1.護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)，進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動，通過對護(hù)理對象進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳的健康狀態(tài)，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策功能和反饋功能的過程。

2.護(hù)理程序一般可分為五個步驟，包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評價。

3.護(hù)理診斷一般由四部分組成，包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。

4.護(hù)理診斷常用的陳述方式：PES公式陳述法，又叫三部分陳述，多用于陳述現(xiàn)存的護(hù)理診斷。

PE公式陳述法，又叫兩部分陳述，多用于“有危險的”護(hù)理診斷。P(問題)陳述法，多用于健康的護(hù)理診斷。

5.護(hù)理記錄單：記錄病人的健康狀況和護(hù)理措施的實(shí)施情況。書寫時可采用PIO格式進(jìn)行記錄：P：病人的健康問題;I：針對病人的健康問題所采取的護(hù)理措施;O：經(jīng)過護(hù)理后的效果。

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