為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)社會(huì)工作師考試，小編特編輯匯總了2012年社會(huì)工作師考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

 第四章 個(gè)案工作方法

第一節(jié)什么是個(gè)案工作

個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作是社會(huì)工作三大專業(yè)方法，作為最早被認(rèn)可的方法，可以說(shuō)個(gè)案工作的起源就是社會(huì)工作的起源。

1、定義：個(gè)案工作是專業(yè)工作者遵循基本的價(jià)值理念、運(yùn)用科學(xué)的專業(yè)知識(shí)和技巧（基礎(chǔ)）、以個(gè)別化的方式（原則）為感受困難的個(gè)人或家庭（對(duì)象）提供物質(zhì)和心理方面的支持與服務(wù)（內(nèi)容），以幫助個(gè)人或家庭減低壓力、解決問(wèn)題、挖掘生命的潛能，不斷提高個(gè)人和社會(huì)的福利水平。（目標(biāo)）服務(wù)的主體是社工。

在此，需要強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)：

（1）價(jià)值的重要性在于給我們一個(gè)精神的立場(chǎng)，讓我們?cè)谛袆?dòng)的過(guò)程學(xué)會(huì)以一種平等、尊重、公正的姿態(tài)去關(guān)懷、服務(wù)別人，同時(shí)也是一個(gè)動(dòng)力，它支撐著許許多多的社工一直走下的動(dòng)力所在。在社會(huì)日趨個(gè)體化的現(xiàn)今，很多人都已經(jīng)習(xí)慣了以個(gè)體的形式行為，缺乏別人的關(guān)懷，也很難去關(guān)懷別人，在這樣的背景下社工去服務(wù)別人，是需要很大的勇氣和毅力的，這些就是我們的價(jià)值觀所能提供給我們的。

（2）個(gè)案工作的核心原則是個(gè)別化，在一對(duì)一的服務(wù)中，突出個(gè)性、承認(rèn)每個(gè)個(gè)體的獨(dú)特性。我們都知道世界上沒(méi)有完全相同的兩個(gè)人，因此，服務(wù)方法的運(yùn)用必須根據(jù)不同的個(gè)體進(jìn)行不同的選擇。

（3）個(gè)案工作的目標(biāo)包含三個(gè)層次。一是初級(jí)目標(biāo)，既滿足案主基本需要，解決案主遇到的困難和問(wèn)題，疏解案主的情緒困擾（例子）。其二，中層目標(biāo)，協(xié)助按住在自助的原則下適應(yīng)生活和社會(huì)（例子）。其三，終極目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)案主的自我發(fā)展，是案主在提升自主性和獨(dú)立性的前提下，發(fā)掘出自己的潛能，主動(dòng)積極地去追求理想和目標(biāo)（例子）。三個(gè)目標(biāo)不可能在一次個(gè)案服務(wù)中都能達(dá)到，但是這是促使個(gè)案工作發(fā)展的動(dòng)力。

2、個(gè)案工作的特征

（1）個(gè)案工作關(guān)系是一種特殊的社會(huì)關(guān)系

角色與個(gè)性的互動(dòng)。工作者扮演者服務(wù)的角色，面對(duì)的案主則要充分展現(xiàn)其個(gè)性。工作者在角色扮演的過(guò)程中不僅需要具備基本的溝通和服務(wù)技巧，同時(shí)還必須遵循社會(huì)工作的價(jià)值理念，按社會(huì)工作的行業(yè)規(guī)范進(jìn)行服務(wù)。而案主則需要在工作者面前表現(xiàn)最本真的自己，向工作者坦白其遇到的問(wèn)題和困難。

利益單向性。即服務(wù)的目的在于幫助案主解決問(wèn)題或克服困難，一切以案主的利益為出發(fā)點(diǎn)，圍繞案主的問(wèn)題和需求提供力所能及的服務(wù)。當(dāng)然，隨著專業(yè)的發(fā)展，很多學(xué)者在質(zhì)疑這種利益的單向性可能只是一種理想。很多行動(dòng)者在實(shí)踐的過(guò)程中也在不斷的反思，工作者在服務(wù)中的目的性問(wèn)題。這也是一個(gè)值得大家思考的問(wèn)題。（老年人服務(wù)中心-職業(yè)、知識(shí)、研究等的目的）

