選擇題：

41、男性，56歲，發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛1年余，均于活動(dòng)中發(fā)生。近幾個(gè)月來(lái)每天發(fā)作3～4次，活動(dòng)受限，休息時(shí)也有發(fā)作，持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.變異性心絞痛

C.穩(wěn)定勞力性心絞痛

D.不穩(wěn)定心絞痛

E.心臟神經(jīng)官能癥

42、結(jié)核菌體引起變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì)是

A.脂肪酸

B.脂質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.多肽

E.多糖復(fù)合物

43、屬于支氣管擴(kuò)張?zhí)禺愋缘?a target="_blank" href="http://www.remotepmconsultant.com/lcys/" class="blue">臨床表現(xiàn)為

A.心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰

B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中帶血

C.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰

D.X線胸片顯示左下肺紋理紊亂，多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影

E.多于中年后發(fā)病

44、女性，30歲，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問(wèn)病史得知，夏天病人受陽(yáng)光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE，加上哪項(xiàng)檢查結(jié)果即可確診

A.ESR增快，ANA陽(yáng)性，RF陽(yáng)性

B.ANA陽(yáng)性，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性

C.高球蛋白血癥，尿蛋白(+++)

D.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，血小板及白細(xì)胞減少

E.抗ds-DNA陰性，梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性-

45、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本病理改變是

A.血管炎

B.軟骨炎

C.關(guān)節(jié)周圍骨破壞

D.滑膜炎

E.關(guān)節(jié)周圍軟組織炎

46、女性，32歲，雙手指關(guān)節(jié)腫痛1年余，有晨僵，無(wú)發(fā)熱。雙手腕有壓痛，活動(dòng)受限，右側(cè)第3、4指及左側(cè)第2指近端指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，壓痛明顯，屈曲受限，ANA(+)，RF(+)，ESR41mm/第一小時(shí)末，最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性脊柱炎

47、毒物的排出通道不經(jīng)過(guò)

A.呼吸道

B.消化道

C.皮膚

D.泌尿道

E.黏膜

48、河豚魚中毒導(dǎo)致心搏驟停的可能機(jī)制是

A.毒素直接作用于心肌

B.缺氧

C.低鉀血癥

D.高碳酸血癥

E.高鉀血癥

49、傷寒病人解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.體溫下降

B.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性

C.體征消失

D.肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)

E.癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性(間隔5日)

50、男性，16歲，1天來(lái)發(fā)熱，半天來(lái)腹痛腹瀉于8月20日來(lái)診，腹瀉10多次，系膿血便，測(cè)T39.4℃，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有壓痛，診斷應(yīng)考慮

A.胃腸型食物中毒

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.急性阿米巴痢疾

D.霍亂

E.急性腸炎

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