護(hù)士資格考試生命發(fā)展保健知識(shí)點(diǎn)精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試課程全面的了解護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

第七節(jié) 老年保健

重點(diǎn)：老年保健

難點(diǎn)：老年保健

一、老年人的特點(diǎn)

(一)生理特點(diǎn)

1.感官系統(tǒng)

(1)視覺(jué)：眼視近物的能力降低，導(dǎo)致遠(yuǎn)視眼;晶狀體逐步混濁，容易發(fā)生白內(nèi)障;對(duì)房水重吸收能力降低，容易發(fā)生青光眼。

(2)聽(tīng)覺(jué)減退。

(3)嗅覺(jué)遲鈍。

(4)味覺(jué)敏感性降低。

(5)皮膚：皮膚的改變是衰老的最初標(biāo)志。皮膚松弛、皺紋增加;防御功能和損傷后的愈合能力下降;皮膚的觸覺(jué)、痛覺(jué)及溫覺(jué)均減弱。

2.呼吸系統(tǒng)

(1)胸廓：發(fā)生桶狀變形，導(dǎo)致呼吸功能降低。

(2)呼吸道：支氣管黏膜出現(xiàn)萎縮，纖毛運(yùn)動(dòng)及咳嗽反射減弱，呼吸道分泌物不易咳出，易引起呼吸道感染。

(3)肺：肺的呼吸面積減少，換氣效率降低。

3.循環(huán)系統(tǒng)

(1)心臟：心排血量較青年人減少30-60%;一些傳導(dǎo)束支出現(xiàn)纖維化、硬化或鈣化，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。

(2)血管：主動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈壁增厚，硬化程度增加，收縮壓、脈壓升高。

4.消化系統(tǒng)

(1)食管：食管平滑肌萎縮，黏膜固有層彈力纖維增加，蠕動(dòng)減弱，排空時(shí)間延長(zhǎng)，易引起吞咽困難和食管內(nèi)食物潴留。

(2)胃腸道：消化液分泌減少，消化酶活性降低，胃腸的消化吸收功能減弱，尤以鈣、鐵及維生素b12的吸收障礙明顯。

5.泌尿系統(tǒng)

(1)腎：腎臟開(kāi)始萎縮，腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率減少;腎小管和集合管重吸收、分泌功能也逐漸減退，尿液濃縮功能降低。

(2)膀胱：膀胱容量減少、括約肌萎縮，易發(fā)生尿急、尿頻、尿失禁及夜尿增多等現(xiàn)象。

(3)尿道：尿道平滑肌被結(jié)締組織所替代，彈性組織減退使排尿速度減慢、排尿不暢，導(dǎo)致殘余尿和尿失禁。

6.內(nèi)分泌系統(tǒng)

(1)甲狀腺：甲狀腺縮小，甲狀腺激素分泌減少，基礎(chǔ)代謝率降低，影響脂代謝，使血中膽固醇水平增高。

(2)腎上腺：腎上腺功能減退，腎上腺皮質(zhì)激素分泌失調(diào)引起物質(zhì)代謝紊亂、應(yīng)激反應(yīng)能力降低。

(3)胰腺：胰島功能降低，胰島素受體敏感性降低，糖尿病的發(fā)病率增高。

7.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

(1)骨骼：骨密度減少、脆性增加，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、骨軟化癥及骨折。

(2)關(guān)節(jié)：靈活性減弱。

(二)心理特點(diǎn)

1.記憶

記憶過(guò)程可分為四個(gè)階段，即：識(shí)記階段、保持階段、回憶階段和再認(rèn)階段;在心理學(xué)上，又將識(shí)記階段稱為初級(jí)記憶，將保持階段、回憶階段和再認(rèn)階段稱為次級(jí)記憶。

(1)初級(jí)記憶和次級(jí)記憶：初級(jí)記憶是對(duì)剛聽(tīng)過(guò)或看過(guò)、在腦子里仍留有印象的事物的記憶;次級(jí)記憶是指對(duì)已聽(tīng)過(guò)或看過(guò)一段時(shí)間的事物，經(jīng)過(guò)編碼儲(chǔ)存在記憶倉(cāng)庫(kù)，以后需要加以提取的記憶。

