31.某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥，但血糖仍高，對此首先應考慮

A.改用胰島素治療 B.增加運動療法 C.加大降糖藥劑量

D.調(diào)整用藥時間 E.住院進一步檢查

32.李女士，患糖尿病3年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為

A. 呼吸淺慢 B.嘆息樣呼吸 C.呼吸音響異常 D.深而大的呼吸 E.浮淺性呼吸

33.一昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸時有爛蘋果味;查血糖33.6mmol/L、可擬診何病

A.酒醉 B.有機磷農(nóng)藥中毒 C.糖尿病酮癥酸中毒 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.癔病

34.患者，女，34歲，因診為GrAvEs病服用甲巰咪唑治療。2周后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，此時應首先考慮復查

A.總T3、T4 B.游離T，、T4 C.TSH D.血常規(guī) E.尿常規(guī)

35.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象，其原因是

A.甲狀腺素大量破壞 B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進

D.大量甲狀腺素釋放入血 E.下丘腦功能亢進

36.某人患1型糖尿病，查餐后2小時血糖15mmol/L(Z70mg/D.1)。給胰島素靜滴，靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓，應考慮其原因是

A.低血壓 B.低血糖 C.靜滴速度過快 D.藥物過敏 E.精神緊張

37.患者：25歲，身高160Cm，體重50kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為1型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應

A.按實際體重計算再酌增 B.按實際體重計算再酌減 C.按標準體重計算 D.按標準體重計算再酌增 E.按標準體重計算再酌減

38.某l型糖尿病患者，使用速效胰島素治療，近來上呼吸道感染后并發(fā)肺炎，出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐，除抗生素治療外，對糖尿病本身的治療應

A.停用胰島素 B.增加速效胰島素用量 C.改用長效胰島素

D.改用磺脲類藥物 E.改用雙胍類藥物

39.王先生，38歲，患l型糖尿病已10年，中斷胰島素治療1周后發(fā)生酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識恢復，短時間內(nèi)又突感心悸、饑餓、出汗，隨即又意識不清，應立即

A.加大胰島素劑量 B.加用格列本脲 C.靜脈滴注碳酸氫鈉

D.靜脈注射50%葡萄糖 E.應用呼吸興奮劑

40.搶救糖尿病酮癥酸中毒病人時，失水失鈉糾正后，當血糖已下降至14mmol/L左右，若需輸5%葡萄糖鹽水1000ml，應同時輸入多少速效胰島素

A.4—8U B.12～16U C.20～24U D.28~32U E.36—40U

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