4

陳某，男，36歲，小學(xué)五年級(jí)時(shí)因被懷疑偷同學(xué)的東西遭到老師的批評(píng)和同學(xué)的譏笑，回家后又不容分說(shuō)被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也變得很古怪，有時(shí)遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時(shí)經(jīng)人介紹與梁某結(jié)婚。幾年后，因夫妻關(guān)系不好離異。離異是梁某主動(dòng)提出來(lái)的，她說(shuō)陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話常常被他錯(cuò)誤理解為是對(duì)他的侮辱，他往往大動(dòng)干戈，動(dòng)手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無(wú)法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時(shí)的陳某沒(méi)有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對(duì)兒子生活上很關(guān)心照顧，尤其對(duì)兒子的學(xué)習(xí)方面要求很嚴(yán)格，特別是當(dāng)兒子考試成績(jī)不好時(shí)，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次鄰居聽(tīng)到小力的哭叫聲跑了過(guò)來(lái)，把小力從拳打腳踢中拉了出來(lái)，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說(shuō)下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認(rèn)自己打兒子有什么過(guò)錯(cuò)，因此這種情形在未來(lái)還有可能發(fā)生。

問(wèn)題：

1.什么是家庭社會(huì)工作?它的主要內(nèi)容是什么?

2.作為家庭社會(huì)工作者，請(qǐng)對(duì)陳某的問(wèn)題進(jìn)行分析。

3.作為家庭社會(huì)工作者，你認(rèn)為該如何作出干預(yù)，請(qǐng)列出簡(jiǎn)要的干預(yù)要點(diǎn)。

參考解析：

1.家庭社會(huì)工作是指運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會(huì)功能，以滿足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。家庭社會(huì)工作在我國(guó)的主要內(nèi)容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)和改善夫妻關(guān)系的服務(wù)。

2.案例中陳某的問(wèn)題主要包括：

(1)個(gè)人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊較低。

(2)家庭方面：對(duì)待妻子行為粗暴，進(jìn)而導(dǎo)致夫妻離異;在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會(huì)使用簡(jiǎn)單粗暴的方式來(lái)進(jìn)行教育。

(3)生活方面：無(wú)固定工作，且收入較低，在承擔(dān)照顧家庭的責(zé)任時(shí)顯得力不從心。

3.對(duì)于陳某可以采取如下輔導(dǎo)策：

(1)通過(guò)心理測(cè)量表的使用，評(píng)估案主的心理狀況，分析陳某的心理健康情況。

(2)深人訪談，和陳某一同分析和尋找問(wèn)題的根源，尋求處理個(gè)人心理問(wèn)題方面的輔導(dǎo)策。

(3)處理陳某對(duì)前一段婚姻的情緒反應(yīng)，適應(yīng)離婚后單身帶孩子的生活。

(4)建議陳某參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)教育孩子的方式和方法。

(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請(qǐng)最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請(qǐng)，以實(shí)施家庭救助，并聯(lián)系相關(guān)資源，為陳某尋求支持。

(6)處理陳某與兒子的關(guān)系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關(guān)系。

(7)建議案主參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強(qiáng)個(gè)人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。

5

某城市社區(qū)60歲以上的老年人口數(shù)量已達(dá)社區(qū)總?cè)丝跀?shù)的16%，是老齡化比較嚴(yán)重的社區(qū)。其中，有一部分屬于獨(dú)居或者孤寡老人，隨著年齡的增長(zhǎng)和身體機(jī)能的下降，他們?cè)谄鹁印嬍?、自理等日常生活中的照顧需求越?lái)越強(qiáng)烈。而且他們因?yàn)椴环奖慊蛘邲](méi)有能力出門(mén)，生活變得越來(lái)越單調(diào)，人際關(guān)系越來(lái)越疏遠(yuǎn)，活動(dòng)越來(lái)越少，他們大多時(shí)候都是獨(dú)自待在家里與電視為伴，很少與外界接觸。有的獨(dú)居老人即使跟子女同住一個(gè)城市，但因子女工作忙碌等原因，與子女見(jiàn)面的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，漸漸地，他們變得越來(lái)越孤僻。社會(huì)在進(jìn)步，可他們的生活質(zhì)量卻一天不如一天，面對(duì)這樣的處境，很多老年人也無(wú)可奈何，重復(fù)著單調(diào)而又簡(jiǎn)單的枯燥生活。

問(wèn)題：請(qǐng)根據(jù)上述案例的情況，設(shè)計(jì)一份社區(qū)老年人服務(wù)工作計(jì)劃。

1.案例分析

(1)服務(wù)對(duì)象分析：本案中所涉及的服務(wù)對(duì)象是城市社區(qū)老年人中的獨(dú)居或孤寡老人，他們有共同的特點(diǎn)：沒(méi)有和子女住在同一個(gè)社區(qū)，已經(jīng)沒(méi)有勞動(dòng)能力，靠工資、贍養(yǎng)人或者國(guó)家救助政策來(lái)維持生計(jì)，容易被社會(huì)貼上很多負(fù)面的標(biāo)簽等，表達(dá)能力不像青年人那樣強(qiáng)，自我權(quán)能感不強(qiáng)。

