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2012年注冊計量師考試計量專業(yè)實務(wù)知識點精講13

發(fā)表時間:2011/6/22 9:29:33 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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為了幫助參加2012年注冊計量師考試的廣大學(xué)員更好的復(fù)習(xí)注冊計量師考試相關(guān)知識,此處特地整理編輯了2012年注冊計量師考試中計量專業(yè)實務(wù)知識點輔導(dǎo),希望可以對大家有所幫助!

科學(xué)新領(lǐng)域:生物計量

生物計量是近年來發(fā)展起來的一個嶄新的科學(xué)領(lǐng)域。發(fā)展生物計量,是為了支持生物測量的可比性、有效性和溯源性,最終使測量可溯源到國際單位制。如何結(jié)合計量科學(xué)的應(yīng)用進行生物的準(zhǔn)確測量,是擺在計量研究者面前緊迫而艱巨的工作,也將是一個非常大的挑戰(zhàn)。

1999年10月,第21屆國際計量大會決定把生物計量學(xué)提上日程。隨后,物質(zhì)的量咨詢委員會(CCQM)成立了生物分析工作組(BAWG),并于2000年末召開了第一次會議,到2003年已召開了4次會議。該工作組的主要目的是建立生物技術(shù)可溯源測量系統(tǒng),優(yōu)先考慮的是核酸測量、蛋白質(zhì)測量及其方法、分析過程的標(biāo)準(zhǔn)化,以及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的研制,以便鞏固核酸和蛋白質(zhì)測量的應(yīng)用領(lǐng)域。

近幾年來,發(fā)達國家也加強了生物計量的投入。美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院(NIST)和英國的LGC實驗室對核酸和蛋白質(zhì)測量領(lǐng)域的研究處于領(lǐng)先地位,在生物測量的質(zhì)量保證和計量方面也有了一定成果。目前,CCQM在美國、英國、澳大利亞等實驗室的支持下已經(jīng)提出了5個生物計量的比對工作,第一個比對研究是于2003年開始的。在2002年和2003年期間,國家標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)研究中心代表中國國家計量實驗室參加了兩屆生物分析工作組會議,并參加了由CCQM組織的第一個生物計量比對工作,即PCR定量研究性比對。

生物系統(tǒng)(大分子、細胞器官、細胞、組織)的測量是復(fù)雜的,就目前生物技術(shù)的發(fā)展而言,重點有以下幾個方面:

基因生物測量

臨床基因測定、基因表達(質(zhì)粒)、種植生物學(xué)的轉(zhuǎn)基因成分、轉(zhuǎn)基因病原體標(biāo)準(zhǔn)(參考)物質(zhì)、生物質(zhì)粒形成過程的質(zhì)量控制參考標(biāo)準(zhǔn)和方法、病毒檢測的分析和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、定量PCR測定等。

蛋白質(zhì)測量臨床診斷、藥物測定、生物藥治療、蛋白質(zhì)分析等。

細胞測量細胞測量質(zhì)量控制、標(biāo)準(zhǔn)和方法、細胞治療學(xué)中的測量、細胞計測量熒光標(biāo)準(zhǔn)、基于活體內(nèi)的測試(化學(xué)毒素、生物產(chǎn)品如干擾素)等。

生物分子測量建立生物分子計量的有效方法、生物分子的生產(chǎn)質(zhì)量分析方法、生物分子測量的質(zhì)量控制/質(zhì)量分析(QC/QA)。

DNA測量主要表現(xiàn)為基本序列分析和核酸定量,包括序列差異和長度差異、實時定量PCR、電脈分離、凝膠、毛細管電泳等技術(shù)。

一般來說,生物測量的挑戰(zhàn)主要反映在:單位、提取、測量特殊性、方法可變性、換算性,其中測量特殊性、方法可變性、換算性對如何定義溯源具有重大影響。

我國的生物計量將結(jié)合國家生物技術(shù)發(fā)展的目標(biāo)和針對生物測量中存在的問題,設(shè)計和發(fā)展生物計量的結(jié)構(gòu)框架,以支持其測量溯源性和可比性的合理途徑。

