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2020年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》練習(xí)題(8)

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2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名:報(bào)名時(shí)間及報(bào)名方式  ||  2020年護(hù)士資格考試報(bào)名答疑專題


2020年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》練習(xí)題(8)

一、單選題:

1、做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本應(yīng)放置于

A.清潔試管中密封

B.肝素抗凝注射器中密封

C.無(wú)菌試管中密封

D.枸櫞酸鈉試管中密封

E.草酸鉀抗凝試管中密封

參考答案:B

解析:做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本應(yīng)放置于肝素抗凝注射液中密封

2、中醫(yī)學(xué)中,廣義的及“精”是指

A.血

B.津液

C.一切精微物質(zhì)

D.生殖之精

E.臟腑

參考答案:C

解析:狹義的“精”:置通常所說的生殖之精;廣義的精微物質(zhì)包括包括氣、血、津液和從食物中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

3、護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是

A.病人對(duì)健康問題所做出的心身反應(yīng)

B.病人所患疾病的病理解剖變化

C.病人所患疾病的病理、生理狀態(tài)

D.病人生活中誘發(fā)疾病的不健康行為

E.病人對(duì)生命健康的愿望

參考答案:A

解析:護(hù)理診斷描述的內(nèi)容有:P(proBlEm)+S(symptoms or signs)+E(Eitology);P——健康問題,S——癥狀或體征,E——原因

4、護(hù)理工作的質(zhì)量監(jiān)控的自我監(jiān)控最重要的層次是

A.護(hù)理部

B.總護(hù)士長(zhǎng)

C.護(hù)士長(zhǎng)

D.護(hù)士

E.護(hù)理員

參考答案:D

5、以下可作為申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的學(xué)歷證書是

A.成人高等學(xué)校全日制護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本畢業(yè)證書

B.普通中學(xué)專業(yè)學(xué)校三年制全日制普通中專護(hù)理畢業(yè)證書

C.趨同高等學(xué)校夜大護(hù)理學(xué)專業(yè)大專畢業(yè)證書

D.高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)證書

E.重點(diǎn)高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)證書

參考答案:B

解析:申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的學(xué)歷證書,專業(yè)教育方式派出了函授、電大、自大、成教

6、以聯(lián)線法取臀大肌注射的定位法是

A.髂前上棘與脊柱聯(lián)線外1/3處

B.髂嵴與脊柱聯(lián)線外1/3處

C.髂前上棘與尾骨聯(lián)線外上1/3處

D.髂嵴與尾骨聯(lián)線外1/3處

E、髂前上棘與骶骨聯(lián)線外1/3處

參考答案:C

7、使用無(wú)菌容器哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.打開容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好

B.取出物品后要立即蓋嚴(yán)

C.取出的物品未使用,應(yīng)立即放回去

D.持無(wú)菌容器應(yīng)托底部

E.每周消毒火菌一次

參考答案:C

解析:無(wú)菌物品取出后,不可再放回?zé)o菌容器中

8、一人幫助病人移向床頭,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.放平床頭支架,將枕頭橫立于床頭

B.病人取平臥位,雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面

C.護(hù)士穩(wěn)住病人雙腳,同時(shí)在臀部助力

D.放回枕頭,按需要抬高床頭

E.整理床鋪使病人舒適

參考答案:B

解析:根據(jù)題干病人應(yīng)是仰臥位屈膝位

9、服用止咳糖漿的正確方法是

A.飯前服,服后立即飲少量水

B.飯后服,服后立即飲大量水

C.睡前服,服后立即飲少量水

D.咳嗽時(shí)服,服后立即飲大量水

E.在其他藥物后服,服后不立即飲水

參考答案:E

10、病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是

A.兒科病室冬季室溫在22~24℃

B.產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖,不能開窗通風(fēng),以免產(chǎn)婦著涼

C.氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%

D.破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足

E.哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花

參考答案:A

解析:一般病室的溫度要求保持在18-22℃;新生兒及老年人病室溫度以22-24℃為宜,病室的濕度以50%-60%為宜。通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施。破傷風(fēng)病人病室光線宜暗,哮喘病人應(yīng)避免可能的過敏原,因此房間不宜擺放鮮花

11、急性心肌梗死病人需住院治療,住院處護(hù)理人員首先應(yīng)

A.衛(wèi)生處置

B.進(jìn)行護(hù)理診斷

C.介紹醫(yī)院規(guī)章制度

D.氧氣吸人,立即用平車送病人人病區(qū)

E.留尿便標(biāo)本送檢

參考答案:D

解析:急性心肌梗死病人病情危重、變化迅速,應(yīng)立即用平車送病人入病區(qū),同時(shí)給予氧氣吸入

12、使用紅外線烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是

A.對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估

B.暴露治療部位

C.燈距為20—30Cm

D.時(shí)間為20~30min

E.注意觀察病人反應(yīng)

