給藥途徑是(　)。

A.口服

B.肌內(nèi)注射

C.靜脈滴注

D.皮下注射

E.動(dòng)脈注射

109.圍術(shù)期預(yù)防性用藥的起始給藥時(shí)機(jī)是(　)。

A.術(shù)前24小時(shí)

B.術(shù)前0.5～2小時(shí)

C.術(shù)中

D.術(shù)后0.5～2小時(shí)

E.術(shù)后24小時(shí)

110.Ⅰ類清潔手術(shù)切口預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的比例不得超出手術(shù)病例總數(shù)的(　)。

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

參考答案：B C B E

（責(zé)任編輯：hbz）

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