一、A2型題:(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.王小姐,上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù),未醒,血壓103/74mmHg(13.7/9.8kPa),脈搏90次/min,測血壓、脈搏間隔時間應為
A.5~10min
B.15~30min
C.30~60min
D.60min
E.90min
正確答案:B
2.潘先生.45歲,左足怕冷,有麻木感,步行稍長即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行緩解,觸足背動脈搏動減弱,應考慮為
A.低血鈣
B.低血鉀
C.大隱靜脈曲張
D.血栓閉塞性脈管炎
E.血栓性靜脈炎
正確答案:D
3.高某某,女,38歲,近來,頭痛、惡心,有時有嘔吐,無發(fā)熱,血壓150/95mmHg(20/12.6kPa).脈搏46次/min.稱此脈搏為
A.絀脈
B.洪脈
C.沖脈
D.緩脈
E.不整脈
正確答案:D
4.某患者,男.60歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈、黃視,心率為34次/min,應考慮
A.多巴酚丁胺中毒
B.洋地黃中毒
C.酚妥拉明中毒
D.硝普鈉中毒
E.氨茶堿中毒
正確答案:B
5.王女士.45歲,因肺心病引起呼吸困難而采取端坐位,此體位為
A.主動臥位
B.被動臥位
C.習慣臥位
D.特異臥位
E.被迫臥位
正確答案:E
一、A3/A4型題
(1-3題共用題干)
男,45歲,因間斷胸悶1周,1d前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年
1.該病人首先考慮的診斷是
A.急性右心衰竭
B.急性肺氣腫
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
2.通過吸氧應將血氧飽和度維持在
A.50%~60%
B.60%~70%
C.95%~98%
D.70%~80%
E.80%~90%
3.對該病人正確的處理是
A.多食蔬菜水果
B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂
C.給溫開水飲用
D.將硝酸甘油快速靜脈推注
E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管
正確答案:1.D;2.C;3.B
(4-6題共用題干)
男,66歲,冠心病病史20余年因輕度活動后心悸、氣促入院
4.該患者在輸液時,為趕時間而擅自改變輸液速度后突然出現(xiàn)極度煩躁不安.大汗淋漓,同時伴胸悶、咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,考慮為急性肺水腫,以下藥物準備中最全面的是
A.毛花苷c(西地蘭)、呋塞米(速尿)、硝普鈉、氨茶堿
B.地塞米松、硝酸甘油、西地蘭、嗎啡
C.硝普鈉、酚妥拉明、西地蘭、地塞米松
D.速尿、硝酸甘油、西地蘭、硝普鈉
E.硝普鈉、速尿、硝酸甘油、地塞米松
5.若該患者有慢性阻塞性肺氣腫病史20余年,目前血氧飽和度85%.以上藥物禁用的是
A.毛花苷C(西地蘭)
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.嗎啡
E.硝普鈉
6.為減輕患者心臟負荷,對該患者的體位要求正確的是
A.協(xié)助患者取半臥位或端坐位,雙下肢抬高
B.協(xié)助患者取半臥位或端坐位,雙下肢下垂
C.協(xié)助患者取平臥位,雙下肢抬高
D.協(xié)助患者取平臥位,雙下肢下垂
E.協(xié)助患者取平臥位與半臥位交替進行
正確答案:4.A;5.D;6.B
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