參考答案:C

解析:燈距應(yīng)為30-50Cm,治療時(shí)間為20-30min

13、尸僵多出現(xiàn)在死亡后

A.2~8 h

B.2~4 h

C.4~6 h

D.6~8 h

E.6—10 h

參考答案:D

解析:尸僵多出現(xiàn)在死亡后6-8h

14、對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是

A.濃縮白蛋白

B.右旋糖酐

C.晶體溶液

D.血漿

E.全血

參考答案:C

15、膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予

A.高脂肪、高蛋白飲食

B.高熱量、高蛋白飲食

C.高熱量、低蛋白飲食

D.無(wú)脂肪、低蛋白飲食

E.低蛋白、低糖飲食

參考答案:D

16、屬于語(yǔ)言性交流的是

A.手勢(shì)

B.沉默

C.傾訴

D.面部表情

E.專業(yè)性皮膚接觸

參考答案:C

17、一種向交流對(duì)方表達(dá)理解、同情、支持的方法,還可為交流雙方創(chuàng)造整體思路和適應(yīng)的過程是指非語(yǔ)言交流技巧的

A.集中精力傾聽

B.保持眼神接觸

C.面帶微笑表情

D.握住病人雙手

E.短時(shí)間的沉默

參考答案:B

18、不屬于護(hù)士的道德義務(wù)的是

A.尊重病人自主決定的義務(wù)

B.知情告知的義務(wù)

C.為患者解除痛苦的義務(wù)

D.監(jiān)督患者權(quán)利實(shí)現(xiàn)的義務(wù)

E.為患者隱私保密的義務(wù)

參考答案:D

19、發(fā)生溶血反應(yīng)后,為增加血紅蛋白在尿中的溶解度,常用

A.枸櫞酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.葡萄糖酸鈣

參考答案:C

20、初產(chǎn)婦,足月妊娠。行會(huì)陰側(cè)切分娩,產(chǎn)后第2天,會(huì)陰傷口水腫明顯,局部五分泌物和壓痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.保持外陰清潔、干燥

B.用0.1%苯扎溴銨擦洗外陰1/D

C.用50%硫酸鎂濕熱敷外陰

D.用1:5 000高錳酸鉀坐浴

E.局部紅外線照射

參考答案:D

21、插導(dǎo)尿管前,再次消毒女性小****的順序是

A.自上而下,由內(nèi)向外

B.自上而下,由外向內(nèi)

C.自下而上,由內(nèi)向外

D.自下而上,由外向內(nèi)

E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外

參考答案:A

22、某肝硬化患者,男性,40歲,近日感腹脹、呼吸困難,B超示大量腹水,對(duì)其護(hù)理措施不適宜的是

A.安置病人平臥位

B.嚴(yán)格限制水、鹽攝人

C.防治壓瘡

D.記錄每日出入液量

E.協(xié)助放腹水

參考答案:A

解析:肝硬化管著不應(yīng)平臥,以免壓迫下腔靜脈,從而使回心血量減少

23、使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是

A.普通血漿

B.干燥血漿

C.冰凍血漿

D.新鮮血

E.庫(kù)存血

參考答案:C

24、利于粘稠痰液吸出的方法是

A.體位引流

B.霧化吸入

C.增加吸痰次數(shù)

D.縮短吸痰間隔時(shí)間

E.延長(zhǎng)每次吸痰時(shí)間

參考答案:B

解析:霧化吸入可疑稀釋痰液,利于吸出

25、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是

A.過氧化氫

B.戊二醛

C.碘酊

D.碘伏

E.乙醇

參考答案:D

26、為患者行大量不保留灌腸,當(dāng)患者有便意時(shí),處理方法為

A.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管

B.抬高灌腸筒

C.立即停止灌腸

D.囑患者快速呼吸

E.降低灌腸筒

參考答案:E

27、患者男性,72歲,休克,護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是

A.做尿培養(yǎng)檢查

B.引流潴留的尿液

C.訓(xùn)練膀胱功能

D.保持會(huì)陰部清潔干燥

E.記錄尿量觀察病情變化

參考答案:E

28、患者女性,47歲,肝昏迷,為患者灌腸時(shí)不宜用月巴皂水,其原因是

A.防止發(fā)生腹脹

B.防止發(fā)生酸中毒

C.防止對(duì)腸黏膜的刺激

D.減少氨的產(chǎn)生與吸收

E.避免引起頑固性腹瀉

參考答案:D

29、護(hù)士在為患者輸液過程中,因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán),引起空氣栓塞,屬于

A.無(wú)心之過

B.難免發(fā)生的

C.違反規(guī)章制度

D.不可避免的

E.違反操作規(guī)程

參考答案:E

30、患者,女性,65歲,因肺源性心臟病收住院。護(hù)士收集資料時(shí)了解到:病人口唇發(fā)紺,呼吸困難,食納差,口腔潰瘍,焦慮,應(yīng)先執(zhí)行的護(hù)理措施是

A.與其交談,解除焦慮

B.調(diào)節(jié)食譜,促進(jìn)食欲

C.通知家屬來(lái)醫(yī)院探望

D.口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合

E.吸氧,緩解缺氧狀態(tài)

