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2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章課后練習(xí)題:第七節(jié)
病人的清潔護(hù)理
例題-A3型題
李女士,59歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍形成。
1.可支持判斷的是
A.局部皮膚發(fā)紅,水腫
B.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤(rùn)
C.病人主訴骶尾部疼痛,麻木感
D.創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物
E.骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)
『正確答案』D
『答案解析』潰瘍期:輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,病人感覺(jué)疼痛加重
2.對(duì)李女士局部壓瘡的處理不妥的是
A.用高壓氧治療
B.大水皰剪去表皮,涂消毒溶液
C.清除壞死組織,生理鹽水沖洗
D.傷口濕敷
E.局部按外科換藥處理
『正確答案』B
『答案解析』患者此時(shí)屬于潰瘍期,選項(xiàng)B的處理是針對(duì)炎性浸潤(rùn)期的。
3、女,60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cm×3cm,未破損?;颊叩膲函徧幱?
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
『正確答案』A
『答案解析』淤血紅潤(rùn)期:為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無(wú)破損,為可逆性改變。
4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是
A.手電筒
B.血管鉗
C.開(kāi)口器
D.棉球
E.吸水管
『正確答案』E
『答案解析』昏迷病人不用吸水管漱口。
5、特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括
A.禁食
B.高熱
C.鼻飼
D.昏迷
E.腹瀉
『正確答案』E
『答案解析』特殊病人口腔護(hù)理的適應(yīng)癥:高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、大手術(shù)后、生活不能自理的患者。
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(責(zé)任編輯:)