?護(hù)士資格證考試試題消化系統(tǒng)備考測(cè)試型題
（1-6題共用題干）
患者就診6h后出現(xiàn)高熱，體溫39.5℃，腹痛加重為持續(xù)性劇痛，并出現(xiàn)神志淡漠，呼吸急促，全身發(fā)紺。血壓80/50mmHg
1．此時(shí)最可能的原因是
A．繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎
B．膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎
C．并發(fā)急性重癥胰腺炎
D．并發(fā)敗血癥
E．MODS
2．入院后患者B超檢查提示：膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，遂決定行手術(shù)治療，此時(shí)應(yīng)采取的手術(shù)方式是
A．膽囊切除并膽總管切開(kāi)引流
B．膽囊切除并膽總管切開(kāi)取石引流
C．膽囊切除并：膽總管；切開(kāi)取石ODDi括約肌成形
D．膽囊切除并PTCD引流
E．膽囊切除并膽總管十二指腸吻合
3．患者手術(shù)治療后放置T形引流管一根。其目的主要是
A．引流滲血、滲液
B．預(yù)防感染
C．觀察膽總管壓力
D．引流膽汁
E．確保膽汁合成
4．患者術(shù)后第8天，24hT管引流量為200ml．顏色透明金黃色，無(wú)膿無(wú)沉渣等，患者黃疸消退，無(wú)腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常，此時(shí)T管的處理為
A．夾管試驗(yàn)
B．拔管
C．T管造影，檢查T(mén)管通暢度
D．T管抬高
E．繼續(xù)引流
5．膽道疾病手術(shù)后，患者飲食要求為
A．低蛋白、低脂飲食
B．低糖、低鹽、低脂飲食
C．低鹽、低蛋白、低脂飲食
D．高蛋白、低脂飲食
E．高蛋白、低鹽、低脂飲食
6．膽道手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為
A．腹膜刺激癥狀
B．急腹癥表現(xiàn)
C．發(fā)熱、腹痛、黃疸
D．急性腹膜炎表現(xiàn)
E．腹腔引流管引出液的性質(zhì)和膽紅素含量
正確答案:1．A；2．B；3．D；4．E；5．D；6．E
（7-11題共用題干）
患者，女性，41歲，膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次/min，血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×10/L，中性粒細(xì)胞0.79
7．導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是
A．膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸
B．結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎
C．結(jié)石損傷膽囊黏膜
D．結(jié)石損傷十二指腸
E．結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮
8．該患者的體格檢查可出現(xiàn)
A．ChArCot三聯(lián)征
B．Murphy征陽(yáng)性
C．REynolDs五聯(lián)征
D．MODS
E．MOF
9．下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為關(guān)鍵
A．介紹病房環(huán)境
B．介紹作息時(shí)間
C．介紹飲食
D．介紹疾病知識(shí)
E．做好手術(shù)準(zhǔn)備
10．在非手術(shù)治療期間，減輕疼痛的護(hù)理措施不包括
A．臥床休息
B．胃腸減壓
C．消炎利膽
D．注射嗎啡
E．注射654-2
11．在該患者非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)不妥
A．低脂飲食
B．少量多餐
C．不忌油炸食品
D．避免過(guò)飽
E．清淡飲食
正確答案:7．E；8．B；9．E；10．D；11．C
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