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2013執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試病人護(hù)理輔導(dǎo)十一6

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 內(nèi)痔手術(shù)治療是一種常見的治療方法,在手術(shù)治療中一定要禁忌一些不能用手術(shù)治療的疾病,更要注意手術(shù)后的一些并發(fā)癥。

一、內(nèi)痔手術(shù)禁忌:

內(nèi)痔手術(shù)禁忌一:肛門周圍有急性膿腫或濕疹。

內(nèi)痔手術(shù)禁忌二:內(nèi)痔伴有痢疾或腹瀉。

內(nèi)痔手術(shù)禁忌三:因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔。

內(nèi)痔手術(shù)禁忌四:內(nèi)痔伴有嚴(yán)重肺結(jié)核、高血壓、肝臟、腎臟疾患或血液病。

內(nèi)痔手術(shù)禁忌五:臨產(chǎn)期孕婦。

凡以上內(nèi)痔患者不宜作各種手術(shù)治療,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行必要的體格及實(shí)驗(yàn)室檢查后,選擇應(yīng)用內(nèi)治法、外治法及其他方法治療。

二、內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥:

內(nèi)痔術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)諸如疼痛、出血、發(fā)熱、水腫、小便不利等術(shù)后并發(fā)癥,各種并發(fā)癥的處理方法各不相同。

1、內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥疼痛:口服止痛藥,或用1%普魯卡因10毫升在中篌或下篌穴封閉,每側(cè)5毫升。也可選用少腹逐瘀湯,加金銀花15克、連翹10克、蒲公英20克,活血止痛,清熱解毒。

2、內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥出血:若內(nèi)痔結(jié)扎不牢,或痔核枯脫,出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,可用凡士林紗條填塞,壓迫止血,也可外敷止血散。若小動(dòng)脈出血,應(yīng)在能充分暴露出血點(diǎn)的條件下進(jìn)行縫扎止血;術(shù)后可口服云南白藥等,以防出血。

3、內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥發(fā)熱:因組織壞死被吸收引起的發(fā)熱,體溫通常不高(38℃以下),一般不須處理,注意觀察。若為局部感染引起高熱,應(yīng)服清熱解毒藥物,方選黃連解毒湯(王燾《外臺(tái)秘要》)加金銀花、連翹、敗醬草。

4、內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥水腫:可用樸硝30克、黃柏30克、金銀花15克、紅花15克、蒲公英20克、白礬3克煎水熏洗,每日1-2次?;蛴?:5000高錳酸鉀熱水坐浴,浴后外敷痔瘡膏。輕者可用熱水袋熱敷。

5、內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥小便小利:囑病人多飲水,或用車前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶飲服;也可針刺三陰交、水分、關(guān)元、中極等穴位,或用l%普魯卡因10毫升長強(qiáng)穴封閉,或用熱水袋熱敷。

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