參考答案:E

解析:護(hù)理措施按其重要性和緊迫性,一般首先解決威脅最大的問題,解除患者的缺氧狀態(tài)是目前最重要的護(hù)理措施

31、慢性腎炎病人,近兩日尿少,晝夜僅300~400ml,血壓180/110mmHg,血鉀6.4mmol/L。該病人可進(jìn)食下列哪種飲食

A.喝鮮橘汁

B.喝紅棗湯

C.吃香焦預(yù)防便秘

D.喝牛肉湯

E.喝雞蛋湯

參考答案:E

解析:橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀,故應(yīng)避免使用。慢性腎炎蛋白質(zhì)的攝入量0.6-0.8g/(kg?D),其中60%以上為高生物效價(jià)蛋白質(zhì)如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯

32、患者,女性,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管,請(qǐng)問插導(dǎo)尿管的目的是

A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

C.便于切除腫瘤

D.避免術(shù)中誤傷膀胱

E.保護(hù)腎臟

參考答案:D

解析:子宮肌瘤手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)中有較多液體輸入,如果不留置尿管,引起膀胱過度充盈,術(shù)中極易損傷膀胱

33、患者患急性細(xì)菌性痢疾,每天排膿血便7—8次,下述護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.需執(zhí)行嚴(yán)密隔離

B.排便后用軟紙擦拭肛門

C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林

D.鼓勵(lì)病人多飲水

E.臥床休息

參考答案:A

解析:細(xì)菌性痢疾屬于消化道傳播疾病,因此應(yīng)采用消化道隔離

34、老年男性,臥床多日,骶尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水皰及上皮剝落,有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況是

A.壓瘡淤血紅潤(rùn)期

B.壓瘡潰瘍期

C.壓瘡前期

D.壓瘡炎性浸潤(rùn)期

E.局部皮膚感染

參考答案:D

解析:炎性浸潤(rùn)期的特點(diǎn)是受壓部位紫紅色硬結(jié),表皮有水泡的形成,易破潰,病人有痛感。該患者的癥狀符合該期特點(diǎn)

35、患者從上午9點(diǎn)30分開始輸液共1 000ml,先為50滴/min,1.5h后改為60滴,其輸完時(shí)間是

A.下午1點(diǎn)55分

B.下午2點(diǎn)5分

C.下午2點(diǎn)55分

D.下午2點(diǎn)30分

E.下午3點(diǎn)10分

參考答案:A

解析:計(jì)算方法是先算出開始的補(bǔ)液速度(50/15)ml/min,再計(jì)算出頭90min所輸注的液量90×(50÷15)=300ml,接著計(jì)算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min,所剩的量是1000-300=700ml,所需用的分鐘數(shù)700÷4=175min,即可推算出第二階段(從11時(shí)始)輸完的時(shí)間下午1點(diǎn)55分

36、患者,男性,患有胃潰瘍出血,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,大便潛血試驗(yàn)陰性,患者嘔血時(shí)應(yīng)采取的體位是

A.平臥位,頭偏向一側(cè)

B.頭低腳高位

C.截石位

D.膝胸位

E.頭高腳低位

參考答案:A

解析:病人嘔血時(shí)應(yīng)取平臥位并將下肢略抬高,以保證腦部供血;嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè),防止窒息或誤吸

37、患者,59歲,患有慢性胃潰瘍,近日感到胃部疼痛,發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑,醫(yī)生告訴病人準(zhǔn)備做隱血試驗(yàn),下列哪種食物病人不要吃

A.大米稀飯

B.面包

C.油條

D.瘦肉

E. 豆腐

參考答案:D

解析:飲血試驗(yàn)忌食易造成隱血假陽(yáng)性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物。

38、患者,男性,63歲,高血壓冠心病史5年,入院血壓26/18kPA,經(jīng)治療后稍有下降,但時(shí)有波動(dòng),患者精神緊張焦慮,護(hù)理措施中不妥的是

A.測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

B.測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做好解釋

C.安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒

D.將血壓計(jì)刻度面向病人以便觀察

E.向病人解釋有關(guān)高血壓的保健知識(shí)

參考答案:D

解析:該患者精神緊張,焦慮,不宜將血壓計(jì)面向病人,因?yàn)檫@樣可能患者會(huì)更加緊張,影響血壓值

39、患者,男性,40歲,運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)

A.局部制動(dòng)

B.抬高患肢

C.血腫加壓包扎

D.早期局部熱敷

E.血腫若進(jìn)行性增大,需切開止血

參考答案:D

解析:傷后立即熱敷可導(dǎo)致血循環(huán)加快,組織滲出增多,局部腫脹更大

40、患者,男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)恰巧被護(hù)士遇到,她對(duì)該病人應(yīng)立即采取的措施是

A.呼叫醫(yī)生迅速來(lái)?yè)尵?/p>

B.呼叫120來(lái)?yè)尵?/p>

C.立即送回醫(yī)院實(shí)施搶救

D.先暢通氣道,再行人工呼吸、人工循環(huán)