動(dòng)態(tài)的關(guān)系。更確切地說(shuō)是一種發(fā)展的關(guān)系。通過(guò)專業(yè)技巧和方法為案主提供服務(wù)，目的在于解決案主的問(wèn)題或困難，實(shí)現(xiàn)案主的自我發(fā)展，在互動(dòng)關(guān)系中，會(huì)隨著時(shí)間的改變和介入程度的加深，產(chǎn)生不同的改變過(guò)程。改變不僅僅發(fā)生在案主的身上，還會(huì)在二者的關(guān)系上和工作者的身上得到不同的反應(yīng)。

（2）個(gè)案工作是一項(xiàng)助人自助、自助助人的專業(yè)。

助人自助、自助助人是社會(huì)工作的本質(zhì)，意思是什么？助人自助也許很容易理解，自助助人做何理解？二者放在一起才是完整的助人本質(zhì)，即通過(guò)幫助案主建立自助的能力，來(lái)達(dá)到助人的目的，同時(shí)，在助人的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)工作者的自我發(fā)展和成長(zhǎng)。

社會(huì)工作的價(jià)值理念相信每個(gè)人都具有潛能，具有自我做主的權(quán)利和能力，我們應(yīng)該尊重個(gè)體的這種權(quán)利，并通過(guò)助人的過(guò)程讓案主意識(shí)到自我的這種潛能，從而讓他們依靠自己的能力來(lái)克服困難和排除困擾，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。

第二節(jié)個(gè)案工作的主要模式

個(gè)案工作的理論模式是指導(dǎo)社工開展個(gè)案服務(wù)的理論依據(jù)，個(gè)案工作的理論模式受心理學(xué)理論的影響較深，分為傳統(tǒng)的以"實(shí)證主義"哲學(xué)為基礎(chǔ)的理論模式和建立在批判傳統(tǒng)實(shí)證主義為基礎(chǔ)的后現(xiàn)代主義理論模式。其中，心理社會(huì)治療模式、人本治療模式、行為治療模式被稱為個(gè)案工作三大傳統(tǒng)治療模式。

一、心理社會(huì)治療模式的內(nèi)容及特點(diǎn)

（一）歷史淵源

心理與社會(huì)治療模式是傳統(tǒng)的治療模式之一。最早由瑪麗·里士滿在《社會(huì)診斷》一書中提出，但當(dāng)時(shí)并沒(méi)有一個(gè)系統(tǒng)的理論架構(gòu)，1928年，瑪麗杰瑞特在心理雜志上發(fā)表了題為"精神病理社會(huì)工作"的文章，她對(duì)《社會(huì)診斷》一書中所涉及的個(gè)案進(jìn)行了分析總結(jié)，發(fā)現(xiàn)其中至少有50%以上的個(gè)案顯示案主具有精神癥狀方面的問(wèn)題，因此，她預(yù)言個(gè)案工作將朝心理學(xué)方向發(fā)展。

1930年，美國(guó)史密斯學(xué)院的漢金斯首次提出了"心理社會(huì)"的概念。

1937年，美國(guó)哥倫比亞大學(xué)的戈登·漢密爾頓在"社會(huì)工作基本概念"一文中，首次系統(tǒng)地闡述了這個(gè)學(xué)派的觀點(diǎn)。標(biāo)志著心理社會(huì)治療模式的正式成立。

60年代，霍麗斯的《個(gè)案工作心理社會(huì)治療法》是該學(xué)派的代表作。

（二）理論來(lái)源

1、首先受到精神分析理論的影響。弗洛伊德創(chuàng)立。弗洛伊德認(rèn)為人的心理結(jié)構(gòu)包括意識(shí)、前意識(shí)和無(wú)意識(shí)三個(gè)系統(tǒng)構(gòu)成。

（1）人的心理結(jié)構(gòu)

