第二十二章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人護(hù)理(29):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)
(四)用物準(zhǔn)備
(五)護(hù)理要點(diǎn)
1.術(shù)前準(zhǔn)備
(1)評估病人身心狀況,向病人講解腹腔鏡檢查的目的、操作步驟,術(shù)中配合及注意事項等,配合手術(shù)。
(2)排空膀胱,取膀胱截石位,進(jìn)行檢查時病人臀部抬高15℃。
(3)腹部常規(guī)消毒,范圍與一般腹部手術(shù)相同,皮膚切口局部選用相應(yīng)的麻醉方式。
2.術(shù)中配合
(1)體位:隨CO2氣體進(jìn)入腹腔,將病人改為臀高頭低位,并按醫(yī)生要求及時更換所需體位。
(2)嚴(yán)密觀察病人的生命體征,如有異常及時處理。
(3)陪伴病人,并指導(dǎo)病人與醫(yī)生配合的技巧。
3.術(shù)后護(hù)理
(1)臥床休息半小時,詢問病人感受,注意觀察生命體征,有無并發(fā)癥的出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生處理。
(2)向病人講解可能因腹腔殘留氣體而感肩痛及上肢不適等癥狀會逐漸緩解。兩周內(nèi)禁性交;如有發(fā)熱、出血、腹痛等應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
(3)遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。
(4)觀察臍部傷口情況,鼓勵病人每天下床活動。
(5)囑其按時復(fù)查。
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