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2014年口腔助理醫(yī)師外科學(xué):診療口腔潰瘍基本常識有哪些2

發(fā)表時間:2014/8/1 23:01:55 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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二、診斷:口腔潰爛應(yīng)該做哪些檢查?

(一)口腔潰爛的病史:①。了解是否伴有全身表現(xiàn):口腔潰爛的發(fā)病與全身狀況關(guān)系密切,僅少部分是單純由局部原因引起。故問診時要全面了解疾病的發(fā)生及發(fā)展過程。除注意口腔情況外,是否伴有身體其他部位的癥狀和病損,以及治療經(jīng)過等。②??谇粷€發(fā)病的緩急:化學(xué)性燒傷產(chǎn)傷、放射性損傷所致口腔炎以及藥物過敏性口腔炎,一般發(fā)病較急。而系統(tǒng)性疾病所致口腔炎則發(fā)病較緩慢。③。發(fā)病過程及發(fā)病時間:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有反復(fù)發(fā)作史及自限性,一般7-1天愈合。創(chuàng)傷性口腔炎無反復(fù)發(fā)作史,有創(chuàng)傷史,去除刺激因素后幾天,可愈合。血液病的口腔內(nèi)表現(xiàn)常在嚴(yán)重的全身癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)。

(二)口腔潰爛的體格檢查:①??谇粰z查:檢查口腔黏膜的病損應(yīng)注意辨別病損的類型、分布、大小、形狀、數(shù)目、深淺、軟硬等。有無殘冠、殘根或不良修復(fù)體等刺激因素。②。皮膚檢查:一些口腔潰爛伴有皮膚病損。故體檢時應(yīng)檢查皮膚有無病損,病損的類型、分布及癥狀等。猩紅熱、麻疹的皮疹有決定性診斷意義。

(三)口腔潰爛的實驗室檢查:①。微生物檢查:通過對病損部位涂片觀察診斷細(xì)菌感染。②。脫落細(xì)胞學(xué)檢查:對皰疹性日炎可在局麻下刮取上皮細(xì)胞做涂片。③。免疫學(xué)檢查:檢查細(xì)胞和體液免疫功能的變化可協(xié)助診斷某些疾病。如感染性疾病,特別是白色念珠菌病及病毒感染時,免疫功能可以低下。④。血液學(xué)檢查:感染性口炎時應(yīng)查血常規(guī)及白細(xì)胞分類。

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