E.先人工呼吸、人工循環(huán),再暢通氣道

參考答案:D

解析:該病人心臟驟停,首先應(yīng)在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓

41、患者,因風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭住院,護(hù)土應(yīng)如何為病人準(zhǔn)備床位

A.將其安排在觀察室

B.隨意選擇床位

C.安排在離辦公室較近的小病室

D.安排在病人多的病室

E.將其安排在隔離室

參考答案:C

解析:風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭的病人需嚴(yán)密觀察病情,病人一旦出現(xiàn)呼吸困難加重、心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時(shí),要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,給予相應(yīng)的處理,因此最好將病人按愛在離辦公室較近的小病室

42、患者,男性,30歲,因與同事鬧糾紛,產(chǎn)生輕生念頭,服大量毒藥,藥名不詳。洗胃時(shí)首先應(yīng)

A.立即灌人液體

B.問病人服的:是何藥物

C.抽取毒物立即送檢

D.灌入牛奶

E.灌人蛋清水

參考答案:C

43、患者男性,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入

A.濃鹽酸

B.甲苯

C.甲醛

D.草酸

E.乙醇

參考答案:B

解析:做尿糖定量檢查時(shí)應(yīng)在標(biāo)本中加入甲苯,可形成一薄膜覆蓋于尿液表面,防止細(xì)菌污染,臂保持尿液的化學(xué)成分不變

44、患者,男性,40歲,左前臂二度燒傷5D,局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛??稍诰植窟M(jìn)行

A.紅外線照射,每次20—30min

B.熱濕敷,水溫40~60℃

C.冷濕敷,每次10—15min

D.放置熱水袋,水溫60~7ftC

E.放骨冰袋,每次30min

參考答案:A

解析:因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面,故最好選擇紅外線燈,以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用

45、患者,男性,40歲,糞便呈果醬樣,初診為慢性阿米巴痢疾,醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是

A.灌腸前臀部抬高20Cm

B.液面與肛門的距離40~60Cm

C.灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位

D.灌入藥液量應(yīng)少于500ml

E.灌入后保留30分鐘

參考答案:C

解析:阿米巴痢疾病變多在回盲部,灌腸應(yīng)取右側(cè)臥位,以提高療效

46、患者,男性,25歲,高熱1周.擬診敗血癥。醫(yī)囑取血培養(yǎng),其目的是

A.測(cè)定血清酶

B.查找致病菌

C.測(cè)定非蛋白氮含量

D.測(cè)定電解質(zhì)

E.測(cè)定肝功能

參考答案:B

解析:血培養(yǎng)的目的是查找致病細(xì)菌

47、患者,女性,38歲,突然感到腹痛難忍,面色蒼白、出冷汗來(lái)院就診,在醫(yī)生未確診之前,值班護(hù)士的做法不妥的是

A.測(cè)量生命體征

B.與醫(yī)生溝通

C.了解病史

D.給予熱水袋止痛

E.準(zhǔn)備急救物品

參考答案:D

解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷,否則易掩蓋患者的病情,導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷

48、患者,女性,68歲。腦出血并發(fā)腦疝,此時(shí)患者雙側(cè)瞳孔的變化是

A.散大固定

B.不等大

C.無(wú)變化

D.變大

E.變小

參考答案:A

49、患者,男性,68歲。因患肺癌住院接受化療,但效果不佳,病人時(shí)常傷心流淚,護(hù)士應(yīng)如何與病人溝通

A.與其聊天

B.通知家屬

C.問其流淚原因

D.講述自己的事情

E.給予安慰

參考答案:E

解析:護(hù)士此時(shí)應(yīng)安慰患者;巧用安撫性的語(yǔ)言,注意語(yǔ)言的藝術(shù),注意情感交流

50、患者患心臟病,長(zhǎng)期服用洋地黃類藥物,護(hù)士在每次發(fā)藥時(shí)特別要注意的工作是

A.核對(duì)病人的床號(hào)、姓名

B.叮囑病人在飯后服藥

C 服藥前仔細(xì)測(cè)量病人的脈搏

D.備足夠量的溫開水

E.注意發(fā)藥到口

參考答案:C

解析:服強(qiáng)心苷類藥前后要測(cè)量心率,少于60/min或節(jié)律異常,應(yīng)停服

51、病人,女性,36歲,因支原體肺炎人院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3D后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護(hù)理措施不妥的是

A.抬高患肢

B.局部理療

C.硫酸鎂熱敷

D.增加患肢活動(dòng)

