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2013年護(hù)士資格證考試內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)(六)

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護(hù)理安全管理概念

安全從廣義上講就是平安、快樂(lè)的生活與工作,它涉及我們的整個(gè)生存環(huán)境。狹義的來(lái)說(shuō),安全就是指沒(méi)有危險(xiǎn),不受威脅,不出事故。從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)認(rèn)識(shí)安全,安全是一種仁愛(ài)之心,仁愛(ài)即愛(ài)人。安全以人為本,就是要愛(ài)護(hù)和保護(hù)人的生命,把人看作世間最寶貴的。這里的“人”不是抽象的而是具體的,不是一個(gè)概念,而是活生生的生命。

護(hù)理安全一般是指在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中無(wú)護(hù)理并發(fā)癥、差錯(cuò)、事故及糾紛,涉及參與護(hù)理活動(dòng)的每個(gè)人員及各個(gè)環(huán)節(jié)。2002年2月20日頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》界定的醫(yī)療安全是:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和規(guī)定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡等情況。在這樣的背景下,護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理的全過(guò)程中,不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。即患者在整個(gè)治療過(guò)程期間的身心始終處于接受治療與護(hù)理的良好狀態(tài),并得到適當(dāng)及時(shí)的治療和護(hù)理,未發(fā)生任何醫(yī)源性疾患,比較順利地達(dá)到頂期的治療效果,從而重建健康。從廣義的角度和現(xiàn)代護(hù)理管理的發(fā)展看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全,即在執(zhí)業(yè)過(guò)程中不發(fā)生允許范圍與限度以外的不良因素的影響和損害。本節(jié)主要從患者的角度討論護(hù)理安全。

近年來(lái),患者安全的概念被醫(yī)學(xué)界較多地提及和重視,從護(hù)理管理的角度來(lái)理解,護(hù)理安全和患者安全其實(shí)是統(tǒng)一的,其最終日標(biāo)也是一致的。臺(tái)灣的醫(yī)院管理專家邱文達(dá)是這樣定義護(hù)理安全的:“醫(yī)院要使患者免于因醫(yī)療照護(hù)過(guò)程中的意外而導(dǎo)致不必要的傷害”。

所謂護(hù)理安全管理是指為保證患者的身心健康,對(duì)各種護(hù)理不安全因素進(jìn)行有效的控制。運(yùn)用技術(shù)、教育、管理三大對(duì)策,從根本上采取有效的預(yù)防措施,把差錯(cuò)事故減少到最低限度,確保患者安全,防范意外事故,把隱患消滅在萌芽狀態(tài),創(chuàng)造一個(gè)安全高效的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境。護(hù)理安全管理是保障患者生命安全的必備條件;是減少質(zhì)量缺陷、提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是控制或消滅不安全因素、避免發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的客觀需要。

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