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2015年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理精選題1

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發(fā)表時間:2014年8月3日17:13:57 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

1.壓瘡評估中應(yīng)注意的問題有哪些?

1.壓瘡的特點:部位、范圍、程度、性質(zhì)等。2.壓瘡的前驅(qū)癥狀和伴隨癥狀:如水腫、發(fā)熱、寒顫等。3.誘發(fā)和加重壓瘡的因素:身體狀況、精神狀況、環(huán)境因素等。

2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些?

1.減少對組織的壓力、避免摩擦力和剪切力。保護患者的皮膚。2.增強患者營養(yǎng)。3.鼓勵患者活動。患者教育。

3.試述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)?

第一期:淤血紅潤期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。第二期:炎性浸潤期。受壓部位呈紫紅色,皮下硬結(jié),皮膚因水腫變薄,可出現(xiàn)水皰,極易破潰。第三期:淺度潰瘍期。表皮水皰逐漸擴大,破損,創(chuàng)面有黃色滲出液,淺層組織壞死形成潰瘍。第四期:壞死潰瘍期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,膿性分泌物多,壞死組織發(fā)黑,可深達骨面,易引起全身感染。

4.控制壓瘡的護理措施有哪些?

1.保護創(chuàng)面,防止感染。2.排除膿液,控制感染。3.去腐生肌,促進愈合。4.營養(yǎng)指導(dǎo),增加免疫 5.環(huán)境適宜,情緒良好。

5.鋪床的緩建注意點有哪些?

1.在進行治療,換藥或進餐時暫停鋪床。2.鋪床前要檢查床的各部位有無損壞,以保證安全。3.被服有破損,污漬應(yīng)及時更換。4.操作中應(yīng)用節(jié)力原理,動作要輕巧,穩(wěn)重,熟練。5.操作要按序進行,避免左右移動,縮短鋪床時間。6.正個床單位應(yīng)舒適,平整,美觀。7.鋪床完畢應(yīng)同時整理周圍環(huán)境,以保持病室清潔整齊。

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(責(zé)任編輯:cyz)

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