營養(yǎng)師考試之B族維生素中的B6及B12
B族維生素的大家族中除了維生素B1及B2外,還有二種維生素大家可能不太熟悉,那就是維生素B6及B12.它們也有重要的生理功能,并且與葉酸共同參與體內(nèi)同型半胱氨酸的代謝而對心血管病有預(yù)防作用。這一作用已越來越引起人們的普遍關(guān)注。
維生素B6是一組含氮化合物的總稱,包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺三種形式。主要以其活性形式磷酸吡哆醛作為近百種酶的輔酶參與體內(nèi)代謝。在蛋白質(zhì)的合成與分解代謝、不飽和脂肪酸代謝、及一些神經(jīng)介質(zhì)的合成方面發(fā)揮重要作用,對機體免疫功能亦有不同程度的影響。維生素B6的缺乏可導(dǎo)致以上功能的失調(diào)。
本文重點談?wù)劸S生素B6在降低人群慢性心、腦血管疾病危險性方面的作用。在此之前要先介紹什么是同型半胱氨酸和高同型半胱氨酸血癥。
同型半胱氨酸,是一種含硫氨基酸,是必須氨基酸之一蛋氨酸的體內(nèi)代謝產(chǎn)物。同型半胱氨酸在體內(nèi)有二條代謝途徑,其一是在蛋氨酸合成酶的作用下,有葉酸、維生素B12的參與,經(jīng)過一個代謝過程,重又合成蛋氨酸參與體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝。另一條代謝途徑是有維生素B6的參與,從同型半胱氨酸代謝為半胱氨酸過程。當(dāng)葉酸、維生素B12、B6缺乏時,代謝途徑發(fā)生障礙,同型半胱氨酸就會在體內(nèi)堆積,表現(xiàn)為血漿同型半胱氨酸濃度升高,稱高同型半胱氨酸血癥。
為什么要介紹高同型半胱氨酸血癥呢?那是因為它與動脈粥樣硬化癥關(guān)系密切。1967年就有人提出血中同型半胱氨酸水平與動脈粥樣硬化有關(guān),在這之后又有一系列的實驗研究,流行病學(xué)研究以及營養(yǎng)素的補充干預(yù)研究,得出的結(jié)論是高同型半胱氨酸血癥是除高膽固醇血癥、高血壓、考|試/大吸煙等危險因素以外的冠心病的獨立危險因素,也就是說血漿同型半胱氨酸水平越高,患動脈粥樣硬化的危險也越大。血漿同型半胱氨酸水平升高導(dǎo)致心血管疾病的機制主要有以下幾個方面:損傷血管內(nèi)皮細胞,促進血栓形成,增強LDL致動脈硬化作用等。
同型半胱氨酸的二條代謝途徑中一條途徑需要維生素B6作為輔酶參與,血漿同型半胱氨酸濃度受維生素B6和葉酸鹽的影響,補充維生素B6可降低血漿同型半胱氨酸含量,進而可能減少致命性及非致命性心血管病的危險性。有人群干預(yù)試驗,研究葉酸和維生素B6攝入量對心肌梗死和致死性冠心病發(fā)生率的影響,發(fā)現(xiàn)最高葉酸和/或最高維生素B6攝入量組與最低攝入量組相比心肌梗死和致死性冠心病發(fā)生率約降低一倍,二者共同作用高于各自單獨的作用。葉酸攝入量>400μg/日,維生素B6攝入量>3mg/日,冠心病的危險性最低。
另有臨床研究發(fā)現(xiàn),用超聲圖檢測的頸動脈狹窄與病人血漿葉酸、維生素B6濃度呈負相關(guān)??紎試/大病人血漿同型半胱氨酸水平與其葉酸和維生素B6攝入量亦呈負相關(guān)。
盡管如此,補充B族維生素在降低血漿同型半胱氨酸水平以后,能否降低心血管疾病的危險并改善預(yù)后,仍有待更多的證明。
維生素B6的食物來源比較廣泛,動植物中均含有,但一般含量不高。肉類、谷類、蔬菜和堅果中含量最高。動物性食物含量相對高些,含量最高的食物有肉類,尤其是雞肉和魚,其次為肝臟、豆類和蛋黃、堅果和蔬菜的維生素B6含量也較高。從其生物利用率來看,動物性來源食物維生素B6的生物利用率高于植物性來源的食物。
從食物攝入大量維生素B6沒有副作用,中國營養(yǎng)學(xué)會提出18歲以上成年人維生素B6的適宜攝入量是每日1.2mg,50歲以上中老年人是每日1.5mg,考|試/大鑒于維生素B6可通過降低血同型半胱氨酸濃度,進而降低心血管疾病的危險程度,因而建議成年人每日攝入量大于3mg.可能有利于心血管疾病的預(yù)防。我國維生素B6的可耐受最高攝入量的建議值成年人是每日100mg,中老年人除多食富含維生素B6食物外,適當(dāng)補充維生素B6(每日<3mg)是有益的。
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(責(zé)任編輯:昆凌)