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2013年護士資格基礎(chǔ)護理知識和技能知識精講16

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發(fā)表時間:2012年6月7日9:17:42 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

2012年護士資格考試已經(jīng)結(jié)束,為幫助考生全面的了解2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試教材的相關(guān)重點,下面是中大網(wǎng)校為大家整理的基礎(chǔ)護理的相關(guān)知識,希望對您參加本次考試有所幫助!

例題:酒精擦浴時,禁擦的部位是

a.側(cè)頸、上肢

b.腋窩、腹股溝

c.前胸、腹部

d.臀部、下肢

e.背部、肘窩

【答案】c

【解析】心前區(qū)用冷可引起反射性心率減慢、心律不齊;腹部用冷可引起腹瀉;

二、 熱療法

(一)熱療的作用

1. 促進炎癥消散和局限

使局部血管擴張,血流加快,促進毒素排出;加快新陳代謝,增強白細胞吞噬功能。在炎癥早期用熱,可促進炎性滲出物吸收和消散;在炎癥后期用熱,有助于壞死組織的清除及組織修復(fù),使炎癥局限。

2.減輕疼痛 降低痛覺神經(jīng)興奮性;加速致痛物質(zhì)排出,解除對神經(jīng)末梢的壓力;松弛肌肉、韌帶組織,緩解疼痛。用于腰肌勞損、胃腸痙攣等患者。

3.減輕深部組織充血。

4.保暖

(二)熱療的影響因素

1. 熱療方式 濕熱法效果優(yōu)于干熱法

2. 熱療部位 皮膚較薄部位對熱敏感;血循環(huán)良好的部位效果更好。

3.熱療面積 效果與用熱面積成正比。

4. 熱療時間 一般10~30分鐘,時間過長引起繼發(fā)性反應(yīng),還可引起燙傷

5. 溫度差 溫差越大,反應(yīng)越強

6.個體差異 嬰幼兒對熱療反應(yīng)強烈;老人、昏迷、癱瘓、局部循環(huán)不良者因感覺遲鈍,應(yīng)防燙傷。

(三)熱療的禁忌癥

1. 未確診斷的急腹癥 熱療可減輕疼痛,因而掩蓋病情

2.面部危險三角區(qū)感染時 此處血管豐富,與顱內(nèi)海綿竇相通,用熱易致細菌和毒素進入血液循環(huán),造成顱內(nèi)感染和敗血癥。

3.各種臟器內(nèi)出血 熱療使局部血管擴張,增加臟器血流,加重出血。

4.軟組織損傷或扭傷早期(48小時內(nèi)) 熱療可促進局部血循,加重皮下出血、腫脹和疼痛。

(四)熱療的方法

1. 熱水袋

操作要點和注意事項:水溫60~70℃;嬰幼兒、老人、麻醉未醒、昏迷、末梢循環(huán)不良者,水溫50~c以內(nèi),以免燙傷;灌水至1/2~2/3滿即可;用熱時間30分鐘。

例題:下列患者使用熱水袋時,水溫可以是60~70℃的是

a.昏迷患者

b.癱瘓患者

c.嬰幼兒

d.老年患者

e.神志清醒的青年人

【答案】e

【解析】嬰幼兒、老人、昏迷、末梢循環(huán)不良者,水溫50~c以內(nèi),以免燙傷

2. 紅外線燈

操作要點和注意事項:燈距30~50cm;每次照射時間20~30分鐘。

3.濕熱敷

操作要點和注意事項:熱敷部位涂凡士林,蓋單層紗布;每3~5分鐘更換一次,熱敷15~20分鐘;濕敷部位有傷口者,按無菌原則處理。

4.熱水坐浴

操作要點和注意事項:水溫40~45℃;坐浴時間15~20分鐘;月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血、盆腔急性炎癥者不宜坐浴,以免引起感染。

例題:熱水坐浴的禁忌證是

a.肛門部充血

b.外陰部炎癥

c.痔瘡手術(shù)后

d.肛門周圍感染

e.妊娠后期痔瘡疼痛

【答案】e

【解析】妊娠后期不宜坐浴,以免引起感染。

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(責任編輯:中大編輯)

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