1.慢性呼吸衰竭出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀時，最提示合并
A.上消化道出血
B.肺性腦病
C.電解質紊亂
D.代謝性酸中毒
E.循環(huán)衰竭
參考答案：B
解析：
肺性腦病是因缺氧和二氧化碳潴留引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的一個綜合征，表現(xiàn)為頭痛、神志恍惚、淡漠、譫妄、抽搐、昏迷、球結膜充血水腫、皮膚潮紅、多汗。
2.男性，70歲，患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者煩躁不安，呼吸淺速，球結膜水腫，夜間失眠，心率加快?？紤]患者發(fā)生了什么情況
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.二氧化碳潴留
C.電解質紊亂
D.呼吸興奮劑過量
E.并發(fā)心力衰竭
參考答案：B
解析：
呼吸淺速，球結膜水腫，夜間失眠，心率加快是二氧化碳潴留產(chǎn)生的血管擴張所致。
3.男性，70歲，患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者煩躁不安，呼吸淺速，球結膜水腫，夜間失眠，心率加快。最重要的護理措施是
A.抗生素控制感染
B.應用支氣管擴張劑
C.多飲水，用力咳痰
D.適量呼吸興奮劑
E.低流量低濃度持續(xù)吸氧
參考答案：E
解析：
二氧化碳潴留患者最重要的護理措施是低流量低濃度持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。
4.缺O(jiān)2伴CO2潴留的患者宜采用
A.高壓吸O2
B.酒精濕化吸O2
C.間歇吸O2
D.長期吸O2
E.低濃度持續(xù)吸O2
參考答案：E
解析：
生理狀態(tài)的呼吸中樞由適量CO2刺激而興奮，如CO2潴留血中過多，反而抑制了呼吸中樞期甚至抑制大腦致成肺性腦病(或稱CO2麻醉)。此時只能依靠缺O(jiān)2這一條件興奮頸動脈體及主動脈化學感受器面興奮呼吸中樞。因此，在既有CO2潴留又有缺O(jiān)2情況下，不宜高濃度吸O2，而宜低濃度持續(xù)吸O22，以不斷地刺激化學感受量維持呼吸。
5.心源性呼吸困難是指
A.各種理化因素刺激支配心臟神經(jīng)的傳導纖維
B.自覺心跳加快、心慌或伴心前區(qū)不適的主觀感受
C.心衰引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血，致組織間隙液體過多
D.暫時性廣泛腦組織缺血、缺氧引起急性短暫可逆性意識喪失
E.各種心臟病發(fā)生左心功能不全時，由于肺淤血致呼吸費力，呼吸頻率、節(jié)律異常
參考答案：E
6.心源性呼吸困難不包括下列哪項
A.勞力性呼吸困難
B.呼吸頻率和節(jié)律的改變
C.端坐呼吸
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.吸氣性呼吸困難
參考答案：E
解析：
心源性呼吸困難是由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時，病人自覺呼吸時空氣不足，呼吸費力的狀態(tài)。病人常出現(xiàn)發(fā)紺、坐位呼吸，同時可有呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常。按嚴重程度表現(xiàn)為：勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。
7.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是
A.端坐呼吸
B.陣發(fā)性夜間呼吸困難
C.勞力性呼吸困難
D.心源性哮喘
E.急性肺水腫
參考答案：C
解析：
心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，在體力活動時發(fā)生，休息即緩解。系體力活動時，回心血量增加，加重肺淤血的結果。
8.心悸患者體檢時發(fā)現(xiàn)下列哪項，應及時與醫(yī)師聯(lián)系
A.心率和脈搏加快
B.心律規(guī)則
C.心律不規(guī)則
D.心搏增強
E.心率增快且出現(xiàn)呼吸困難
參考答案：E
解析：
對于心悸患者應嚴密觀察病情，如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、胸痛、暈厥、抽搐等，應警惕心功能不全、風濕熱、冠心病、心肌炎和嚴重心律失常的發(fā)生，應及時與醫(yī)師聯(lián)系，采取相應的處理措施。
9.有關端坐呼吸的描述正確的是
A.多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒
B.體力活動時發(fā)生呼吸閑難，休息可緩解
C.休息時病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位
D.體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解
E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰
參考答案：C
解析：
A.E為夜間陣發(fā)性呼吸困難;B為勞力性呼吸困難;D用來模糊呼吸困難和心絞痛這兩個概念。端坐呼吸正確概念是C。
10.心源性水腫的特點是
A.從身體疏松部位開始，如眼瞼
B.從身體下垂部位開始，久站立者以踝內側、脛前部明顯
C.易伴胸水
D.易伴腹水
E.久站者易有骶尾部、會陰部水腫
參考答案：B
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