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2015年婦產科主治醫(yī)師考試手術指導資料四

發(fā)表時間:2014/7/11 11:23:18 來源:互聯(lián)網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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胎膜早破處理措施

1.期待療法:

適用于孕28~35周不伴感染、羊水池≥3cm者。

①臥床休息,觀察體溫、心率、宮縮及白細胞計數,注意胎心變化,未銜接者應絕對臥床,以側臥位為主,防止臍帶脫垂;

②預防性應用抗生素;

③子宮收縮抑制劑的應用:常使用硫酸鎂、沙丁胺醇、利托君等;

④促胎肺成熟:靜滴地塞米松10mg,每日一次,共2~3次;

⑤糾正羊水過少:羊水池深度≤2cm,可行經腹羊膜腔輸液,減輕臍帶受壓。

2.終止妊娠:

孕周>35周,胎肺成熟;明顯臨床感染征象,在抗感染同時終止妊娠。

經陰道分娩:

自然分娩發(fā)動或宮頸成熟引產。

剖宮產:

胎頭高浮,胎位異常,宮頸不成熟,胎肺成熟,明顯羊膜腔感染,伴有胎兒宮內窘迫,在抗感染的同時行剖宮產終止妊娠,作好新生兒復蘇的準備。

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(責任編輯:中大編輯)

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