(2)再認(rèn)和回憶：再認(rèn)是人們看過(guò)、聽(tīng)過(guò)或?qū)W過(guò)的事物再次出現(xiàn)在眼前時(shí)能辨認(rèn)出曾經(jīng)感知過(guò);如果刺激物不再出現(xiàn)在眼前，而要求將其再現(xiàn)出來(lái)時(shí)，即為回憶。

(3)機(jī)械記憶和邏輯記憶：機(jī)械記憶是只根據(jù)材料的外部聯(lián)系或表現(xiàn)形式，采取簡(jiǎn)單重復(fù)的方式而進(jìn)行的記憶;邏輯記憶是指在對(duì)材料內(nèi)容理解的基礎(chǔ)上，通過(guò)材料的內(nèi)在聯(lián)系而進(jìn)行的記憶。

隨年齡的增長(zhǎng)，初級(jí)記憶基本上沒(méi)有變化，或變化很少;而次級(jí)記憶發(fā)生較大的變化。記憶的保持能力逐漸下降，但遠(yuǎn)期記憶的保持相對(duì)較好，一般對(duì)很久以前的事情保持較好的記憶;而對(duì)近期或剛剛發(fā)生的事情，記憶不清;再認(rèn)比回憶能力好;邏輯記憶比機(jī)械記憶好。

例題1

【例題】老年人雖然死記硬背能力減退，但理解能力變化不大，因此保持比較好記憶的是

a.近期記憶

b.遠(yuǎn)期記憶

c.機(jī)械記憶

d.邏輯記憶

e.次級(jí)記憶

【答案】d

【解析】邏輯記憶是指在對(duì)材料內(nèi)容理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行的記憶。

2.智力

分為兩大類，即：液態(tài)智力和晶態(tài)智力。液態(tài)智力是指獲得新觀念、洞察復(fù)雜關(guān)系的能力，如知覺(jué)整合能力、近期記憶力、思維敏捷度及反應(yīng)力和反應(yīng)速度等。晶態(tài)智力是指通過(guò)學(xué)習(xí)和掌握社會(huì)文化經(jīng)驗(yàn)而獲得的智力，如詞匯、理解力和常識(shí)等。

液態(tài)智力與神經(jīng)系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)，所以明顯減退;晶態(tài)智力與后天的知識(shí)、文化、經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)，所以并不一定隨年齡增長(zhǎng)而減退，直至70-80歲后，才出現(xiàn)緩慢減退。

3.思維 思維包括概括、類比、推理和問(wèn)題解決四方面能力。伴隨感知和記憶能力的衰退，老年人在概念、邏輯推理和問(wèn)題解決方面的能力下降。

4.人格

人格以人的性格為核心，受先天素質(zhì)、教育、家庭及社會(huì)環(huán)境的影響，逐步形成的氣質(zhì)、興趣、習(xí)慣及性格等心理特征的總和。一般不隨年齡的增長(zhǎng)而變化，但會(huì)采用不同的適應(yīng)方式。

(1)整合良好型：特點(diǎn)為，能以高度的生活滿意感面對(duì)新生活，并具備良好的認(rèn)知能力和自我評(píng)價(jià)能力。

(2)防御型：特點(diǎn)為，完全否認(rèn)衰老，雄心不減當(dāng)年，刻意追求目標(biāo)。

(3)被動(dòng)依賴型：包括尋求援助型、冷漠型

(4)整合不良型：特點(diǎn)為，存在明顯的心理障礙，需要在家庭照顧和社會(huì)幫助下才能生活。

相關(guān)文章：

2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考試題型

2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)資料

更多關(guān)注：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題    考試報(bào)考條件   考試培訓(xùn)   最新考試動(dòng)態(tài)

（責(zé)任編輯：中大編輯）