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 答案

案例問答題

（1～4題，共4小題，滿分為100分）

1、對該案例的初步印象是什么？請說明理由。（30分）

初步印象：嚴重心理問題（10分）

理由（20分）：

（1）引起"嚴重心理問題"的原因，是較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。丈夫的外遇使求助者有著痛苦情緒體驗如悔恨、惱怒、情緒低落等；（5分）

（2）從產(chǎn)生痛苦情緒開始，痛苦情緒持續(xù)時間在兩個月以上，半年以下；（5分）

（3）遭受的刺激強度較大，反應強烈。有短暫地失去理性控制，如氣憤、爭吵，砸電視機；在后來的持續(xù)時間里，痛苦逐漸減弱，但是，單純地依靠"自然發(fā)展"或"非專業(yè)性的干預"，卻難以解脫；對工作和生活有一定程度的影響。（5分）

（4）痛苦情緒被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦，即反應對象被泛化。（5分）

2、請對本案例進行病因分析。（20分）

（1）社會原因（5分）：

丈夫與別的女子有不正當關(guān)系（5分）；

（2）心理原因（15分）：

① 性格內(nèi)向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）；

② 災難化認知（發(fā)現(xiàn)丈夫外遇就覺得天塌了）（5分）；

③ 內(nèi)心沖突（離婚與不離婚的矛盾沖突）（5分）。

3、請對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整理。（25分）

（1）精神狀態(tài)（10分）：

① 注意力不集中（2分）② 記憶力下降（2分）③ 情緒急躁，愛發(fā)脾氣（2分）

④ 抑郁：對未來悲觀失望，提不起精神，工作生活沒有意思，落淚（2分）

⑤ 內(nèi)心痛苦、后悔（2分）

（2）生理功能改變（5分）：

① 睡眠障礙：入睡困難，經(jīng)常做惡夢（3分）② 無食欲（2分）

（3）社會功能狀況（10分）：

① 工作效率低，備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯（4分）

② 社會交往很少，不想與人多交往，經(jīng)常找理由不參加同學聚會（4分）

③ 經(jīng)常對家人發(fā)脾氣（2分）

4、該求助者的主要癥狀是什么？（25分）

（1）認知：災難化認知、消極認知（5分）（2）情感：情緒低落、痛苦后悔（5分）

（3）行為：交往減少，急躁發(fā)脾氣（5分）（4）生理：睡眠困難、食欲下降（5分）

（5）社會功能：工作效率降低、容易出差錯、交往減少（5分）

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（責任編輯：xy）

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