第一題(20分)

小安，男，26歲，大學三年級時因精神疾病退學。退學后，小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥。社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復機構(gòu)。沒多久，小安的精神疾病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出人精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送人精神病院。1年后，小安的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復，準備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復和職業(yè)訓練的社區(qū)居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準備為小安出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。

問題：

1.從社會支持來源看，小安康復的哪些支持存在不足?

2.小安的需要及家人的需要分別是什么?

3.整合小安及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃"的內(nèi)容。

第一題答題要點：

1.從社會支持來源看，小安康復支持的不足有：

(1)康復治療的支持。首先，小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，可其父母對照料好小安沒有信心，也不懂技巧;其次，小安家的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復機構(gòu)，并不能為其提供更好的治療。

(2)社會交往的支持。小安的朋友和同學開始疏遠他;社區(qū)居民也因偏見而對他指指點點。

2.(1)小安的需要有：治療康復需要;接受教育需要;職業(yè)發(fā)展需要;家庭生活需要;社會交往需要;價值實現(xiàn)需要;戀愛婚姻需要。

(2)小安家人的需要有：接受社區(qū)照顧，社區(qū)為小安家人提供訓練課程和有關(guān)照顧精神病人的技巧。

3.出院計劃：

(1)協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機構(gòu);

(2)給病人和家人進行輔導，包括照顧技巧上和心理上的輔導。安撫病人的情緒;

(3)為病人出院后尋找社區(qū)資源來提供輔導和照顧。

第二題(20分)

快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。他們大部分是退休老人，有一定文化水平，經(jīng)濟及健康情況都不錯。除少數(shù)老人擔任樓組長外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。

社區(qū)旁正在建造五幢高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū)，來往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了，吸引了一些小商小販。最近，快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生3起人室盜竊事件，一些居民認為是外來人員大量穿行造成的，有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因為關(guān)乎社區(qū)安全和居民出行，社會工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。

問題：

1.本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標是什么?過程目標是什么?

2.社會工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團體以實現(xiàn)上述工作目標?

3.社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)?

答題要點：

1.任務(wù)目標：社區(qū)安全和老年人的社會功能得到發(fā)展。

過程目標：

(1)了解社區(qū)治安問題以及原因;

(2)動員社區(qū)的老年人參與社區(qū)活動，參與社區(qū)的治安工作。

2.協(xié)助建立老人志愿者團體實現(xiàn)工作目標的步驟：

(1)組成小組，共同商定活動方案，確立小組目標;

(2)安排愿意參與治安活動的老人的工作時間和方法;

(3)評估老年人治安工作的效果。

3.專業(yè)技術(shù)：傾聽、引導、接納、行為改善。

（責任編輯：xll）

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