2016年護士資格考試試題及答案：A1/A2型題6

101.患者，男性，41歲。淺昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是

A.保持床單位清潔干燥

B.測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況

C.收集尿標本，作細菌培養(yǎng)

D.防止尿潴留

E.持續(xù)引流尿液，促進有毒物質(zhì)排出

102.患者，男性，54歲。3天未排便，遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸，應(yīng)囑患者保留灌腸液的時間是

A.立即排出

B.5～10分鐘

C.15分鐘

D.30分鐘

E.60分鐘

103.患者，男性，65歲。尿失禁，予留置導(dǎo)尿術(shù)，定期進行膀胱沖洗。在沖洗過程中需要停止沖洗并報告醫(yī)生的情況是

A.劇烈疼痛

B.感覺不適

C.沖洗液混濁

D.沖洗不暢

E.沖洗速度過快

104.患者，女性，26歲。出現(xiàn)腸脹氣，予肛管排氣后緩解不明顯，再次進行排氣時應(yīng)間隔

A.2～3小時

B.60分鐘

C.40分鐘

D.30分鐘

E.15分鐘

105.患者，男性，48歲。因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準備，灌腸過程中患者出現(xiàn)速脈，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護士的正確處理措施是

A.移動肛管

B.停止灌腸

C.擠捏肛管

D.提高灌腸筒高度

E.囑患者張口呼吸

106.患者，男性，60歲?；际甙Y，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是

A.灌腸液的溫度為28℃

B.囑患者右側(cè)臥位

C.液面與肛門距離35～40cm

D.將臀部墊高locm

E.將肛管插入直腸7～9cm

107.為患者行大量不保留灌腸，當(dāng)患者有便意時，處理方法為

A.轉(zhuǎn)動肛管

B.抬高灌腸筒

C.立即停止灌腸

D.囑患者快速呼吸

E.降低灌腸筒

108.患者，女性，43歲。中暑，體溫41.5℃，遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫，正確的做法是

A.選用0.1%～0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化鈉溶液

C.灌腸液量每次<500ml

D.灌腸時患者取右側(cè)臥位

E.灌腸后患者保留l小時排便

109.患者，男性，35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

A.清潔灌腸

B.保留灌腸

C.大量不保留灌腸

D.肛管排氣

E.服藥導(dǎo)瀉

110.患者，女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為

A.尿毒癥

B.膀胱炎

C.腎結(jié)石

D.腎積水

E.糖尿病酮癥酸中毒

111.患者，男性，72歲。休克，護士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是

A.做尿培養(yǎng)檢查

B.引流潴留的尿液

C.訓(xùn)練膀胱功能

D.保持會陰部清潔干燥

E.記錄尿量觀察病情變化

112.患者，男性，54歲。因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁，醫(yī)囑抗感染治療。護理患者時應(yīng)注意

A.記錄尿量

B.及時更換尿管

C.必要時清洗尿道口

D.指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱

E.鼓勵多飲水并行膀胱沖洗

113.患者，男性，66歲。因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準備，護士正確的做法是

A.行大量不保留灌腸一次，排出糞便

B.行小量不保留灌腸一次，排出糞便

C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，促進排便

D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液

E.采用開塞露通便法，排出糞便及氣體

114.患者，女性，50歲。尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時，首先消毒的部位是

A.大陰唇

B.小陰唇

C.尿道口

D.陰阜

E.肛門

115.患者，男性，45歲。膀胱高度膨脹且極度虛弱，一次放尿過多可導(dǎo)致血尿，其原因是

A.腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血

C.操作過程中損傷尿道內(nèi)口

D.尿道黏膜發(fā)生損傷

E.操作中損傷輸尿管

116.患者，女性，47歲。肝昏迷，為患者灌腸時不宜用肥皂水，其原因是

A.防止發(fā)生腹脹

B.防止發(fā)生酸中毒

C.防止對腸黏膜的刺激

D.減少氨的產(chǎn)生與吸收

E.避免引起頑固性腹瀉

117.患者，男性，46歲。已10余小時未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是

A.分散注意力，減輕緊張心理

B.利用條件反射促進排尿

C.清潔會陰防止尿路感染

D.利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

E.使患者感覺舒適

118.患者，男性，34歲。阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時，應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位，其目的是

A.利于藥液保留

B.減少對患者刺激

C.使患者舒適安全

D.緩解患者痛苦

E.減輕藥物毒副作用

119.患者，男性，34歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護理時應(yīng)注意

A.經(jīng)常清洗尿道口

B.進行膀胱沖洗

C.及時更換導(dǎo)尿管

D.觀察尿量并記錄

E.促進膀胱功能恢復(fù)

120.患者，女性，30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為

A.多尿

B.少尿C.無尿

D.尿潴留

E.正常尿量

【參考答案】

101-110:ABAAB;DEBDB;111-120：EEDDB;DBABB.

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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