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(20~22題共用題干)
男,10歲,發(fā)熱10天,體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀蔭影。
20.最可能的診斷為
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
答案:C
21.為確診,首選的檢查是
A.血培養(yǎng)
B.結(jié)核菌素試驗
C.冷凝集試驗
D.血肥達(dá)氏反應(yīng)
E.痰液病毒分離
答案:C
22.首選的藥物治療為
A.青霉素
B.頭孢菌素
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.無環(huán)鳥苷
答案:D
試題點評:據(jù)癥狀、體征、輔助檢查即可診為肺炎支原體肺炎,為確診需冷凝集試驗,首選的藥物治療藥物為大環(huán)內(nèi)酯類。
(23~25題共用題干)
男,36歲,平素體健,淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。
23.除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是
A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.膈神經(jīng)麻痹
答案:C
24.體檢應(yīng)注意有無
A.右上腹肌緊張
B.上腹部壓痛
C.肺肝境界
D.肺部呼吸音
E.腸鳴音
答案:D
25.首選的治療藥物是
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.慶大霉素
C.芐星青霉素
D.頭孢他啶
E.胃腸道解痙劑
答案:C
試題點評:本病為典型肺炎鏈球菌肺炎。
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(責(zé)任編輯:hbz)