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?護(hù)士考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)節(jié)點(diǎn)例題及答案第八套
分娩期并發(fā)癥產(chǎn)婦的護(hù)理
例題1:胎膜早破是指
A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂 B.胎膜在潛伏期破裂
C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期 D.胎膜破裂發(fā)生在第一天產(chǎn)程末
E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末
答案:A
題解:只要理解胎膜早破的概念即可
例題2:最易引起臍帶脫垂的是
A.臍帶先露 B.枕左前 C.骶左前
D.枕后位 E.橫位
答案:A
題解:理解臍帶先露(或隱性臍帶脫垂)的概念即可。
例題3:確診破膜后下述哪項(xiàng)措施不是立即要完成的
A.記錄胎心率 B.記錄破膜時(shí)間 C.觀察羊水量和顏色
D.墊上消毒會(huì)陰墊 E.陰道檢查
答案:D
題解:破膜后如先露高浮臍帶易脫出,危及胎兒的生命,所以一旦破膜應(yīng)立即聽胎心,并觀察羊水性狀、顏色和流出量,記錄破膜時(shí)間。如胎心不正常考慮是否臍帶脫垂做陰道檢查確診。
例題4:分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂,首選的措施是
A.抗休克、靜脈輸血輸液 B.停止一切操作,抑制宮縮
C.陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束發(fā)娩 D.大量抗生不比預(yù)防感染
E.以上全正確
答案:B
題解:子宮先兆破裂的前提往往是宮縮強(qiáng)而頻,所以一旦發(fā)生,首先應(yīng)立即抑制宮縮,盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。如這時(shí)陰道助產(chǎn)易子宮破裂。先兆破裂告訴你子宮還沒有破裂,所以不需要抗休克、靜脈輸血輸液,大量抗生素預(yù)防感染。
例例5:下列哪種情況不是先兆子宮破裂的表現(xiàn)
A.子宮強(qiáng)直性收縮 B.病理性縮復(fù)環(huán) C.呼吸急促、脈搏加快
D.血尿 E.血壓下降
答案:E
題解:先兆子宮破裂告訴你子宮即將破裂,還沒有破,所以血壓是正常的。
例題6:產(chǎn)后出血最常見的原因是
A.產(chǎn)后子宮收縮乏力 B.胎盤殘留 C.產(chǎn)后子宮收縮過強(qiáng)
D.凝血功能障礙 E.胎盤嵌頓
答案:A
題解:產(chǎn)后出血中其中2/3是子宮收縮乏力引起的。
例題7:一女士, 第一胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,即陰道出血約600ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時(shí)胎盤尚未娩出,出血原因的最大可能是
A.宮縮乏力 B.軟產(chǎn)道損傷 C.胎盤滯留
D.胎盤殘留 E.凝血功能障礙
答案:B
題解:胎兒娩出后,馬上出現(xiàn)陰道出血,呈鮮紅色,此時(shí)胎盤尚未剝離,可排除胎盤因素,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道損傷,血排出后很快凝血塊,可排除凝血因素。
例題8:羊水栓塞的緊急處理是
A.剖宮產(chǎn) B.輸血、輸液 C.改善呼吸循環(huán)功能
D.速尿和甘露醇 E.大量抗生素
答案:C
題解:羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后引起嚴(yán)重的肺血管堵塞,肺動(dòng)脈高壓及過敏等。所以首先要改善呼吸循環(huán)功能,待病情好轉(zhuǎn)后,迅速結(jié)束分娩。
例題9:病人27歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼困難,緊張,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷,該產(chǎn)婦最大可能是
A.休克 B.子癇 C.虛脫 D.羊水栓塞 E.心衰
答案:D
題解:宮縮強(qiáng)胎膜破裂,胎膜與宮頸壁分離或?qū)m頸擴(kuò)張引起宮頸黏膜損傷時(shí),靜脈血竇開放羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起。是羊水栓塞發(fā)生的主要原因之一。
例題10:有關(guān)產(chǎn)后出血的概念正確的是
A.產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)以后 B.產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)
C.多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi) D.出血量超過400ml
E.出血量超過500ml
答案:BCE
題解:明確產(chǎn)后出血的概念,24小時(shí)內(nèi),出血量500ml以上。
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