為深入貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神,全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師資格考試暫行辦法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務院辦公廳關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》和“十三五”衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥改革與發(fā)展相關規(guī)劃精神以及醫(yī)師資格考試工作改革要求,在對2013年版《醫(yī)師資格考試大綱》(以下簡稱考試大綱)和考試工作進行全面總結的基礎上,國家醫(yī)學考試中心組織并完成了2019年版臨床、口腔和公共衛(wèi)生類別以及鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱的修訂。
一、實踐技能考試大綱
實踐技能考試重點考查考生動手操作能力和綜合運用所學知識分析、解決問題的能力。新版大綱將原實踐技能考試大綱中“基本診斷技術和輔助檢查結果判讀”的牙髓活力測驗部分融入牙體牙髓病學,X線檢查部分融入口腔頜面醫(yī)學影像學,實驗室檢查部分融入口腔頜面外科的實驗室檢查相關內容中考核;將“醫(yī)德醫(yī)風”部分移入醫(yī)學綜合考試的醫(yī)學人文中考核;在“基本診治技術”部分增加“牙線使用指導”和“橡皮障隔離術”兩項技術;將病例分析的說明修訂為“每一病例含若干病癥。病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù),治療原則和方案”。此外,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中,病史采集中增加“頜面部包塊”;將基本操作技能中的“急性根尖周膿腫切開引流術”修訂為“牙槽膿腫切開引流術”,將“病例分析”中的“牙本質過敏癥”修訂為“牙本質敏感癥”。
二、綜合筆試考試大綱
2019年新版口腔醫(yī)師大綱在原有大綱基礎上,主要修訂內容如下:
(1)基礎醫(yī)學綜合生物化學刪減部分基礎知識,增加礦物質代謝內容;醫(yī)學微生物學重點考查口腔專業(yè)相關內容,減少細菌與病毒的種類;藥理學對某些藥物的分類進行規(guī)范,增加對某些口腔常用藥物的考查??谇粓?zhí)業(yè)助理醫(yī)師新增了對微生物學及免疫學兩個學科的考查。
(2)醫(yī)學人文綜合增加了醫(yī)學倫理的指導原則、臨床診療的倫理決策、醫(yī)學倫理委員會及醫(yī)學倫理審查、基因診療的倫理原則、醫(yī)學道德教育,衛(wèi)生法概念、分類和作用,形式、效力和解釋,守法、執(zhí)法和司法,以及醫(yī)學心理學的常用內容。刪除了部分衛(wèi)生法規(guī)中過時的內容,修改了個別要點的劃分和表述。
(3)預防醫(yī)學綜合刪除與口腔預防醫(yī)學相重復的內容,如“常用流行病學研究方法”與“偏倚控制”。
(4)臨床醫(yī)學綜合(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師)將臨床醫(yī)學綜合調整劃分為“專業(yè)綜合”和“實踐綜合”兩部分。其中,“專業(yè)綜合”將原來的“內科學”、“外科學”、“婦科學”及“兒科學”四部分內容按照器官系統(tǒng)框架進行整合,并根據(jù)崗位工作需要,增加了33個病種和一個癥狀或體征的考核:“實踐綜合”將原有的“癥狀與體征”內容融入疾病考核,按臨床場景、癥狀體征、常見病多發(fā)病的形式排列。
(5)口腔臨床醫(yī)學綜合統(tǒng)籌考慮目前口腔醫(yī)學教育發(fā)展現(xiàn)狀和未來開展口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模式改革的規(guī)劃,計劃在本次大綱中,對口腔醫(yī)學基礎專業(yè)中與口腔臨床關系不緊密的病種或知識點進行適當調整;將“口腔頜面部影像學診斷學”部分內容從“口腔頜面外科學”大綱中單獨列出,將各專業(yè)大綱知識點按單元、細目、要點三級框架對應內容進行修訂完善,以統(tǒng)一大綱編寫體例。結合口腔醫(yī)師工作任務分析,對部分考核知識點進行了調整。
本大綱自2019年起使用。
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