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2019護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《臨床外科護(hù)理學(xué)》知識點(diǎn):燒傷
病理生理:1:急性滲出期:休克期(48h內(nèi)),低血容量性休克
2:急性感染期:嚴(yán)重?zé)齻∪说闹饕酪?
3:修復(fù)期:Ⅰ度(3-7天)無瘢、淺Ⅱ度(2w)無瘢
深Ⅱ度(3-4w)無瘢、Ⅲ度有瘢
燒傷程度:=燒傷深度+燒傷面積
★燒傷深度:(三度四分): Ⅰ、淺Ⅱ、深Ⅱ、Ⅲ
Ⅰ度(紅斑燒傷):表皮:紅腫熱痛干
淺Ⅱ度:表皮+真皮:紅腫熱痛濕,泡大壁薄
深Ⅱ度:真皮:紅白、腫、不熱、拔毛痛,泡小壁厚
Ⅲ度:焦、腫
★ 燒傷面積:手掌估計(jì)法:五指并攏1%
中國九分法:頭、面、頸:3、3、3
雙上肢:5、6、7
軀干:13、13、1
雙下肢:5、7、13、21
小兒頭大下肢短:±(12-年齡)%
★燒傷程度:輕度燒傷:<9%的ⅱ度燒傷< p="">
中度燒傷:10%-29%的Ⅱ度燒傷,或<10%的ⅲ度燒傷< p="">
重度燒傷:30%-49%的Ⅱ度燒傷,或10%-19%的Ⅲ度燒傷
特重?zé)齻?50%的Ⅱ度燒傷,或>20%的Ⅲ度燒傷
處理:現(xiàn)場急救、防治休克、創(chuàng)面處理、防治感染
現(xiàn)場急救:保持呼吸道通暢(頭面部燒傷),保護(hù)創(chuàng)面
防治休克:補(bǔ)液
量:體重×面積×1.5∕2.,0(小兒)+2000ml生理需要量
種類:晶:膠=2:1|1:1(重度燒傷)
晶體液:平衡鹽溶液
膠體液:同型血漿
生理需要量:5%-10%葡萄糖液
速度:前8h輸入?(創(chuàng)面滲出最快),后16h輸入?,先快后慢
創(chuàng)面處理:包扎改為暴漏療法(敷料滲液成綠色)
防治感染:關(guān)鍵是正確處理創(chuàng)面
護(hù)理:尿量>30ml|h,液量補(bǔ)足
病室:溫度28-32°(暴漏療法)
18-22°(一般)、22-24°(新生兒或老年人)
2019年護(hù)士資格考試報(bào)名時(shí)間確定
2019年護(hù)士資格考試報(bào)名時(shí)間及報(bào)名入口
新考生:2019年護(hù)士資格考考試應(yīng)如何報(bào)名
2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱還會(huì)有變化嗎?
(責(zé)任編輯:)
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