2019口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔內(nèi)科學考點：牙周病的手術(shù)治療

掌握牙周病的常見手術(shù)治療方法

1. 牙齦切除術(shù)即牙齦成形術(shù)：牙齦切除術(shù)是用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦成形術(shù)與牙齦切除術(shù)相似，只是其目的較單一，為修整牙齦形態(tài)，重建牙齦正常的生理外形，兩者常合并使用。

2. 翻瓣術(shù)：是用手術(shù)方法切除部分牙周袋及袋內(nèi)壁，并翻起牙齦的粘膜骨膜瓣，在直視下刮凈齦下牙石和肉芽組織，必要時可修整牙槽骨，然后將牙齦瓣復位、縫合，達到消除牙周袋，或是牙周袋變淺的目的。

3. 磨牙遠中楔形瓣切除術(shù)：是一種翻瓣術(shù)，用于治療最后一個磨牙遠中的牙周袋。上、下頜最后一個牙的遠中，常有垂直骨吸收，導致末端磨牙遠中形成窄而深的牙周袋，并常伴有不規(guī)則的牙齦組織纖維性增生突起，采用遠中楔形瓣切除術(shù)，可消除過度增生的齦組織，消除牙周袋，修整骨組織，并避免形成過大的牙齦傷口，利于組織愈合。

4. 切除性骨手術(shù)：是用手術(shù)方法修整病變區(qū)的牙槽骨，使之恢復正常的形態(tài)的生理功能。

5. 再生性手術(shù)：是指由于牙周炎造成的已喪失的牙周組織得以重建，有新的牙骨質(zhì)和牙槽骨形成。

6. 根分叉病變的手術(shù)治療：

7. 牙冠延長術(shù)：是通過手術(shù)的方法，降低齦緣位置，暴露健康的牙齒結(jié)構(gòu)，使臨床牙冠加長，從而利于牙齒的修復或解決美觀問題。

8. 膜齦手術(shù)：是多種牙周軟組織手術(shù)的總稱，他們涉及附著齦，牙槽粘膜，系帶或前庭溝區(qū)。膜齦手術(shù)的目的有1.增加附著齦的寬度，以支持齦緣。2.用齦瓣覆蓋因牙齦退縮造成的個別牙的裸露根面。3.用系帶成形術(shù)矯正系帶或肌肉的附著異常。

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（責任編輯：gx）

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