便血是消化道出血,經肛門排出,包括單純便血、先便后血、先血后便、便血雜下,或便中挾血。
1.痔核或肛裂、肛瘺 血色一般為鮮紅,且與糞便不相混,也不含有黏液,表現為大便后滴鮮血,尤在硬結大便時更易發(fā)生。
2.細菌性痢疾 大便常為膿血樣,每次量不多,常伴有里急后重感;慢性期為間斷性發(fā)作的黏液、膿血便。
3.阿米巴痢疾 大便多呈果醬樣,或呈暗紅色,量較多,常伴有膿性黏液,患者多有發(fā)熱、腹脹、腹痛及里急后重表現。
4.血吸蟲病 有疫水接觸史,常表現為慢性腹瀉,大便呈膿血樣或為大便帶血。
5.潰瘍性結腸炎 發(fā)作期有腹痛、腹瀉,常伴有里急后重。大便一般為黏液膿血樣便,重者可為血水樣便。
6.腸套疊 排出黏液血便,常不含大便。來源:考試大
7.直腸癌 患有慢性腹瀉或有反復發(fā)作的黏液膿血樣便,伴有里急后重,經一般抗炎等治療無效時,應考慮有直腸癌的可能。
8.結腸癌 大便變細,糞便伴有黏液膿血時應疑及結腸癌的可能,少數患者可僅表現為固定性的腹部疼痛。
9.直腸、結腸息肉 直腸、乙狀結腸或降結腸息肉時,表現為大便外附有新鮮血液,血液與糞便不相混為其特點。
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