意識(shí)處于人的心理結(jié)構(gòu)的表層，所有的知覺(jué)，包括日常所說(shuō)的感受和感情，一開始都是意識(shí)的。

無(wú)意識(shí)是人的心理結(jié)構(gòu)中最深層次的一個(gè)領(lǐng)域，是人的本能欲望及與此相關(guān)的情感意向的儲(chǔ)存器。無(wú)意識(shí)系統(tǒng)中的本能沖動(dòng)是人類精神中最原始的因素，遵循"快樂(lè)原則"。包括被壓抑的、無(wú)從覺(jué)知的原始本能沖動(dòng)和性欲。潛意識(shí)是人類活動(dòng)的內(nèi)驅(qū)力，心理深層的基礎(chǔ)，精神分析的核心。

意識(shí)、無(wú)意識(shí)和前意識(shí)的關(guān)系可用三層樓房進(jìn)行比喻：三層樓房，三樓住著理智有教養(yǎng)的意識(shí)；二層住著安分懂禮的潛意識(shí)，一樓住著粗野任性的無(wú)意識(shí)，二樓的居民可以隨時(shí)到樓上去拜訪，同時(shí)，他又有責(zé)任守住樓梯口，不讓樓下的粗人沖到三樓去打擾意識(shí)的正常生活。如果沖破了阻礙，則會(huì)導(dǎo)致行為上的問(wèn)題。

（2）人格理論

相對(duì)應(yīng)于人的心理結(jié)構(gòu)的無(wú)意識(shí)、意識(shí)、潛意識(shí)三個(gè)層次，個(gè)體的人格可以劃分為本我、自我和超我三個(gè)領(lǐng)域。

本我，相對(duì)于無(wú)意識(shí)層面，是人格的基礎(chǔ)部分。唯一目的在于追求本能需要的滿足，如性欲、食欲、求生欲等，它只是原始的非理性的沖動(dòng)，沒(méi)有理智可言。

自我相對(duì)于經(jīng)驗(yàn)的、理性的意識(shí)系統(tǒng)。自我的活動(dòng)包括記憶、知覺(jué)、情緒、思考等，作用是為本我提供外界消息，幫助本我從外部世界獲得本能需要的滿足，同時(shí)避免由于盲從而遭致危險(xiǎn)。自我遵從現(xiàn)實(shí)原則。代表理性。但自我受本我的支配。弗洛伊德將自我和本我比喻為騎手與馬的關(guān)系。（自我是馬，本我是騎手）

超我包括良心、道德、理想、社會(huì)感情這些任性中的高級(jí)本性，是社會(huì)力量的代表。超我是社會(huì)的道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則等在個(gè)體人格中的反應(yīng)，是理想中的我。

精神分析理論認(rèn)為，只有保持自我、本我和超我相互作用的平衡，才能使人格健康成長(zhǎng)。其中，自我受本我的支配，同時(shí)也被嚴(yán)厲的超我所監(jiān)視，受到外界的挫折，因此，人們會(huì)經(jīng)常感嘆生活的不易。自我如果不能抵抗前三者的壓力，則會(huì)產(chǎn)生焦慮。焦慮是由本我、自我和超我的沖突所導(dǎo)致的。

2、"人在情境中"的理論（person-in-situation）

認(rèn)為個(gè)案工作是關(guān)于人的工作，人不是完全獨(dú)立自存的個(gè)體，研究一個(gè)人，必須將其放到他所處的環(huán)境中進(jìn)行，即他的家庭、學(xué)校、工作場(chǎng)所等。應(yīng)該注重研究案主的環(huán)境和社會(huì)環(huán)境間各要素的關(guān)系，即人在情境。人受到環(huán)境壓力和人們彼此沖突的影響和困擾，因此要用系統(tǒng)的方法去分析情境中人們的行動(dòng)。

此理論認(rèn)為案主的困擾來(lái)源三方面:

（1）兒童時(shí)期沒(méi)能滿足的欲望與需求一直帶到了成年期,從而導(dǎo)致了在環(huán)境中的不合理要求，如家庭暴力下長(zhǎng)大的小孩，長(zhǎng)大后會(huì)尋求關(guān)愛。