E.更換注射部位

參考答案:D

解析:該患者發(fā)生了靜脈炎,處理措施應(yīng)為:患肢抬高、制動(dòng);超短波理療;50%硫酸鎂濕熱敷等。故正確答案是D

52、患者,女性,18歲,扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血,為配合止血可在頸部

A. 放置熱水袋

B.放置冰囊

C.用乙醇紗布濕敷

D.進(jìn)行紅外線照射

E.用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷

參考答案:B

解析:應(yīng)使用冷療止血

53、患者,男性病人,70歲,癌癥晚期,身體極度衰弱,對(duì)周圍事物無(wú)興趣,進(jìn)入嗜睡狀態(tài),病人此時(shí)心理

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C 協(xié)議期

D.憂郁期

E.接受期

參考答案:E

解析:臨終病人通暢經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段:否認(rèn)其、憤怒器、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中接受期為臨終病人最終階段。接受即將面臨死亡的事實(shí),病人喜歡獨(dú)處,睡眠時(shí)間增加,靜等死亡的到來(lái)

54、患者女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是

A.輕度發(fā)紺

B.顯著發(fā)紺

C.三凹征明顯

D.干咳、胸痛

E.動(dòng)脈血PAC02>12.OkPA

參考答案:D

解析:氧濃度高于60%,持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),則可能發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等

55、患者,女性,55歲,下班后感到心慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個(gè)正常的搏動(dòng)出現(xiàn)1次過早的搏動(dòng),此脈搏為

A.二聯(lián)律

B.三聯(lián)律

C.脈律異常

D.間歇脈

E.脈搏短絀

參考答案:B

解析:每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期過早搏動(dòng),稱二聯(lián)律;每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早波動(dòng)稱三聯(lián)律

56、護(hù)士在準(zhǔn)備注射用物時(shí)發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有一些碘漬,應(yīng)選用何種溶液除去碘漬

A.過氧化氫溶液

B.乙醇

C.維生素C溶液,

D.過氧乙酸

E.堿水

參考答案:B

解析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,融于乙醇,因此可用乙醇脫碘;碘伏可溶于水,使用后不需要脫碘

57、患者,女性,65歲,尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀,左上肢輸液,為防止病人自己拔針,限制手腕活動(dòng),應(yīng)用寬繃帶打成什么結(jié),套在棉墊外,系于床緣。

A.外科結(jié)

B.雙套結(jié)

C.連環(huán)結(jié)

D.單套結(jié)

E.中國(guó)結(jié)

參考答案:B

解析:雙套結(jié)的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)隨著手腕的活動(dòng)而越拉越緊,使肢體不易脫出,又不影響血液循環(huán)

58、患者,男性,60歲,食管燒傷后由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄,不能正常進(jìn)食,靠鼻飼供給營(yíng)養(yǎng),每次灌人量不能超過

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.300ml

E.400ml

參考答案:C

解析:鼻飼溫度38-40℃,每次灌入量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2h。

59、患者男性.34歲.現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔pH值中性.護(hù)十選用0.02%呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是

A.遇有機(jī)物放出氧分子殺菌

B.改變細(xì)菌生長(zhǎng)的酸堿環(huán)境

C.清潔門腔。廣譜抗菌

D.防腐生新,促進(jìn)愈合

E.使蛋白質(zhì)疑固變性

參考答案:C

60、病人,男性,80歲,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸頻率24/min,半臥位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108/min,兩肺可聞及濕啰音,肝肋下3指,雙下肢凹陷性水腫。病人在家中已經(jīng)2D未解大便,護(hù)士在指導(dǎo)其排便過程中不妥的是

A.可在室內(nèi)活動(dòng),以促排便

B.建議病人在飲食中增加粗纖維

C.囑其排便時(shí)不可用力過度,必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑

D.幫助病人養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣

E.訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

參考答案:A

解析:A不妥,此病人全心衰竭,呼吸頻率24/min,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108/min,肺水腫,必須絕對(duì)臥床,避免任何體力活動(dòng),以減輕心臟負(fù)擔(dān)

61、患者,男性,64歲,患中毒性肺炎;昏迷,血壓10/7.5kPA(75/56mmHg),24h尿量約75ml,給予導(dǎo)尿管留置。留置導(dǎo)尿管的護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.每日更換導(dǎo)尿管

B.每日更換集尿袋

C.每日兩次消毒尿道口

D.每日定時(shí)記錄,傾倒尿液

E.每周一次做尿常規(guī)檢查

參考答案:A

解析:留置導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換一次,集尿袋應(yīng)每日更換一次

62、患者,女性,21歲,擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術(shù),術(shù)前飲食管理要求是

A.禁食4h

B.禁食6h

C.禁食8h

D.禁食12h

E.不必禁食

參考答案:E

解析:局部麻醉不需要腸道準(zhǔn)備

63、男性患兒9歲,高熱3天,行溫水或乙醇擦拭時(shí),禁忌擦浴的部位是

A.面部、腹部、足部

B.胸前區(qū)、腹部、足底

C.面部、背部、腋窩

D.腘窩、腋窩、腹股溝

E.肘窩、手心、腹股溝

參考答案:B

解析:溫水或乙醇擦浴時(shí),胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為擦浴時(shí)的禁忌部位。這些部位對(duì)冷刺激敏感,容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等