(2)問(wèn)題分析：從本案來(lái)看，他們面臨一個(gè)集體性問(wèn)題，即如何安度晚年的問(wèn)題。我國(guó)已經(jīng)是老齡化國(guó)家，案例中16%的數(shù)字已經(jīng)告訴我們，該社區(qū)是一個(gè)老齡化嚴(yán)重的社區(qū)，老人們選擇在社區(qū)安度晚年，但是社區(qū)的各種照顧與服務(wù)目前還沒(méi)有跟上，致使老人們有很多需求都沒(méi)有得到很好的照顧和滿足，從而使社區(qū)養(yǎng)老成為一個(gè)集體性的問(wèn)題。

(3)需求分析：從布雷德紹的四種需求類型來(lái)看，本案中的服務(wù)對(duì)象們主要表現(xiàn)出了規(guī)范性的需要。所謂規(guī)范性的需要，是指由專家學(xué)者、專業(yè)人士、政府行政官員評(píng)估而決定的需求。從本案來(lái)看，老人們規(guī)范性的需要有：日常生活的照顧、豐富的老年生活、情感的需要以及健康的需要等。

(4)政策分析：從本案來(lái)看，涉及的政策主要在老年方面，社區(qū)社會(huì)工作者要去了解養(yǎng)老方面的相關(guān)政策并分析政策，以便能夠?yàn)樗麄兲峁┱咦稍兎?wù)，例如：《贍養(yǎng)法》《老年****益保障法》等。同時(shí)，社區(qū)社會(huì)工作者還應(yīng)該去了解低保政策以及救助、救濟(jì)政策，為有需要的孤寡老人提供政策服務(wù)。

2.方案設(shè)計(jì)

(1)目標(biāo)：滿足老人們?nèi)粘Ｉ钫疹櫟男枰?豐富老人們的生活;建立老人們之間的互助網(wǎng)絡(luò);建立社區(qū)關(guān)愛(ài)意識(shí)、養(yǎng)老意識(shí);維護(hù)老人們的合法權(quán)益;為老年人提供健康服務(wù)。

(2)介入策：①社區(qū)通過(guò)開(kāi)辦社區(qū)敬老院、老人公寓、托老所，以及以綜合包戶的形式為孤寡老人(或獨(dú)居老人)提供日常生活照顧的服務(wù);②利用小組工作的方法，為老人們提供書(shū)法、繪畫(huà)等各種興趣的培養(yǎng)，豐富老人們的精神生活;③利用資源連接的方法，把社區(qū)里的診所、醫(yī)生連接到老人服務(wù)中，例如：請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生為社區(qū)老人免費(fèi)開(kāi)展老年人健康輔導(dǎo)、心理咨詢、家庭病床、老年病知識(shí)講座等活動(dòng);④利用小組工作的方法，把一些獨(dú)居、孤寡的老年人集合起來(lái)，加強(qiáng)他們之間的互助意識(shí)，讓他們形成一個(gè)相互幫助的網(wǎng)絡(luò);⑤通過(guò)宣傳、放露天電影等活動(dòng)，加強(qiáng)家庭養(yǎng)老責(zé)任的教育，建立社區(qū)對(duì)老人的關(guān)愛(ài)意識(shí)，建立養(yǎng)老的意識(shí);⑥利用個(gè)案工作的方法，為老人們提供養(yǎng)老、低保等政策的咨詢;⑦利用小組工作的方法，針對(duì)老人們生活中遇到的一些困難進(jìn)行自救能力培養(yǎng)，例如：自我如何防止滑倒、跌倒等，從而進(jìn)行老人們自我照顧的能力建設(shè)。

(3)執(zhí)行方案：社會(huì)工作者在方案執(zhí)行中需要和老人以及他們的家屬溝通好，需要與上級(jí)部門(mén)街道辦事處、轄區(qū)單位做好協(xié)調(diào)，一方面鼓勵(lì)老人們及其家屬參與，一方面爭(zhēng)取更多的資源為老人們提供服務(wù)。社會(huì)工作者在執(zhí)行方案的過(guò)程中要特別注意老人們的安全，特別是活動(dòng)時(shí)要做好危機(jī)事件的處理與預(yù)防。

(4)評(píng)估方案：方案執(zhí)行結(jié)束后，社會(huì)工作者要對(duì)方案活動(dòng)的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，包括對(duì)老人們參加各項(xiàng)活動(dòng)的滿意度、老人家屬的滿意度進(jìn)行評(píng)估，對(duì)社區(qū)活動(dòng)的最終成效進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估的方法可以有訪談法和問(wèn)卷法，針對(duì)老人一般用訪談法即可。

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