第二十二章 婦產科診療及手術病人護理（34）：婦產科護理學2011年初級護師考試輔導

（三）物品準備

（四）操作方法

1、導尿排空膀胱，胎膜未破者予以破膜，初產婦會陰過緊者先作會陰切開術。

2、左手示、中指撐開陰道后壁，右手持涂好潤滑劑的吸引器，沿陰道后壁進入；再以左手示、中指掌面向外撥開右側陰道壁，使開口繼側沿滑入陰道內；然后手指向上撐起陰道前壁，使胎頭吸引器從前壁進入，再以右手示、中指撐起左側陰道壁，整個胎頭吸引器入陰道內，使邊緣與胎頭緊貼，避開囟門。

3、以右手示指沿吸引器與胎頭銜接處觸摸一周，了解吸引器邊緣是否緊貼胎頭，如有陰道壁及宮頸組織夾于吸引器與胎頭之間應將其推出。檢查無誤后，調整吸引器橫柄使之與胎頭矢狀縫一致，作為胎頭旋轉的標記。

4、調節(jié)負壓吸引器，使負壓在200-300mmHg，或用注射器分次緩慢地抽出吸引器內空氣150-180毫升，使之形成負壓，用血管鉗夾緊橡皮接管，取下注射器，等待2-3分鐘，使吸引器與胎頭吸牢。

5、子宮收縮產婦屏氣時，沿產軸方向牽引，邊牽引邊旋轉至枕前位，使胎頭按分娩機制俯屈、內旋轉、仰伸娩出。

6．胎頭娩出后，松開夾橡皮管的血管鉗，等吸引器內恢復正壓后，取下吸引器。

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（責任編輯：中大編輯）