64、患者男性,45歲,椎管麻醉下行膽囊切除術(shù),術(shù)后第三天,無(wú)頭痛等癥狀,患者體位可采取半坐臥位的目的是

A.增加肺活量

B.減少局部出血

C.減輕心臟負(fù)擔(dān)

D.利于向站立過度

E.減輕腹部切口疼痛

參考答案:E

解析:腹部手術(shù)的患者,采用半坐臥位是為了使富強(qiáng)滲出液體流入盆腔,使感染局限化,減輕腹部張口的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。

65、患者,女性,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管,請(qǐng)問插導(dǎo)尿管的目的是

A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

C.避免術(shù)中誤傷膀胱

D.便于切除腫瘤

E.保護(hù)腎臟

參考答案:C

解析:術(shù)中常規(guī)插導(dǎo)尿管,防術(shù)中因膀胱脹大影響手術(shù)或損傷膀胱

66、患者女性,54歲?;肌案斡不?年?,F(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細(xì)速。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.70℃.脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是

A.皮膚干燥

B.心慌乏力

C.脈搏細(xì)速

D.嘔血600ml

E.體溫36.7℃

參考答案:B

67、患兒,6個(gè)月,因佝僂病用魚肝油治療,醫(yī)囑:魚肝油6滴口服每日一次,喂藥前護(hù)士在杯中放少量溫開水的目的是

A.防止藥味刺激

B.避免油膩

C.+減少藥量損失

D.影響服后吸收

E.便于洗刷藥杯

參考答案:C

解析:防止魚肝油黏附杯壁,減少藥量損失

68、患者,男性,嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓下降,脈搏細(xì)速,面色蒼白。治療應(yīng)重點(diǎn)注意

A.防止急性腎衰竭的發(fā)生

B.及時(shí)擴(kuò)充血容量

C.及時(shí)使用甘露醇

D.避免使用血管收縮藥

E.抗感染

參考答案:B

69、患者,男性,51歲,開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流48h后,無(wú)氣、液體排出,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上下波動(dòng)。病人呼吸平穩(wěn),無(wú)特殊不適。最可能情況是

A.引流管內(nèi)有阻塞

B.引流管扭曲

C.引流管受壓

D.體位不當(dāng)

E.肺復(fù)張良好

參考答案:E

解析:水封瓶水柱無(wú)波動(dòng),無(wú)氣、液體排出,考慮肺復(fù)張良好或引流堵塞,再加上病人呼吸平穩(wěn),則應(yīng)為肺復(fù)張良好。

70、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓60/30mmHg,脈率120/min,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷,不正確的護(hù)理措施是

A.吸氧,輸液

B.置熱水袋保暖

C.平臥位

D.測(cè)每小時(shí)尿量

E.測(cè)中心靜脈壓

參考答案:B

解析:熱水袋加熱會(huì)導(dǎo)致組織耗氧量增加,加重缺氧。還可加速血液循環(huán),加重出血

71、患者,女性,80歲。腫瘤晚期,全身極度衰竭,意識(shí)有時(shí)模糊。為安慰病人,護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用的距離是

A.親密距離

B.個(gè)人距離

C.社會(huì)距離

D.工作距離

E.公眾距離

參考答案:A

72、患者,男性,68歲,肝硬化腹水,體質(zhì)虛弱,生活不能自理,需要護(hù)士協(xié)助為病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意口腔有無(wú)

A.潰瘍

B.爛蘋果味

C.酸臭味

D.肝臭味

E.大蒜味

參考答案:D

解析:肝功能損害的患者,可呼出一種特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝臟代謝,在體內(nèi)聚集而會(huì)發(fā)的一種特殊氣體。肝臭味表明肝臟功能嚴(yán)重受損,是病情危重的表現(xiàn)

二、匹配題:

73、(共用題干)

患者,男性,24歲,10D前田前勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底,自行包扎處理。1D前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)

1.該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是

A.中和游離毒素

B.抑制破傷風(fēng)桿菌

C.殺滅破傷風(fēng)桿菌

D.預(yù)防肺部感染

E.鎮(zhèn)靜、止痛

2.該患者足底刺傷后的正確處理方法是

A.清洗傷口,注射抗生素

B.徹底清創(chuàng)后注射TAT

C.包扎傷口前清除異物

D.用干凈布類馬上包扎傷口

E.酒精消毒后包扎傷口

3.住院期間限制探視的主要目的是

A.避免親友受感染

B.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員

C.預(yù)防患者繼發(fā)感染

D.減少對(duì)患者的刺激

E.維持病房良好秩序

參考答案:A,B,D

解析:

1.解析:注射破傷風(fēng)抗毒血清的目的是在于中和游離的毒素,阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害

2.解析:破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在較深傷口內(nèi)容易繁殖,故應(yīng)徹底清創(chuàng),再注射TAT

3.解析:任何輕微刺激都可誘發(fā)破傷風(fēng)病人強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣,故住院期間需要良好的休息環(huán)境,避免聲、光的刺激

74、(共用題干)

