重要考點精講匯總：2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試第一章

(三)病區(qū)

1.病區(qū)的設(shè)置和布局 每一個病區(qū)都設(shè)有普通病室、危重病室、搶救室、治療室、換藥室、護士辦公室、醫(yī)生辦公室、主任辦公室、庫房、浴室、洗滌間、廁所及醫(yī)護休息室等。每間病室設(shè)1～6張床，兩張病床之間的距離應(yīng)不

2.病區(qū)的環(huán)境管理 目的是為了創(chuàng)造良好的物理環(huán)境和心理社會環(huán)境。

(1)社會環(huán)境：①建立良好的護患關(guān)系。②建立良好的群體關(guān)系。

(2)物理環(huán)境

①安靜：世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定白天病區(qū)內(nèi)的噪聲強度應(yīng)控制在35～40dB，噪聲強度在50～60dB時，能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_，長時間暴露于90dB以上的噪聲環(huán)境中，能引起頭痛、頭暈、耳嗚、失眠等癥狀。噪聲達到或超過120dB，可導(dǎo)致聽力喪失。保持病區(qū)安靜的措施有：工作人員應(yīng)做到四輕，說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕;門、窗開合自如，椅腳帶膠墊：病床、推車等帶輪，并定期潤滑;向病人及家屬做好宣傳，共同保持病區(qū)安靜。

②整潔：保持病區(qū)護理單元、病人及工作人員身體清潔和衣物的整潔。

③溫度和濕度：一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房室溫以22～24℃為宜，病室的濕度以50%～60%為宜。室溫過高，影響機體散熱，使病人感到煩躁。室溫過低，病人易受涼。病室濕度過高時，有利于細(xì)菌繁殖，機體水分蒸發(fā)慢，病人感到悶熱，因此濕度過高對心腎疾病患者不利。室內(nèi)濕度過低，空氣干燥，機體水分蒸發(fā)快，呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，因此濕度過低對氣管切開、呼吸道感染和急性喉炎病人不利。

④通風(fēng)：病室應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時間以30分鐘為宜。通風(fēng)能調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度，凈化空氣，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空氣中細(xì)菌等微生物的密度，是減少室內(nèi)空氣污染的有效措施，還可使病人心情舒暢。

⑤光線和裝飾：采光包括自然光線和人工光線的控制和調(diào)節(jié)。色彩對人的情緒、行為及健康均有一定的影響，應(yīng)注意環(huán)境的色彩，適當(dāng)?shù)財[放鮮花和綠色植物(過敏性疾瘟病室除外)。

⑥安全：防止和消除一切不安全的因素。a.避免軀體損傷：包括機械性損傷，如跌倒、墜床，地面應(yīng)防滑，墻邊應(yīng)設(shè)欄桿、扶手，呼叫器應(yīng)方便使用;溫度性損傷，如燙傷，應(yīng)注意冷熱療法的注意事項，易燃物品的安全使用和保管，有防火設(shè)施和火警時的疏散措施;生物性損傷，應(yīng)有滅蚊、蠅措施。b.預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染：有嚴(yán)格的管理系統(tǒng)、健全的規(guī)章制度，醫(yī)院的布局設(shè)施符合衛(wèi)生學(xué)的要求。c.避免醫(yī)源性損傷：由于醫(yī)護人員語言及行為不當(dāng)、責(zé)任心不強、違反操作規(guī)程等，對病人造成生理、心理上的損傷，稱為醫(yī)源性損傷。應(yīng)加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育，尊重、關(guān)心病人，并嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

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