（2）來(lái)自環(huán)境的壓力。貧困的母親由于生活壓力打罵孩子。

（3）自我和超我受到損害。過(guò)渡被母親溺愛的孩子長(zhǎng)大后不能正確處理與異性的關(guān)系。

除此之外，還包括溝通理論和社會(huì)角色理論。

（三）基本假設(shè)和原則

1、基本假設(shè)

（1）對(duì)人的成長(zhǎng)發(fā)展的假設(shè)。個(gè)人的成長(zhǎng)受生理的、心理的及社會(huì)的三方面因素的影響。三個(gè)因素彼此相互影響，案主所面對(duì)的困難，是案主本人同時(shí)受內(nèi)在的生理、心理因素和外在社會(huì)因素影響的結(jié)果。

（2）對(duì)服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的假設(shè)。服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題與服務(wù)對(duì)象感受的壓力有關(guān)，個(gè)人早年的沒(méi)有得到滿足的欲望或情緒需要或沖突，仍藏在個(gè)人的無(wú)意識(shí)中。當(dāng)社會(huì)壓力過(guò)大，個(gè)體應(yīng)付外界環(huán)境的理性處理能力和對(duì)自己情緒的控制能力欠佳時(shí)，早年的問(wèn)題會(huì)引起偏激的反應(yīng)。

（3）對(duì)人際溝通的假設(shè)。個(gè)人與他人的互動(dòng)中，溝通是不可缺少的媒介物，了解按住溝通的能力和技術(shù)有助于理解案主的問(wèn)題以及做出正確的診斷。

（4）對(duì)人的價(jià)值的假設(shè)。每個(gè)人都是有價(jià)值的、有待發(fā)展和潛力的個(gè)體。人類的行為不僅可以被了解，而且可以用預(yù)測(cè)的方法來(lái)加以影響和改變。

（四）實(shí)施程序（即特點(diǎn)要點(diǎn)）

包括研究、診斷和治療三個(gè)階段。

1、心理社會(huì)研究

第一步：開始接觸（包括初次會(huì)談、建立關(guān)系和簽訂服務(wù)協(xié)議）

第二步：收集資料，以人在情境中唯一局全面收集與案主相關(guān)的心理、社會(huì)等各方面的資料，包括案主對(duì)自己?jiǎn)栴}的看法，是否嘗試處理過(guò)這些問(wèn)題，追溯案主的童年及成長(zhǎng)過(guò)程中的經(jīng)歷、價(jià)值觀念和如何看待自己。

第三步：了解案主各種意識(shí)和無(wú)意識(shí)狀態(tài)下的滿足和不滿足感受。其關(guān)心的重點(diǎn)應(yīng)該放在意識(shí)層面而不是無(wú)意識(shí)層面。

第四步：協(xié)助案主自我發(fā)現(xiàn)。讓其了解自身的問(wèn)題和原因所在。

第五步：綜合資料，確定下一步方案

2、診斷

是指除了對(duì)案主進(jìn)行社會(huì)因素的分析外，進(jìn)一步以精神分析理論來(lái)診斷案主的人格或心理問(wèn)題，并針對(duì)案主的受助意愿，接受服務(wù)的能力進(jìn)行預(yù)估。

診斷的類型包括動(dòng)態(tài)診斷、緣由診斷和分類診斷：

（1）動(dòng)態(tài)診斷-對(duì)案主的人格的各部分之間的互動(dòng)關(guān)系進(jìn)行評(píng)估

（2）緣由診斷-對(duì)案主困擾產(chǎn)生、變化的過(guò)程進(jìn)行分析。

（3）分類診斷-對(duì)案主問(wèn)題的生理、心理和社會(huì)三個(gè)方面的影響因素進(jìn)行判斷。

3、治療

目標(biāo)：

（1）減低案主的焦慮和不安

（2）減低"人在情境中"系統(tǒng)的功能失調(diào)。

（3）增強(qiáng)案主的自我適應(yīng)能力和人在情境中系統(tǒng)地功能。

（4）開發(fā)案主的潛在能力。

（5）改善案主的環(huán)境和人際交往關(guān)系，促進(jìn)案主個(gè)人的全面成長(zhǎng)與發(fā)展。

 

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（責(zé)任編輯：xy）