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導語：2012下半年全國公共營養(yǎng)師考試時間為11月17號，中大網校編輯團隊會在第一時間為廣大考生提供2012年公共營養(yǎng)師考試輔導資料，以下是營養(yǎng)師三級考試重點匯總，供大家參考!

 營養(yǎng)師三級知識點精要：公共營養(yǎng)概述來

說明：公共營養(yǎng)工作的主要內容包括以下幾個方面：膳食營養(yǎng)素參考攝入量和居民膳食指南的制訂;營養(yǎng)配餐與食譜編制;營養(yǎng)調查與評價;營養(yǎng)教育;食物與營養(yǎng)的政策和法規(guī)。 公共營養(yǎng)概述

公共營養(yǎng)工作的主要內容包括以下幾個方面：膳食營養(yǎng)素參考攝入量和居民膳食指南的制訂;營養(yǎng)配餐與食譜編制;營養(yǎng)調查與評價;營養(yǎng)教育;食物與營養(yǎng)的政策和法規(guī)。

從20世紀80年代開始我國公共營養(yǎng)快速發(fā)展起來。1997年正式公布《中國居民膳食指南》和《中國居民平衡膳食寶塔》。2000年出版了《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量Chinese DRIs》。

發(fā)展公共營養(yǎng)的目標是為了更好地改善營養(yǎng)狀況，尤其是那些正受到營養(yǎng)不良嚴重影響的人群。另外，它也側重于因地制宜地解決營養(yǎng)問題，依據其改善營養(yǎng)條件的有效性衡量公共營養(yǎng)工作成效。

我國的公共營養(yǎng)機構正在逐步完善。衛(wèi)生部是國家營養(yǎng)工作的行政管理機構，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所是全國的營養(yǎng)學術研究、技術指導和管理機構，各級地方疾病預防控制中心是開展公共營養(yǎng)工作的主要執(zhí)行單位。國家統(tǒng)計局、農業(yè)部、教育部、國務院婦女兒童工作委員會等部門下設食物監(jiān)測、食物消費及有關公共營養(yǎng)等的管理和指導部門。

目前，我國公共營養(yǎng)研究成果已達到了國際上本研究領域的同等水平。通過開展全國性的營養(yǎng)教育、營養(yǎng)干預工作，人群營養(yǎng)不良率、貧血患病率明顯下降。隨著《中國居民膳食指南》的頒布與普及，中國居民的營養(yǎng)知識水平明顯提高。

膳食營養(yǎng)素參考攝入量

膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)是一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值，它是在“推薦的每日膳食營養(yǎng)素供給量(RDA)”基礎上發(fā)展起來的，它包括四項內容：平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。

RDAs主要是為了預防營養(yǎng)缺乏病為主而制訂的，制訂DRIs的目標既要預防營養(yǎng)缺乏病，還要預防慢性代謝性疾病，另外還要考慮到某些營養(yǎng)素攝入過多可能對人體造成的危害。

20世紀90年代初期，中國營養(yǎng)學會引入了DRIs這一新概念，開始著手制訂中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量。制訂時主要使用國內資料，有選擇地參考國際資料，于2000年10月出版了《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量Chinese DRIs》。

一、營養(yǎng)素的需要量與攝入量

人體每天都需要攝取一定量的各種營養(yǎng)素。長期攝入某種營養(yǎng)素不足就有發(fā)生營養(yǎng)素缺乏的危險，長期大量攝入某種營養(yǎng)素時就可能產生毒副作用。這里所說的攝入包括膳食、補充劑或藥物等途徑。

1.營養(yǎng)素需要量

營養(yǎng)素需要量是機體為了維持“適宜的營養(yǎng)狀況”在一段時間內平均每天必須“獲得的”該營養(yǎng)素的最低量。“適宜的營養(yǎng)狀況”是指機體處于良好的健康狀態(tài)并且能夠維持這種狀態(tài)。“獲得的”營養(yǎng)素量是指攝入的營養(yǎng)素量或者是指機體吸收的營養(yǎng)素量。

人體在一定時期內必須平均每天吸收該營養(yǎng)素的最低量，稱為“生理需要量”，生理需要量是制訂DRIs的基礎。生理需要量受年齡、性別、生理特點和勞動狀況等多種因素的影響，即使在一個個體特征很一致的人群內，由于個體生理的差異，需要量也各不相同。中大網校論壇

如果攝入某種營養(yǎng)素不足時，首先動用組織中儲存的該營養(yǎng)素，當組織中儲存的營養(yǎng)素消耗完了，機體就可能出現(xiàn)功能損害，如血液生化改變。缺乏再進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)素缺乏癥狀和體征。

可見，維持“良好的健康狀態(tài)”有不同的層次標準，機體對營養(yǎng)素的需要量也有不同的水平。FAO/WHO聯(lián)合專家委員會提出了三個不同水平的需要量：

儲備需要量——維持組織中有一定儲存的需要。

基本需要量——滿足某些與臨床疾病現(xiàn)象有關或無關的代謝過程的需要，達到這種需要量機體能夠正常生長和繁殖，但機體內很少或沒有此種營養(yǎng)素的儲存。

預防明顯的臨床缺乏癥的需要量——這是一個比基本需要量更低水平的需要。

人群對某種營養(yǎng)素的需要量是通過測定人群內各個體的需要量而獲得的。我們不可能提出一個適用于人群中所有個體的需要量，只能用人群內個體需要量的分布狀態(tài)的概率曲線來表達攝入量不能滿足隨機個體需要的概率變化。為確定一個人群的需要量，首先必須了解該群體中個體需要量的分布狀態(tài)。如果資料充足，應盡可能以“平均需要量±標準差”來表示。

2.營養(yǎng)素攝入量

營養(yǎng)素攝入量可能是需要由膳食中攝入的量，也可能是機體需要吸收的量。有些營養(yǎng)素吸收率很低，需要攝入的量遠高于機體需要吸收的量，討論時必須明確是需要攝入的量還是需要吸收的量。而有些營養(yǎng)素的吸收率很高，在實際應用時就沒有必要區(qū)分是需要攝入的量還是需要吸收的量，而統(tǒng)稱為“需要量”。

能量不同于其它營養(yǎng)素，人群的能量推薦攝入量等于該人群的能量平均需要量，而不像其它營養(yǎng)素那樣等于平均需要量加兩倍標準差。假定個體的攝入量與需要量之間并無聯(lián)系，當某一群體的平均能量攝入量達到其推薦的攝入量時，隨機個體攝入不足和攝入過多的概率各占50%。而當某一群體的平均蛋白質攝入量達到推薦攝入量時，隨機個體攝入不足的概率僅為2~3%。因為能量推薦攝入量等于該人群的平均需要量，而蛋白質及其它營養(yǎng)素的推薦攝入量是能滿足第95百分位的需要，或97~98%的個體需要的水平。

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（責任編輯：中大編輯）

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