1.孕34周,血壓60/1mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,頭暈眼花,應診斷為
A 妊娠高血壓病
B 先兆子癇
C 中度妊高征
D 妊娠合并肝炎
E 妊娠合并慢性腎炎
2.初孕婦,妊娠38周,妊高征頭痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,監(jiān)護結果:胎心晚期減速,此時恰當處理是
A 改善胎盤功能,維持妊娠
B 治療妊高癥待癥狀好轉后剖腹產
C 治療妊高征的同時立即剖腹產
D 催產素引產
E 治療妊高征待病情好轉后引產
3.初孕婦,妊娠36周,血壓190/1mmHg,尿蛋白(++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是
A 立即剖腹產
B 催產素靜滴引產
C 胎頭吸引術
D 人工破膜
E 解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內壓
4.第一胎,停經38周,一月前血壓正常,近一周出現(xiàn)下肢水腫,伴頭昏,眼花視力模糊,血壓60/0mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇mg/24h,胎心好,產科處理應是
A 立即剖腹取胎
B 積極治療一周,考慮終止妊娠
C 積極治療24-48小時,考慮終止妊娠
D 積極治療等待自然分娩
E 立即破膜及靜滴催產素引產
5.妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽不清,確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm,本病例最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A 行剖腹產
B 靜脈滴注催產素
C 人工破膜后靜脈滴注催產素
D 人工破膜后頭皮鉗牽引
E 以上都不是
6.孕1產0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,診斷為胎盤早剝,正確處理是
A 進行肛查了解宮口開大情況
B 給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C 立即剖腹產
D 立即內診,根據(jù)宮口開大情況,進一步決定分娩方式
E 因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察
7.30歲,G1P0。孕37+2周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓9.33/6.67kPa,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應選
A 頭皮鉗術
B 人工破膜術
C 胎頭吸引術
D 剖宮產術
E 產鉗術
8.27歲,G1P0,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當處理是
A 絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化
B 立即行人工破膜
C 立即行催產素引產,宮口開大后行碎胎術
D 立即行剖宮產術
E 立即人工破膜及點滴催產素
9.初孕婦,25歲,停經50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是
A 過期流產
B 先兆流產
C 不可避免流產
D 完全流產
E 習慣性流產
10.26歲,G3P2,停經8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC1.6×9/L,N0.80,下列處理哪項最恰當
A 立即行吸宮術
B 抗炎治療后吸宮流產
C 抗炎治療后刮宮流產
D 不予人流
E 中藥墮胎
參考答案:
1.B 2. C 3. E 4. C 5.A 6. C 6. C 7. D 8.A 9. C 10.B
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