第三章 分娩期婦女的護理（8）：婦產(chǎn)科護理學2011年初級護師考試輔導

2．子宮頸的變化

(1)宮頸管消失：臨產(chǎn)前的宮頸管長為2—3cm，初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦稍長。臨產(chǎn)后由于宮縮的牽拉及宮縮時前羊水囊對子宮頸的壓力，宮頸內(nèi)口先擴張，隨后宮頸管道逐漸變短消失展平。初產(chǎn)婦一般是宮頸管先消失，宮頸口后擴張，經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸管消失與宮頸口擴張同時進行。

(2)宮頸口擴張：臨產(chǎn)前，初產(chǎn)婦的宮頸外口只能容一指尖，而經(jīng)產(chǎn)婦則能容納一指。臨產(chǎn)后由于子宮肌肉的收縮、縮復(fù)，以及前羊膜囊對宮頸壓迫，協(xié)助擴張宮頸口。胎膜多在宮頸口近開全時自然破裂。破膜后，胎先露直接對宮頸的壓迫，擴張宮頸口的作用更明顯。隨著產(chǎn)程的進展，子宮口從指尖寬逐漸擴大直至lOcm，使妊娠足月的胎頭方能通過。

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（責任編輯：中大編輯）