臨床檢驗儀器的校準(zhǔn)

一、臨床檢驗儀器的現(xiàn)實情況

由于臨床檢驗結(jié)果在疾病的診斷、病情變化的預(yù)測、治療方案的制定中均起著關(guān)鍵性作用,因此,臨床檢驗儀器的校準(zhǔn)在醫(yī)療機構(gòu)計量管理中占據(jù)著重要的地位。但是,我國臨床檢驗實驗室的檢驗質(zhì)量由于臨床檢驗儀器性能差距大而與發(fā)達國家存在著較大差距。在我國進口臨床檢驗儀器占國內(nèi)檢驗儀器市場的10%左右,進口高檔產(chǎn)品的市場占有率為5%,其中,大型醫(yī)院占有了95%的自動化檢驗儀器。我國大量臨床檢驗實驗室的儀器自動化程度比較低,但承擔(dān)的工作量卻占我國整個臨床檢驗實驗室工作量的1/3,這種狀況為國產(chǎn)臨床檢驗儀器提供了一個巨大的發(fā)展空間,也為技術(shù)監(jiān)督工作拓展出一個新的領(lǐng)域。

計量部門通過技術(shù)監(jiān)督工作可以改變進口和國產(chǎn)的臨床檢驗儀器技術(shù)水平良莠不齊、各使用單位使用水平參差不齊,從而造成同一樣品在不同型號的同一種儀器上測量出的結(jié)果存在較大差異的狀況。

為確保臨床檢驗結(jié)果準(zhǔn)確可信,臨床檢驗儀器的校準(zhǔn)尤為重要,而標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)在校準(zhǔn)中起著重要的質(zhì)量保證作用:臨床檢驗儀器不論如何先進.它還是一個比較器,測量結(jié)果大多采用相對法得出。其特點是在用儀器對樣品進行測量時,必須用定值測量標(biāo)準(zhǔn)的一系列已知量值成分對儀器的示值信號進行校準(zhǔn),通過繪制校準(zhǔn)曲線建立起已知量值與儀器示值之間的函數(shù)關(guān)系,然后,才能由樣品的示值信號得到定值成分的測量結(jié)果。校準(zhǔn)結(jié)果表明了臨床檢驗儀器示值與對應(yīng)的由標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)所復(fù)現(xiàn)的量值之間的關(guān)系。

由于缺乏與臨床檢驗儀器相對應(yīng)的臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),致使一些臨床檢驗數(shù)據(jù)缺乏可比性,例如我們在兩家相同級別的醫(yī)院檢驗血清中轉(zhuǎn)氨酶項目時,往往會得到兩個相差很遠的結(jié)果,這是由于沒有準(zhǔn)確一致量值的轉(zhuǎn)氮酶標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)參與校準(zhǔn)而造成的結(jié)果,這也是臨床檢驗實驗室之間檢驗結(jié)果不能得到互認(rèn)的根本所在。我國曾在20世紀(jì)90年代對ALP(堿性磷酸酶),GGT(r-谷氨酷基轉(zhuǎn)移酶)和CK(磷酸肌酸激酶)的實驗室間檢測結(jié)果進行過比對,發(fā)現(xiàn)相對誤差在20%左右;而日本于20世紀(jì)70年代對ALP,AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶),ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶),CK四項目酶活性測定時,檢驗室間的準(zhǔn)確度為20%左右,經(jīng)過不斷努力(通過標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)參與校準(zhǔn)),到了20世紀(jì)90年代,檢驗室間的準(zhǔn)確度達到5%左右。

臨床檢驗結(jié)果對人們的生恬和身體健康有著極為密切的關(guān)系,為此,需要一類性能穩(wěn)定、量值準(zhǔn)確可靠的臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),用于儀器校準(zhǔn)、量值控制,保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。該類儀器的計量工作涉及到溫度、長度、質(zhì)量、壓力、血液成分量等有關(guān)參量。

二、臨床檢驗儀器的校準(zhǔn)

臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)化是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確可靠的基礎(chǔ),其核心要求是準(zhǔn)確性、可溯源性。臨床檢驗實驗室測量結(jié)果的可靠性是由臨床檢驗儀器的精密度、測量方法的準(zhǔn)確度及可比性所決定的。在儀器測量結(jié)果精密度良好的前提下,儀器校準(zhǔn)是保證測量結(jié)果準(zhǔn)確的關(guān)鍵步驟。當(dāng)臨床檢驗儀器進行了維護或者更換了重要部件,有可能影響到儀器檢驗性能時,應(yīng)特別重視并必須進行校準(zhǔn)工作。臨床檢驗儀器的校準(zhǔn)周期至少為每年一次當(dāng)然對不同的測量項目要根據(jù)其特性確立各自的校準(zhǔn)周期。臨床檢驗儀器為我們提供了低檢測限、高精密度、自動進樣等一系列高品質(zhì)性能。但是在大多數(shù)情況下,儀器的輸出信號(如計數(shù)、活性等)與被分析物量值(如克、摩爾等)之間的關(guān)系,沒有明確的物理或化學(xué)理論來描述根據(jù)被分析物的量表示信號的大小。因此,樣品中被分析物的量不能用測得的儀器信號來表示。大多數(shù)儀器觀洲到的儀器信號與被分析物的量有下列函數(shù)關(guān)系:

信號=K×(被分析物的量)n

(1)

對于信號與被分析物的量之間常見的線性關(guān)系,n=1,比例常數(shù)R通常是未知的。在這種情況下,有必要引進量值準(zhǔn)確已知的相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)來校準(zhǔn)儀器的輸出信號。比較標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)信號與樣品信號,樣品中被分析物的量可以通過式(2)計算得出:

樣品中被分析物的量=(樣品信號/標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)信號)×標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的量

(2)

當(dāng)儀器信號隨著被分析物的量呈線性變化時,可以用式(2)計算。儀器對標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的定量響應(yīng)必須與對樣品中被分析物的響應(yīng)一致。只有這樣才能同等比較,否則比較將是無效的,會產(chǎn)生錯誤的分析結(jié)果。因此,必須保證校準(zhǔn)儀器的實驗條件適合于被分析的測試樣品。

為使所測值能夠通過一條具有規(guī)定不確定度的比較鏈,溯源到國家基標(biāo)準(zhǔn),定值測量標(biāo)準(zhǔn)要選用具有溯源性的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。無論化學(xué)成分量還是生化成分量的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)都是計量標(biāo)準(zhǔn),因此,通過標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進行量傳或溯源能起到計量控制的作用。它所含有的目標(biāo)物質(zhì)量值是用基準(zhǔn)方法、標(biāo)準(zhǔn)方法或用標(biāo)準(zhǔn)方法驗證過的有效方法測量出來的,其量值具有高度準(zhǔn)確性。標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)涵蓋了純度標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、溶液標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、基體標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),適用于臨床檢驗的是基體標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),并且具有規(guī)定了置信概率的不確定度。由于標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是消耗性的,不能重復(fù)使用,因而要求標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)可以批量和重復(fù)制備,此外,標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)還應(yīng)具有良好的均勻性(計量特性相同的能力)和穩(wěn)定性(保持其計量特性持續(xù)恒定的能力)。它贖予儀器、試劑和校準(zhǔn)物質(zhì)組成的測量系統(tǒng)準(zhǔn)確溯源的依據(jù),改善由于不同測量系統(tǒng)之間差別造成的測定結(jié)果的不一致性.使測量方法間的一致性得到提高。

某些化學(xué)或生化特性不能用SI基本單位表示或者其特性值依賴于測量方法的那些物質(zhì)的溯源性也是同樣重要的,它可以對標(biāo)準(zhǔn)方法溯源。標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的溯源性范圍可從儀器校準(zhǔn)與SI基本單位相接的溯源鏈直到僅使用一個充分確定了的標(biāo)準(zhǔn)方法。對于標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),應(yīng)包含對溯源性的說明并闡述取得特性值以及測量不確定度所依據(jù)的測量原理和測量程序。在臨床化學(xué)中使用的很多標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是按標(biāo)準(zhǔn)方法定值的。

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