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2012護士資格考試生命發(fā)展保健知識點精講3

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發(fā)表時間:2011年12月19日8:55:1 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信

護士資格考試生命發(fā)展保健知識點精講

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第三節(jié) 生長發(fā)育

重點:分期、生長發(fā)育規(guī)律、體格生長常用指標及測量

難點:分期、生長發(fā)育規(guī)律、體格生長常用指標及測量

一、分 期

根據(jù)小兒生長發(fā)育不同階段的特點劃分為以下7個時期。

1.胎兒期 從受精卵形成到胎兒出生為胎兒期,約40周。

2.新生兒期 自胎兒娩出、臍帶結扎到生后滿28天稱為新生兒期。新生兒

期實際包含在嬰兒期內。此期易發(fā)生窒息、感染等疾病。胎齡滿28周至出生后7天,稱圍生期(又稱圍產期)。

3.嬰兒期 自出生到滿1周歲之前為嬰兒期。此期為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。

4.幼兒期 自1周歲后到滿3周歲前為幼兒期。此期對自身危險的識別能力不足,易導致疾病發(fā)生和性格行為偏離。

5.學齡前期

自3歲后到6~7歲入小學前為學齡前期。此期小兒體格生長發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài),中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育日趨完善,自我觀念開始形成,好奇多問,模仿性強。

6.學齡期 自入小學前(6~7歲)到青春期前為學齡期。除生殖系統(tǒng)外,各系統(tǒng)器官的發(fā)育接近成人。

7.青春期

從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱青春期。女孩青春期開始和結束年齡都比男孩早2年左右,青春期年齡范圍,女孩從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲到18~20歲為青春期。此期生長發(fā)育再次加速,生殖系統(tǒng)發(fā)育漸趨成熟,第二性征逐漸明顯。該期以成熟的認知能力、自我認同感的建立為顯著特征。

例題1

【例題】小兒出生后,生長發(fā)育最快的階段是

a.新生兒期

b.嬰兒期

c.幼兒期

d.學齡前期

e.學齡期

【答案】b

【解析】嬰兒期為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。

二、兒科特點

1.解剖特點 隨體格生長發(fā)育的進展,小兒體重、身長、頭圍、胸圍增長,身體各部分比例改變。

2.生理特點 年齡越小,生長越快,所需營養(yǎng)物質和液體總量相對比成人越高。

3.病理特點

小兒病理變化、疾病種類及臨床表現(xiàn)往往與年齡有關,同一致病因素,小兒與成人,甚至不同年齡小兒的病理反應和疾病過程會有相當大的差異。如嬰幼兒易患支氣管肺炎,而青少年和成人多見大葉性肺炎。

4.免疫與預防 出生后6個月內,從母體獲得特異性抗體igg,暫時形成被動免疫,但母體igm不能通過胎盤,故小兒易患革蘭陰性細菌感染。

5.疾病預后 小兒患病時起病急,變化快,病情轉歸有正反兩方面傾向。從正面而言,后遺癥較少。

6.心理行為 小兒時期是心理行為發(fā)育和個性發(fā)展的重要時期。應以小兒及其家庭為中心,根據(jù)不同年齡階段的心理行為發(fā)育特征,采取相應措施。

三、生長發(fā)育規(guī)律及影響因素

1.生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性 生后6個月內生長最快,尤其是前3個月,出現(xiàn)生后第一個生長高峰,青春期生長發(fā)育速度又加快,出現(xiàn)第二個生長高峰。

2.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性

各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢;生殖系統(tǒng)先慢后快;淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮;年幼時皮下脂肪發(fā)育較發(fā)達;肌肉組織到學齡期發(fā)育加速,心、肝、腎等器官的增長,基本與體格增長保持平衡。

3.生長發(fā)育的順序性 生長發(fā)育遵循由上到下、由近至遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。

4.生長發(fā)育的個體差異性

5.影響生長發(fā)育的因素 遺傳和環(huán)境因素影響生長發(fā)育。

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