護(hù)士執(zhí)業(yè)證考試試題消化系統(tǒng)真題預(yù)測(cè)
1.在心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，其前無相關(guān)的P波為
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界區(qū)性早搏
D.房顫
E.陣發(fā)性心動(dòng)過速
參考答案：A
解析：
室性期前收縮：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時(shí)限＞0.12秒，其前無相關(guān)的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。
2.心電圖顯示心房與心室獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRS波群無關(guān)，心室率慢于心房率，應(yīng)考慮是
A.期前收縮
B.結(jié)性心律
C.竇性心動(dòng)過緩
D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
參考答案：E
解析：
本題答案選E，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖，PP間隔相等，RR間隔相等，P波與QRS波群間無關(guān)。房性期前收縮提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波群，房室交界性期前收縮，P波為逆行型，可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后，室性期前收縮提前出現(xiàn)的QRS-T波群其無P波；竇性心動(dòng)過緩常同時(shí)伴有竇性心律不齊即不同PP間期的差異大于0.12s；Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯相鄰的RR間期進(jìn)行性縮短，直至P波后QRS波群脫離。
3.成人正常竇房結(jié)沖動(dòng)頻率是
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分
參考答案：C
解析：
此題是一般常識(shí)，應(yīng)記住正常竇房結(jié)沖動(dòng)頻率為60～100次/分。
4.非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，用藥物治療無效時(shí)應(yīng)采用的方法是
A.刺激咽部引起嘔吐反射
B.按壓頸動(dòng)脈竇
C.安裝人工心臟起搏器
D.非同步直流電復(fù)律
E.同步直流電復(fù)律
參考答案：E
解析：
陣發(fā)性室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現(xiàn)低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注不足時(shí)，可用同步直流電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速，不宜應(yīng)用電復(fù)律。
5.某病毒性心肌炎病人，每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室性早搏，需及早
A.病因治療
B.耐心解釋病情
C.心電監(jiān)護(hù)，抗心律失常治療
D.臥床休息、吸氧
E.減少體力活動(dòng)
參考答案：C
解析：
病毒性心肌炎病人每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室性期前收縮，以每分鐘最少有60次竇性搏動(dòng)計(jì)，則室性期前收縮至少有20個(gè)以上的三聯(lián)律，說明心室肌受損嚴(yán)重，病人應(yīng)心電監(jiān)護(hù)，抗心律失常治療。
1.在心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，其前無相關(guān)的P波為
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界區(qū)性早搏
D.房顫
E.陣發(fā)性心動(dòng)過速
參考答案：A
解析：
室性期前收縮：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時(shí)限＞0.12秒，其前無相關(guān)的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。
2.心電圖顯示心房與心室獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRS波群無關(guān)，心室率慢于心房率，應(yīng)考慮是
A.期前收縮
B.結(jié)性心律
C.竇性心動(dòng)過緩
D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
參考答案：E
解析：
本題答案選E，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖，PP間隔相等，RR間隔相等，P波與QRS波群間無關(guān)。房性期前收縮提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波群，房室交界性期前收縮，P波為逆行型，可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后，室性期前收縮提前出現(xiàn)的QRS-T波群其無P波；竇性心動(dòng)過緩常同時(shí)伴有竇性心律不齊即不同PP間期的差異大于0.12s；Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯相鄰的RR間期進(jìn)行性縮短，直至P波后QRS波群脫離。
3.成人正常竇房結(jié)沖動(dòng)頻率是
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分
參考答案：C
解析：
此題是一般常識(shí)，應(yīng)記住正常竇房結(jié)沖動(dòng)頻率為60～100次/分。
4.非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，用藥物治療無效時(shí)應(yīng)采用的方法是
A.刺激咽部引起嘔吐反射
B.按壓頸動(dòng)脈竇
C.安裝人工心臟起搏器
D.非同步直流電復(fù)律
E.同步直流電復(fù)律
參考答案：E
解析：
陣發(fā)性室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現(xiàn)低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注不足時(shí)，可用同步直流電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速，不宜應(yīng)用電復(fù)律。
5.某病毒性心肌炎病人，每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室性早搏，需及早
A.病因治療
B.耐心解釋病情
C.心電監(jiān)護(hù)，抗心律失常治療
D.臥床休息、吸氧
E.減少體力活動(dòng)
參考答案：C
解析：
病毒性心肌炎病人每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室性期前收縮，以每分鐘最少有60次竇性搏動(dòng)計(jì)，則室性期前收縮至少有20個(gè)以上的三聯(lián)律，說明心室肌受損嚴(yán)重，病人應(yīng)心電監(jiān)護(hù)，抗心律失常治療。
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（責(zé)任編輯：xll）