患者,女性,45歲,乳腺癌,欲行乳腺切除術(shù)。

1.護(hù)士想了解患者對(duì)疾病的真實(shí)感受最好采用哪種收集資料的方法

A.觀察

B.與本人交談

C.查閱病歷

D.護(hù)理查體

E.與家屬交談

2.護(hù)士在與其交流時(shí)不正確的做法是

A.注意觀察病人的神態(tài)

B.可鼓勵(lì)病人將非語(yǔ)言性信息表達(dá)出來(lái)

C.可適當(dāng)運(yùn)用沉默的技巧

D.避免四處張望

E.當(dāng)病人擔(dān)心手術(shù)后果時(shí),安慰病人“放心,手術(shù)不會(huì)對(duì)您有任何影響?!?/p>

參考答案:B,E

解析:

1.解析:想了解患者對(duì)疾病的真實(shí)感受最好與患者本人交談

2.解析:該病人患乳腺癌,欲行乳腺切除術(shù),病人擔(dān)心術(shù)后后果,護(hù)士如此解釋不但起不到安慰做樣,反而會(huì)失去患者的信任,影響進(jìn)一步溝通

75、(共用題干)

患者自感心慌、頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心率為64/min,脈搏為52/min,而且心律

不規(guī)則,心律快慢不一,心音強(qiáng)弱不等

1.你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了什么情況

A.二聯(lián)律

B.三聯(lián)律

C.脈搏短絀

D.心動(dòng)過緩

E.脈搏異常

2.給該病人測(cè)量脈搏時(shí)下列哪項(xiàng)不正確

A.常用橈動(dòng)脈

B.不用拇指診脈

C.測(cè)量時(shí)間30s

D.劇烈活動(dòng)休息

E.一名護(hù)士測(cè)心率,一名護(hù)士測(cè)脈率

參考答案:C,C

解析:1.解析:絀脈:即在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽診時(shí)心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖顫病人

76、(共用題干)

患者,38歲,肛周膿腫,醫(yī)囑青霉素過敏試驗(yàn)陰性后,肌內(nèi)注射160萬(wàn)U青霉素

1.青霉素過敏試驗(yàn)液使用時(shí)才配制的目的是

A.防止失效

B.防止污染

C.防止效價(jià)降低

D.減少青霉烯酸的產(chǎn)生

E.減少青霉噻唑蛋白的產(chǎn)生

2.下列有關(guān)注射的敘述錯(cuò)誤的是

A.為避免病人疼痛可在雙側(cè)臀部交巷注射

B.避免在有硬結(jié)的部位注射

C.使用一次性的注射器可將針梗全新刺人

D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息

E.不可隨意加大使用劑量

參考答案:E,D

解析:

1.解析:青霉素G分子在水溶液中很快經(jīng)過分子重排而成青霉素烯酸。后者與人體蛋白結(jié)合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在貯存過程中產(chǎn)生高分子聚合體也能與蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原。這些都是致敏物質(zhì),可引起過敏反應(yīng)。因此臨床應(yīng)用青霉素G時(shí)須現(xiàn)配先用,以防止或減少過敏性反應(yīng)的發(fā)生。

2.解析:皮試呈陰性者,在用藥過程中也還有可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。因此在注射藥物后,應(yīng)嚴(yán)密觀察病人20-30min無(wú)反應(yīng)發(fā)生方可離開

77、(共用題干)

患者,男性,68歲,肝硬化腹水,僻質(zhì)虛弱,生活不能自理,需要護(hù)士協(xié)助

1.應(yīng)密切觀察病人的

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.神志

2.患者選用的飲食是

A.低鹽飲食

B.低蛋白飲食

C.低膽固醇飲食

D.高脂肪飲食

E.高熱量飲食

參考答案:E,A

解析:

1.解析:肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。此病人應(yīng)密切觀察病人的神志,以防肝性腦病

2.解析:應(yīng)給與低鹽飲食,以免加重腹水。實(shí)驗(yàn)的每日攝入量以不超過1.0-1.5g為宜。飲水量應(yīng)限制在2000ml以內(nèi)。對(duì)于嚴(yán)重的腹水患者或水腫者,每日食言的攝入量嚴(yán)格控制在500mg以下,水的攝入量在1000ml以內(nèi)

78、(共用題干)

患者,男性,68歲,左股外側(cè)癤腫2D,醫(yī)囑為:局部熱敷

1.局部熱敷的目的是

A.抑制細(xì)胞活動(dòng)

B.減輕深部組織充血

C.促進(jìn)滲出物吸收、消散

D.使局部肌肉松弛

E.促進(jìn)循環(huán),使病人感到舒適

2.該病人使用熱水袋的溫度是

A.40~60'C

B.50—70'C

C.60~70~C

D.<50~C

E.>50℃

3.使用該溫度的原因是

A.病人皮膚軟弱,抵抗力低

B.病人對(duì)熱特別敏感

C.血管反應(yīng)敏感

D.局部感覺差,易致燙傷

E.熱療效果好

4.請(qǐng)問給病人吸氧流量為2L/min,其吸氧濃度是多少

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

E.41%

5.有關(guān)用氧注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.氧氣應(yīng)距明火3m,距暖氣lm

