第十章 第三節(jié) 病毒性腦膜炎、腦炎(3):兒科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)
六、護(hù)理措施
l.體溫過(guò)高的護(hù)理
2.促進(jìn)腦功能恢復(fù)
3.促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)
(1)做好心理護(hù)理,增強(qiáng)患兒自我照顧的信心。
(2)臥床期間協(xié)助患兒洗漱、進(jìn)食大小便及個(gè)人衛(wèi)生等。
(3)教給家長(zhǎng)協(xié)助患兒翻身及皮膚護(hù)理的方法。
(4)保持癱瘓肢體于功能位置。病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進(jìn)行肢體的被動(dòng)或主動(dòng)功能鍛煉,活動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),加強(qiáng)保護(hù)措施,防碰傷。在每次改變鍛煉方式時(shí)給予指導(dǎo)、幫助和正面鼓勵(lì)。
4.注意病情觀察、保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)
(1)患兒取平臥位,頭偏向一側(cè),上半身可抬高20°~30°,利于降顱壓。
(2)每2小時(shí)翻身一次,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎。
(3)密切觀察瞳孔及呼吸,以防因移動(dòng)體位至腦疝形成和呼吸驟停。
(4)保持呼吸道通暢、給氧。
(5)對(duì)昏迷或吞咽困難的患兒,應(yīng)盡早給予鼻飼,做好口腔護(hù)理。
(6)輸注能量合劑營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
(7)控制驚厥、保持鎮(zhèn)靜。
5.健康教育
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(責(zé)任編輯:中大編輯)