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急性感染性喉炎癥狀體征
起病急、癥狀重,可有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽,聲嘶、吸氣性喉鳴和三凹征。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺、煩躁不安、面色蒼白、心率加快。咽部充血,間接喉鏡檢查可見(jiàn)喉部、聲帶有不同程度的充血、水腫。一般白天癥狀輕,夜間入睡后加重,喉梗阻者若不及時(shí)搶救,可窒息死亡。
按吸氣性呼吸困難的輕重,將喉梗阻分為四度:
Ⅰ度:患者僅于活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺呼吸音及心率無(wú)改變;
Ⅱ度:于安靜時(shí)亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音、心率加快;
Ⅲ度:除上述喉梗阻癥狀外,患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安、口唇及指趾發(fā)紺雙眼圓睜,驚恐萬(wàn)狀,頭面部出汗,肺部呼吸音明顯降低,心率快,心音低鈍;
Ⅳ度:患兒漸現(xiàn)衰竭,昏睡狀態(tài),由于無(wú)力呼吸,三凹征可不明顯,面色蒼白發(fā)灰,肺部聽(tīng)診呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心率不齊備,心音鈍,弱。
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