骨骼肌接頭處的興奮傳遞

(一)骨骼肌神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞

1.傳遞過程

神經(jīng)沖動(沿軸突)—→神經(jīng)末梢

動作電位(去極化)—→電壓門控性鈣離通道開放—→鈣離子入膜—→囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近并融合—→出胞作用釋放乙酰膽堿于接頭間隙—→乙酰膽堿到終極膜,與特殊化學(xué)門控通道分子的2個a-亞單位結(jié)合—→蛋白質(zhì)內(nèi)部構(gòu)象變化—→通道開放，鈉內(nèi)流，鉀外流—→終極膜去極化(終極電位)

終極電位：電緊張形式使鄰近肌細胞膜去極化達到閾電位，激活電壓門控性鈉離子，引發(fā)一次動作電位，完成神經(jīng)纖維和肌細胞的信息傳遞。

正常時，神經(jīng)--骨骼肌接頭處的興奮傳遞是1對1的

2.傳遞特點

化學(xué)傳遞：乙酰膽堿

單向傳遞：運動神經(jīng)末梢—→肌肉

時間延擱：興奮通過接頭處要0.5～ 1.0ms，比在同一細胞上時間要長，因為接頭處的化學(xué)物質(zhì)的釋放，擴散，及蛋白結(jié)合等需時間

易受藥物或其他環(huán)境因素變化的影響：pH值，溫度，藥物，細菌毒素等

例 神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.5-羥色胺

E.γ-氨基丁酸

答案：C

3.影響因素

接頭處是化學(xué)傳遞，凡影響其合成，釋放，消除等因素

如：細胞外液的鈣離子濃度↓或鎂離子濃度↑，可↓乙酰膽堿釋放

肉毒桿菌毒素可選擇性阻止釋放乙酰膽堿 引起接頭傳遞阻滯

黑寡婦蜘蛛毒素促進釋放乙酰膽堿 引起接頭傳遞阻滯

美洲箭毒和a-銀環(huán)蛇毒與乙酰膽堿競爭結(jié)合位點 接頭傳遞受阻

有機磷農(nóng)藥和新斯的明使乙酰膽堿不能及時水解，大量堆積，導(dǎo)致肌肉顫動等

例 當(dāng)?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時，可使細胞的

A.靜息電位增大，動作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動作電位幅度減小

E.靜息電位和動作電位幅度均不變

答案：D

相關(guān)文章：

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學(xué)考點輔導(dǎo)匯總

2014年臨床醫(yī)師考試微生物學(xué)輔導(dǎo)資料匯總

（責(zé)任編輯：中大編輯）

共2頁,當(dāng)前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