第五節(jié) 新生兒缺血缺氧性腦?。?):兒科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)
(五)護(hù)理措施
1.保持呼吸道通暢 維持呼吸功能,患兒取側(cè)臥位、床旁備吸引器等物品,合理給氧,耐心喂養(yǎng)。
2.消毒隔離 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),勤洗手及加強(qiáng)環(huán)境管理,減少探視次數(shù),防止交叉感染。
3.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
觀察神志、肌張力、體溫、床溫、呼吸、心率、血氧飽和度、血壓、尿量和窒息所致各系統(tǒng)癥狀。遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水藥物,避免外滲,觀察用藥反應(yīng),詳細(xì)記錄。
4.安慰家長(zhǎng)
例:新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時(shí)首選
A. 地西泮
B. 水合氯醛灌腸
C.苯巴比妥
D. 苯妥英鈉
E.氯胺酮
參考答案解析: C
新生兒患缺氧缺血性腦病,發(fā)生驚厥時(shí),首選苯巴比妥,20mg/kg,于15—30分鐘靜脈滴人,若不能控制驚厥,1小時(shí)后可加用10mg/kg,12—24小時(shí)后給維持量,每日3~5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英鈉,頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。
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