護(hù)士資格證考試消化系統(tǒng)備考預(yù)測(cè)試題
1.尿毒癥病人最適宜的飲食是
A.富含鈣、磷
B.高熱量、低植物蛋白
C.高熱量、低動(dòng)物蛋白
D.富含鈉、鉀
E.高熱量、高脂肪
參考答案:B
解析:
合理的飲食治療方案是治療慢性腎衰竭的重要措施,因?yàn)轱嬍晨刂瓶梢跃徑饽蚨景Y癥狀,延緩腎單位的破壞速度。減少飲食中蛋白質(zhì)的含量能使血尿素氮水平下降,尿毒癥癥狀減輕,同時(shí)由于蛋白質(zhì)的攝入常伴有磷和其他無(wú)機(jī)酸離子的攝入,故限制蛋白質(zhì)的攝入有利于降低血磷和減輕酸中毒。且60%以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白(高生物效價(jià)),減少植物蛋白的攝入。應(yīng)提供高熱量,以減少機(jī)體蛋白質(zhì)的分解供能,食物應(yīng)富含B族維生素、維生素C和葉酸除有高血壓、水腫和少尿者外,一般不嚴(yán)格限制鈉鹽和水的攝入。尿量超過(guò)每天1000ml的患者不須限制食物中的鉀。
2.引起尿毒癥貧血最重要的原因是
A.毒素使紅細(xì)胞壽命縮短
B.鐵、葉酸缺乏
C.嚴(yán)重嘔血、便血
D.腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少
E.代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血
參考答案:D
解析:
腎功能不全病人往往有貧血,最主要的原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,其次為代謝產(chǎn)物(如胍類)抑制骨髓造血,使紅細(xì)胞壽命縮短。
3.某慢性腎功能衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確
A.給予低熱量飲食
B.每日口腔護(hù)理1次
C.勤用溫水擦洗皮膚
D.病室光線充足
E.晚間睡前不宜飲水
參考答案:C
解析:
慢性腎衰竭病人由于腎功能損傷,大量毒素蓄積在體內(nèi),引起一系列臨床表現(xiàn)和病理生理改變,如厭食、惡心、口臭等消化系統(tǒng)癥狀,影響病人的睡眠,可于睡前飲水1~2次以稀釋毒素。皮膚騷癢是因?yàn)槠つw表面有尿素和鈣的沉積引起,應(yīng)勤用溫水擦洗皮膚,勤換衣被,保持皮膚的清潔,但忌用肥皂和酒精擦身。
4.腎功能不全時(shí)血清電解質(zhì)檢查常發(fā)現(xiàn)
A.高血鈣與高血磷
B.高血鉀與高血磷
C.低血鈉與高血鈣
D.低血鉀與高血氯化物
E.低血磷與低血鎂
參考答案:B
解析:
腎衰晚期,鉀平衡失調(diào)多見(jiàn)。由于利尿、嘔吐、腹瀉、攝入不足可出現(xiàn)低血鉀。終末期病人常發(fā)生高血鉀,主要因進(jìn)食水果、肉類多,尿量少及使用保鉀利尿藥造成。
5.紅細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)后壽命為
A.40天
B.60天
C.80天
D.100天
E.120天
參考答案:E
6.血液病病人有出血傾向時(shí)的護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是
A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.避免肌肉注射
C.注意口腔清潔
D.限制肢體活動(dòng)
E.床單平整,被褥輕軟
參考答案:D
7.血液病預(yù)防感染的護(hù)理措施,哪項(xiàng)不妥
A.病室定期紫外線消毒
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力
C.便后坐浴
D.多探視,給予心理支持
E.定時(shí)洗澡、換衣、漱口
參考答案:D
解析:
血液病預(yù)防感染應(yīng)限制探視人員,以防交叉感染。
8.貧血時(shí)患者表現(xiàn)皮膚、黏膜蒼白,較為可靠的檢查部位是
A.面頰皮膚及上顎黏膜
B.手背皮膚及口腔黏膜
C.耳廓皮膚
D.頸部皮膚
E.瞼結(jié)膜、甲床、口唇
參考答案:E
解析:
瞼結(jié)膜、口唇、甲床顏色改變較易觀察。
9.成人的主要造血器官是
A.肝
B.脾
C.淋巴結(jié)
D.卵黃囊
E.骨髓
參考答案:E
10.哪項(xiàng)是嚴(yán)重出血的征象
A.劇烈頭痛、噴射性嘔吐,繼之昏迷
B.刷牙時(shí)牙齦出血
C.鼻腔黏膜出血
D.輕微外傷后皮下瘀血
E.大便潛血呈陽(yáng)性
參考答案:A
解析:
血液病病人由于血管壁功能異常、血小板異常、凝血異常,常發(fā)生出血傾向,以皮膚黏膜出血最為常見(jiàn),亦可有內(nèi)臟的自發(fā)出血,如發(fā)生顱內(nèi)出血提示病情嚴(yán)重,顱內(nèi)出血先兆常出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐,繼之昏迷,血小板測(cè)定常在30×109/L以下。
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