B.注意調(diào)節(jié)流量的方法,以免損傷肺組織

C.注意觀察氧療效果

D.氧氣筒顯示5kg/Cm2壓力時(shí),應(yīng)停止使用

E.長(zhǎng)期鼻導(dǎo)管用氧者,每日更換鼻導(dǎo)管2次

參考答案:C,D,D,B,A

解析:

1.解析:局部早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物吸收消散

2.解析:正常成人水溫60-70℃,嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷病人,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi),以免燙傷。該患者是老年人因此溫度應(yīng)<50℃

4.解析:氧濃度和氧流量的換算方法:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),通過該公式可得氧流量2L/min時(shí)氧濃度是29%

5.解析:氧氣至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒

79、(共用題干)

患者,男性,21歲,因再生障礙性貧血人院。護(hù)理體檢:,體溫38C,面色蒼白,皮膚散在出血點(diǎn)。?此病人須長(zhǎng)時(shí)間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療

1.為保護(hù)及合理使用靜脈,選擇血管時(shí)應(yīng)

A.由近心端到遠(yuǎn)心端

B.山遠(yuǎn)心端到近心端

C.先粗大后細(xì)小

D.先細(xì)直后彎曲

E.先上后下

2.給病人輸液后沿靜脈走行出現(xiàn)條索樣紅線,并有腫痛,可能出現(xiàn)了

A.靜脈炎

B.毛囊炎

C.皮炎

D.瘀斑

E.紫癜

參考答案:B,A

解析:

1.解析:長(zhǎng)期輸液的患者要注意保護(hù)血管,其中一個(gè)原則就是由遠(yuǎn)到近,因此應(yīng)先選擇遠(yuǎn)端血管注射

2.解析:靜脈炎的表現(xiàn)是沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線;局部組織紅、腫、熱、同;可伴畏寒、發(fā)熱等。從該患者的表現(xiàn)是出現(xiàn)了靜脈炎

80、(共用題干)

患者,男性,患有胃潰瘍,昨日嘔血約400ml,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,大便隱血試驗(yàn)陰性

1.患者嘔血后應(yīng)采取的體位是

A.平臥位,頭偏向一側(cè)

B.膝胸位

C.頭低腳高位

D.頭高腳低位

E.截石位

2.患者出血期間,大便顏色呈

A.果醬色

B.暗紅色

C.鮮紅色

D.黃褐色

E.柏油色

3.為觀察病情進(jìn)行大便隱血試驗(yàn)前3D囑

病人禁食的食物是

A.大白菜

B.土豆

C 菠菜

D.菜花

E.豆腐

參考答案:A,E,C

解析:

1.解析:大量出血的病人應(yīng)臥床休息,采取平臥位,可將下肢略抬高,以保證腦部供血,嘔血時(shí)應(yīng)將病人頭偏向一側(cè),以免血液?jiǎn)苋牒粑腊l(fā)生窒息或誤吸

2.解析:上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗紅色;糞便表面有鮮血提示有痔瘡和肛裂

3.解析:飲血試驗(yàn)忌食易造成隱血假陽(yáng)性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物。故正確答案是C

81、(共用題干)

患者,男性,35歲,近3日肛門周圍持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,但患者全身癥狀不明顯。

1.護(hù)理人員指導(dǎo)該患者進(jìn)行坐浴。坐浴的最佳溫度是

A.23~26℃

B.27~32℃

C.33~36℃

D.37~42℃

E.43~46℃

2.該患者最可能的診斷是

A.肛門周圍膿腫

B.坐骨肛管間隙膿腫

C.骨盆直腸間隙膿腫

D.肛瘺

E.肛裂

參考答案:E,A

82、(共用題干題)

患者女性.78歲。輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛.隨后出現(xiàn)醬油色尿。

1.根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了

A.急性肺水腫

B.過敏反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

E.空氣栓塞

2.尿液呈醬油色,是因?yàn)槟蛑泻?/p>

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.血紅蛋白

D.血小板

E.膽紅素

3.發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)

A.吸氧

B.通知醫(yī)生

C.停止輸血

D.腰部封閉治療

E.靜脈注射碳酸氫鈉

參考答案:D,C,C

83、(共用題干)

患者男性.75歲,在家里突然暈倒,立即被送人醫(yī)院.診斷為腦血管意外。患者配偶告知護(hù)士,患者發(fā)病前。一直自服降壓藥控制高血壓。

1.能夠確定患者意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是

A.角膜反射

B.生命體征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反應(yīng)

E.瞳孔對(duì)光反射

2、患者逐漸恢復(fù),為鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A.將餐具放到患者手里

B.讓患者根據(jù)自己能力慢慢進(jìn)食

C.建議配偶幫助喂飯.并協(xié)助患者進(jìn)食

D.先給患者喂食,剩余部分讓患者自己進(jìn)食

E.將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

參考答案:D,E

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